初诊20100105
某男,67岁,形体羸瘦,皮肤干枯。
患者胃全切术后5月余,出现严重饥饿感,进食无法减轻,进食量极少,仅仅能食三块饼干。
气喘气急,干咳无痰,如从腹中排气一般。
查:上腹部拒按,舌光无苔。
处方:
复诊:药后大效,气喘消失,饥饿感减轻,舌苔渐生,进食量增加,已能食干饭。原方续服。
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引用第3楼王晓军于2010-01-14 23:13发表的 :
炙甘草汤原方小剂量段少量多次频服。 700)this.width=700;" >
同意!
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引用第1楼寒柳堂于2010-01-14 20:52发表的 :
麦门冬汤。 700)this.width=700;" >
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麦门冬汤
大气上逆,咽喉不利,止逆下气,麦门冬汤主之
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引用第6楼7224162于2010-01-15 10:50发表的 :
人参体质。予单味东北人参浓煎少量多次服。700)this.width=700;" >
同意人参体质。
虚喘补!独参汤
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麦门冬汤应该可以的!庄严兄特别提出东北人参浓煎频服的方法,这个人参是肯定必不可少的,麦门冬汤里也有人参三两的,但可以对整体有更好的调理补益荣枯作用,整体的作用对饥饿感、气喘气急干咳无痰可以有很快的效果出来。
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明显的“炙甘草汤”。形体羸瘦,气喘气急,干咳无痰,相当于“
虚劳肺萎”的描述。加之患者术后,气血亏虚,故要气血双补。患者舌光无苔,是气血大伤的表现
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舌红无苔,饥不欲食,是
胃阴虚之象,可用沙参麦冬汤
干咳无痰,气喘气急乃土不生金之象,气阴双补可用
参苓白术丸-------------------
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“火逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。”(《金匮要略》)
本方的识证要点在于:咽喉部的干燥发痒、咳痰不爽。
形体羸瘦、皮肤干枯为人参体质。
故用麦门冬汤,用生晒参,麦冬量要大。
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黄师处方:生晒参15g 麦门冬30 g姜半夏10 g炙甘草5g
麦门冬汤
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黄
附子60g(先煎2小时)
干姜30g炙甘草15g肉桂15g
砂仁15g。虚阳外越。急收元阳!!!!
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