黄波 ? ? 2007-04-29 13:45
G/SZ,女,51岁。
诊断:膝关节腔积液,骨质增生,
高血压病史多年,服用降压药控制在130/85mmHg
形体偏实,浮肿貌
患者晨起眼睑浮肿、下午下肢浮肿,膝关节疼痛,医院检查肾功能无特异性改变。患者神疲乏力,视力下降,汗多常衣被尽湿,身重,腰背酸痛,膝关节疼痛以左侧为甚,双下肢凹陷性浮肿。患者食欲尚可,口渴,大便次数多,3次/日,不成形,舌暗胖
(请您处方,说明理由,并谈谈您对所选处方的认识)
马超 ? ? 2007-04-29 17:56
肾气丸+
黄芪吾为求道而来 ? ? 2007-04-29 19:31
黄芪
防己汤
彰机堂主 ? ? 2007-04-29 21:04
桂枝附子汤
经方中 ? ? 2007-04-30 10:28
似乎考虑一下真武合五苓.
guozhen ? ? 2007-04-30 13:06
桂枝汤加味
党参、
白术、
茯苓、
当归、
牛膝,是否可行?
一笑 ? ? 2007-04-30 19:35
五苓散原方就可以
吾为求道而来 ? ? 2007-05-01 00:37
此证有湿热 桂附当慎用
不知脉象如何
mmm5859 ? ? 2007-05-03 08:54
麻黄加术和麻杏苡甘汤
jlx ? ? 2007-05-05 18:22
黄芪+真武汤+五苓散
黄波 ? ? 2007-05-07 22:17
黄师处以防己
黄芪汤合五苓散加怀牛膝方:生黄芪60克,粉防己12克,白术15克,茯苓20克,
猪苓20克,
泽泻40克,
肉桂6克(后下),怀牛膝60 克,干
姜6克,
红枣20克。自觉药后浑身轻松,药后一周复诊曰:前三天未有出汗,第四天又有汗出但较前减少,口渴、下肢浮肿明显好转,走路左侧膝关节仍有疼痛,黄师将怀牛膝加至70克,继续服用。
一笑 ? ? 2007-05-08 22:32
请教黄老师为什么重用牛膝
2.为什么肉桂易桂枝,而又仅用6克?
黄波 ? ? 2007-05-08 22:52
牛膝善治下肢疼痛,肉桂6克相当于桂枝12克。
[ 此贴被黄波在2007-10-06 16:25重新编辑 ]
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采用案例教学和案例练习的方法来帮助求学者,非常感谢各位版主!我近期遇一位80岁老妇,左前臂科里氏
骨折内固定术后,左腕掌肿胀而要求中药治疗,体形较丰,肌肤偏于松软,面色隐黄,给
防己黄芪汤加
骨碎补、
桃仁,渐消。期间患者自己配合用
水蛭胶囊引起皮肤红疹,瘙痒难眠,经搽用皮肤科药膏无效,我又加用生龙牡取效。由于该患体质体形特点,且之前我为她用
黄芪桂枝五物汤加四味健步汤治不安腿并下肢无力很好,所以仍然使用黄芪类方。还有其他各案,从中可见黄老师的方证、体质、特征舌等构成的方证系统,极有学术价值和临床指导意义。
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据本人观察黄师用牛膝一般为20克,且多用怀牛膝而未见用川产者,此患者用至如此剂量,实属罕见。
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防己黄芪汤合五苓散加怀牛膝方:生黄芪60克,粉防己12克,白术15克,茯苓20克,猪苓20克,泽泻40克,肉桂6克(后下),怀牛膝60 克,
干姜6克,红枣20克。
四味健步汤: 赤芍 石斛 牛膝 丹参
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