昨天，L女士来诊，她怀孕已经87天，胎儿安然无恙。她婚后数年未孕，后服用中药后数月，即有喜讯。不过，早孕60天左右，下身见红，验血发现孕酮有点偏低。问我如何是好？我当即短信开方：
黄连3克、
黄芩6克、
白芍15克、
阿胶15克，水煎。阿胶另用黄酒蒸化后入汤液，每天1剂。药后出血即止，5天后，改为每剂服2天。服10天后停服。10天后分泌物有些褐色，诉说手足心
发热，嘱咐又继续服用原方，从此稳定。
黄连阿胶汤安胎成功的例子，不仅是L女士。江阴的C女士，已经连续
流产2次。今年夏天，怀孕两个月的第3胎又出现见红。其人面白唇红，
呕吐频频，入夜难寐，脉数滑。我用的也是黄连阿胶汤原方。服用后不仅出血顿止，而且严重的妊娠呕吐也控制了，心跳降至正常。
黄连阿胶汤是《
伤寒论》方，由黄连、黄芩、
芍药、阿胶、
鸡子黄组成。经典方证为“心中烦，不得卧”。后世除用来治疗热病后的
失眠外，还用于治疗
便血、
崩漏、紫癜等。在妇科上，我多用来治疗
经间期出血、
月经过多、黄体功能不全的漏下、先兆流产等。其方证以失眠、烦热、出血、脉滑数、舌红为特征。根据我的经验，大多数患者表现为皮肤细腻白净而且嘴唇鲜红，舌质也红。以上两位先兆流产的患者，体质大多如此。该方中的
鸡子黄，入药不便，我常常让患者每天食用1-2个新鲜的溏心鸡蛋，很有趣，这些患者大多喜欢吃那种鸡蛋。先兆流产，现在比较常见，人们多去打
黄体酮，如吃中药，大多用补肾药或
健脾方，或是
川断、
桑寄生、
杜仲、苎
麻根之类。这种套路，许多人已经习以为常。我介绍用黄连阿胶汤治疗先兆流产的经验，是想告诉读者，从经方医学的角度看，只要方证相应，黄连阿胶汤也是一张安胎好方。
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请教黄师和各位方家：
我妻子怀孕四个半月，三天前右乳突发乳腺增生。有肿块，较硬，如大拇指指节大小，有触痛感。她未怀孕前就有此病，怀孕后好转，现又突然发作。孕前曾服
麻黄附子细辛汤加以治疗，并有疗效。这几天我做了
四逆散给她服，一次二克日2-3次，但效果似乎不大。想给她吃这个
当归四逆汤，或者小建中汤，不知合不合适。我只是希望在不损害胎孕的前提下对此乳腺增生旧疾进行治疗。
谢谢大家。
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体质: 肤细白 唇红.
方证: 失眠、烦热、出血、 脉滑数、舌红只要方证相应，黄连阿胶汤也是一张安胎好方.
谢谢赐教!
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好，又多一证！我现在正研究吴师机，这人真是个天才，他阅书广博，医理结实，推崇发扬外治法，正好现在管一病人，
贲门癌，男，81岁，素体健，发现十月来已减重五十余斤，进食难，已经水不能咽，很可怜！这也使我想到了外治法，不知道黄老师对这类病人如何施药，请教导后学！
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http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=17951&displayMode=1
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“服用后不仅出血顿止，而且严重的妊娠呕吐也控制了。”
临证不惑于纷杂的症状，用看得见摸得着的识证方式直取主证，黄老师巧妙之处。
致敬黄老师！
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山西已故名医李翰卿的经验：大体流产患者，从脉象上辨别，滑数有力者多可保全，如沉微细涩者，一般来说，多难以保全。
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证机相应是本，胎动不安属火热者清热，肾虚者补肾，脾虚者健脾，血虚者养血，均是安胎之法。
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我有一病例，她得知怀孕后看西医，打黄体酮。现在八周，西医告诉她可能没希望留得住了。又回头找我。勉为其难，其人脉沉细数，开芎归
胶艾汤加黄芩加董氏针法，期望奇迹出现吧。
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acuzhang:我有一病例，她得知怀孕后看西医，打黄体酮。现在八周，西医告诉她可能没希望留得住了。又回头找我。勉为其难，其人脉沉细数，开芎归胶艾汤加黄芩加董氏针法，期望奇迹出现吧。 (2012-03-27 21:30) 700)this.width=700;" >
胚
胎发育有自身规律，通过动态检查可以确定胚胎是否正常。如果检查结果无人为的错误，要相信！这里面没有含糊！
如果已经判断无希望，还是不保胎的好，否则徒劳无功，而且会增加清宫手术难度，增加手术并发症，比如宫腔粘连，等等，对今后怀孕不利！即使是好心，也办了坏事！
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很好的案例，开启思路！
专科医生治疗先兆流产，思维定势局限，不敢不补肾！即使应用黄连阿胶汤，也一定要加上“
寿胎丸”等补肾安胎套药！
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孕酮有点偏低。便血、崩漏、咯血、紫癜等。在妇科上，我多用来治疗经间期出血、月经过多、黄体功能不全的漏下、先兆流产等。
大师总是出其不意啊！
孕妇的
泻心汤！止血安始！
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mk310513:请教黄师和各位方家：
我妻子怀孕四个半月，三天前右乳突发乳腺增生。有肿块，较硬，如大拇指指节大小，有触痛感。她未怀孕前就有此病，怀孕后好转，现又突然发作。孕前曾服 麻黄附子细 .. (2011-12-13 23:58) 700)this.width=700;" >
可以考虑在辨证基础上，加
鹿角霜或鹿角片，孕后没有十足把握不要轻易用麻附辛
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谢谢楼上的先生的好意，我老婆的疾患早已消失了，我记得是坚持服用四逆散后生的效。
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