201239案:黄煌教授治疗多年盗汗案Q先生，49岁。元月2日下午诊。
人：形体壮实，肤黄少泽。商务工作应酬多，嗜酒常醉。舌红苔厚。
病：诉夜半虚汗反复多年，晨口干舌燥，大
便秘结，尿黄，眠纳可。
既往体健。
方：？7剂，日一剂。
效：药后汗减便畅，守方续进。
请辨证、处方，谈谈您的诊疗经验。 －－－－－－－－－－－--------
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阳明内热迫津液外泄而汗多，肤黄少泽，选用柴胡类方中的
大柴胡汤。
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碰到商务男、酒客，要是我还问患者汗出部位，腰以上还是腰以下，要是阴囊汗出较多，再问性功能怎么样，平时脾气可急躁，如果性功能低下脾气急躁，基本可以考虑用
龙胆泻肝汤，前面发了一个盗汗与
龙胆泻肝汤的医案!
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黄连解毒汤加大黄 的搭配 是黄师喜用的一张合方， 有合三黄泻心汤 合
栀子柏皮汤之意，如黄师治疗更年期
月经过多、口腔
扁平苔藓等！
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形体壮实。舌红苔厚，便秘，中年人----大黄体质。
应酬多，嗜酒常醉----积滞
伤食。
大柴胡汤合泻心汤。
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原方大柴胡汤。
这也是一例大老板应酬综合征。体壮肤黄少泽，感觉有点像
麻黄或葛根体质。纵观全局，患者大
便闭结，口干尿黄，夜半虚汗，长期饮酒，此乃典型的大柴胡汤方证。
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吕医生:原方大柴胡汤。
这也是一例大老板应酬综合征。体壮肤黄少泽，感觉有点像麻黄或葛根体质。纵观全局，患者大便闭结，口干尿黄，夜半虚汗，长期饮酒，此乃典型的大柴胡汤方证。?(2012-12-16 21:41)?700)this.width=700;" >
如果是大便溏泻或者是不成形呢？该如何处方？望指教，谢谢！
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回楼上，按体质学说和疾病谱分析。
患者就是出现大便泻或不成形任然可以用大柴胡汤！
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形体壮实，肤黄少泽。商务工作应酬多，嗜酒常醉。舌红苔厚。
诉夜半虚汗反复多年，晨口干舌燥，大便秘结，尿黄。——里实热而表虚。
调胃承气汤。
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觉的黄连解毒汤加
生大黄更直接，但要我给病人开可能不太敢，怕有什么副作用，先用大柴胡汤看看。不知哪位前辈可打消本人的顾虑，谢谢先。
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黄煌教授处方：葛根60g 黄连5g
黄芩10g 生
甘草5g 制大黄10g，7剂。
供参考！
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wang1830:??????系实证，“大柴胡汤”合“三黄泻心汤”。?(2012-12-16 10:55)?700)this.width=700;" >
辩证准、思路清、方药佳！
佩服~
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奕涛:阳明内热迫津液外泄而汗多，肤黄少泽，选用柴胡类方中的大柴胡汤。?(2012-12-16 11:20)?700)this.width=700;" >
既是阳明，为何用柴胡剂？就是因为肤黄少泽吗？
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曹德田:
茵陈蒿汤合葛根芩连汤?(2012-12-16 12:29)?700)this.width=700;" >
佩服！
先生方药精妙~
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空穴来风:??????碰到商务男、酒客，要是我还问患者汗出部位，腰以上还是腰以下，要是阴囊汗出较多，再问性功能怎么样，平时脾气可急躁，如果性功能低下脾气急躁，基本可以考虑 ..?(2012-12-16 16:04)?700)this.width=700;" >
好经验！
向陶兄学习~
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传说:大黄黄连泻心汤。?(2012-12-16 16:39)?700)this.width=700;" >
泡水吗？力度不够~
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80学中医:形体壮实。舌红苔厚，便秘，中年人----大黄体质。
应酬多，嗜酒常醉----积滞伤食。
大柴胡汤合泻心汤。?(2012-12-16 17:19)?700)this.width=700;" >
条分缕析、当有佳效！
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黄明:大黄体质，大柴胡汤加味。?(2012-12-16 17:45)?700)this.width=700;" >
有见解！
佩服~
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rst39583:小承气汤?(2012-12-16 20:01)?700)this.width=700;" >
本案无胀满。
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369syj:黄连解毒汤加大黄?(2012-12-16 20:37)?700)this.width=700;" >
好方！
简便、验廉~
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吕医生:原方大柴胡汤。
这也是一例大老板应酬综合征。体壮肤黄少泽，感觉有点像麻黄或葛根体质。纵观全局，患者大便闭结，口干尿黄，夜半虚汗，长期饮酒，此乃典型的大柴胡汤方证。?(2012-12-16 21:41)?700)this.width=700;" >
想到葛根体质这一层，佩服~
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三指斋主:大柴胡加石膏?(2012-12-16 22:03)?700)this.width=700;" >
石膏证通常苔不厚，还渴饮。
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浪剑琴心:如果是大便溏泻或者是不成形呢？该如何处方？望指教，谢谢！?(2012-12-17 01:35)?700)this.width=700;" >
那就是葛根芩连汤证了。
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正气液:大柴胡合栀子厚朴汤?(2012-12-17 14:47)?700)this.width=700;" >
好方，别具一格！
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蝴蝶飞:酒客多湿热，无葛根证，选用黄连解毒汤加大黄?(2012-12-18 20:12)?700)this.width=700;" >
分析得有道理！
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海逸:
防风通圣散?(2012-12-19 01:26)?700)this.width=700;" >
这个，可以不考虑。
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辛夷子:觉的黄连解毒汤加生大黄更直接，但要我给病人开可能不太敢，怕有什么副作用，先用大柴胡汤看看。不知哪位前辈可打消本人的顾虑，谢谢先。 (2012-12-19 19:02) 700)this.width=700;" >
只要你用过，以后就不会有那么多顾虑了，呵呵~
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deng116118:柴胡龙骨牡蛎汤?(2012-12-20 11:02)?700)this.width=700;" >
柴牡，目前不太适合。
