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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 经方医学 > 正文:2012047案:黄师一例脸颊红斑案
    

黄煌教授临证病案:2012047案:黄师一例脸颊红斑案

 病人女,31岁,身高160,体重84斤。身体瘦弱,肤白,脸颊严重红斑,舌有裂纹。情绪尚好。
 主诉:消瘦,皮肤过敏,红斑,一年。容易疲劳,没有精神。
  (以上是门诊记录,当日电脑录入信息不全,遗憾。以下是电话回访记录)

 病人两年前失恋,深受打击,痛不欲生,半年暴瘦18斤(长期91斤,恋爱时99斤,失恋后半年81斤)。于是开始了求医之旅。病人在北京读博士,除了读书,就是寻医,就诊,服药,在寻医......每个医生给她用药大概八个星期,挂号400-600不等,每周药费在200--600不等。如此近两年,病人体重只上升两三斤,其余症状无改善。服用附子60--90克,细辛30--45克八周,服后头晕,面部潮红,脸颊红斑严重,身心都极为痛苦,自言,”真想把脸上的皮撕了!“
 黄师用”肉桂5桂枝10白芍30炙甘草5干10红枣30生麦芽30麦芽糖2匙   20剂 5.2服法"
 病人未来复诊,两个月后,电话回访。病人说吃完20副后感觉好,自己又买了20副。现在体重长了八斤,92斤了,人胖了一小圈,气色好,精神好。皮肤红斑完全消失。而且药很便宜,每天只要3.5元。

 门诊上小建中汤也是黄师常用方之一,黄师多数用原方,偶有加味:加当归,即当归建中汤;加黄芪,即黄芪建中汤;加龙骨牡蛎,即合桂枝加龙骨牡蛎汤.......
 黄师用小建中汤治疗腹膜炎,小儿久咳,干结如栗的便秘,月经周期紊乱,过敏性紫癜,乳腺小叶增生,先天性肠道黑斑息肉等等,让我们大开眼界,受益良多,此又为一例。


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附子用90  细辛45给一个40公斤体重的人吃连续6周 太厉害。

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案中案,方外方!学习!

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小建中治红斑,谢分享

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很好的案例

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请问辩证思路如何

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学习!

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生麦芽代饴糖,高。

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各位,不知道当时什么原因,此案的门诊记录非常不全,所以不容易了解黄师的诊断依据。
我猜黄师是从患者桂枝体质出发,加上消瘦,综合舌脉开出的小建中汤。
此案的目的是拓宽各位同道的思路,皮肤病也不一定囿于皮肤病用药。最初的消瘦疲劳也不一定要用上大剂量附子细辛,之后的面色潮红不一定要清热解毒。(患者面色潮红,另一医生用凉药后出现痛经,舌暗,疲劳)

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谢谢!学习了!

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学习中

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此案不禁令人拍案!多谢黄老师和楼主的分享!

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此案不禁令人拍案!多谢黄老师和楼主的分享!让我对抓主证又一次有了真切的理解。

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佳案!谢谢!

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学习,神奇的小建中汤啊。

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桂枝体质,小建中汤证,又一次证明体质学说的威力
学习了

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方证如相应四两亦可拨千斤。

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望师兄们多多帖出黄师这样的医案!

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  "门诊上小建中汤也是黄师常用方之一,黄师多数用原方,偶有加味:加当归,即当归建中汤;加黄芪,即黄芪建中汤;加龙骨牡蛎,即合桂枝加龙骨牡蛎汤.......
 黄师用小建中汤治疗腹膜炎,小儿久咳,干结如栗的便秘,月经周期紊乱,过敏性紫癜,乳腺小叶增生,先天性肠道黑斑息肉等等,让我们大开眼界,受益良多,此又为一例。"
  学习中。我自己也在服当归建中汤。呵呵。拭目以待。

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按黄师经验,用小建中汤治疗几例小儿过敏性紫癜效果特佳,随访几个月疗效稳定
 
  

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太好了

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体质加辨证便是爲医最锋利的武器

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好经验啊

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学习

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青青子佩:按黄师经验,用小建中汤治疗几例小儿过敏性紫癜效果特佳,随访几个月疗效稳定
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真好!

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养阴又一法!

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不知女孩子两颊还有下巴鼻子周围出红色痘痘是什么原因?吃附子理中丸十天后下了好多,但是开学后会学校痘痘却又出来了不知何故

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又学到好经验,谢谢!

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经方是多么伟大啊

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青青子佩:按黄师经验,用小建中汤治疗几例小儿过敏性紫癜效果特佳,随访几个月疗效稳定
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血小板减少呢?

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为何用干姜、生麦芽、肉桂?

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体质辨证的又一案例,学习了

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认真思考开心笑

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对体用药

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好经验

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好案,径方!学习

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小建中汤治疗黑斑息肉效果如何呢?

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好经验啊

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体质辨证加肉桂引火归原

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看了很受用,谢谢。

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看来辨别体质很重要啊

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Thanks for sharing

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也曾用於桂枝體質,小建中湯證,
患者多年不孕,體質瘦弱,三餐食少,
用煎劑調理三個月,竟然受孕了,經方真是好!

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小兒如何體質辨認呢? 略嫌此案比較省略 望能多加黃師用小建中湯的經驗

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本案资料似还有未尽之意。
枉揣黄师之意:文字上最重要的症状一是顿瘦,二、是脸上红斑。
顿瘦,可以理解为脾受克气弱,不能化谷;脸上红斑,其实有肝脾统血运血有了问题。
小建中汤,原针对腹中隐痛。芍药加倍,有缓肝疏肝之意。
可都理解为缓肝气、建脾气?

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精品

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体质辩证确实太重要了。佩服黄师!可惜咱没有机会跟师学习!能够成为黄老师的徒弟应该珍惜!

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桂枝证

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文中5.2服法"
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