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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 经方医学 > 正文:20070026干燥综合症案
    

黄煌教授临证病案:20070026干燥综合症案

黄波     2007-05-08 22:53
Q/JY,女,74岁。
患者形体中等偏瘦,头发白,较精神,肤白唇红。
初诊时患者口渴喜饮,夜间起来喝水多次,舌体疼痛,下肢抽筋,大便正常,食欲、睡眠尚可。舌暗红无苔。
(请您处方,说明理由,并谈谈您对所选处方的认识)

小土豆     2007-05-08 23:06
清风火,小柴胡汤加味。

吾为求道而来     2007-05-08 23:24
胃阴不足.
麦门冬汤加减

zure     2007-05-09 13:25
这个有点象桂枝体质,舌体疼痛,下肢抽筋为营卫不和,津虚于内。小建中汤

经方中     2007-05-10 18:37
考虑郁热伤阴,猪苓汤加芍药甘草汤.

妙手昆仑     2007-05-10 19:15
阴伤有瘀,建议用猪苓汤核承气汤,另加瓜蒌根、玉竹石斛等益阴生津之品

gugu     2007-05-10 23:04
除烦汤可能

黄波     2007-05-12 20:50
黄师处以小柴胡汤芍药甘草汤方:柴胡12克,黄芩20克,制半夏6克,党参15克,生甘草10克,茯苓12克,生白芍30克,石斛20克,干5克,红枣20克。药后患者腿抽筋明显好转,服用半月后患者体重增加。口干仍有,舌体疼痛缓解。

崇原     2007-05-13 20:17
请教黄老师为什么处以小柴胡汤合芍药甘草汤?

黄波     2007-05-13 22:28
调节免疫。
此病对气候要求较高,可视为柴胡主治“往来寒热”范畴,具体请参见《张仲景50味药证》柴胡解。
腿抽筋,体偏瘦,故合芍药甘草汤。

崇原     2007-05-16 15:01
谢谢。

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3q

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桂枝汤调和小营卫,柴胡汤调和大营卫。桂枝汤调和阳营卫,柴胡汤调和阴营卫。[柴胡汤方    柴胡 ,白芍,生姜,红枣, 甘草]

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小柴胡汤条下有:若渴者,去半夏,加人参,合前成四两半,瓜蒌根四两。为什么不按原文条下加减呢?

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原来如此

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柴桂干姜汤.桂枝体质少阳热,阳明燥.合芍药的证

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此患者内热津亏,白虎加人参汤合芍药甘草汤,

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第一感觉是白虎加减,难联系到小柴胡

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我选方猪苓汤合芍药甘草汤难以想到小柴胡汤

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柴胡与黄芩比例好象有误。

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芍药阿胶汤  黄芩10 黄连6 芍药20 阿胶10 鸡子黄一个

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内热津亏,白虎加人参汤合芍药甘草汤.

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是啊,有点消渴的感觉
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