女，16岁
身高160cm，体重40kg。
体貌特征：体瘦，面色黄，气色欠佳，瘦长脸，脸僵，无表情
性格特征：偏内向，多愁善感，不容易开心。
20111017初诊：
主诉：左少腹反复疼痛6月
6月前患者无明显诱因下出现左少腹反复疼痛，西医诊断为“结肠冗长”、“运输迟缓”，已行手术，结肠切除18cm。刻下：患者食欲不振，纳少，进食少量即恶心
呕吐，乏力
眩晕。手冰冷但手心热，手汗多，易
晕车，
痛经严重。腹肌紧张，
下腹无压痛，无咽
喉异物感。既往有
胃下垂病史。舌淡胖。
处方： 3.2服法，9剂。
20111031复诊：
药后面色、食欲渐好，
腹痛减轻，怕冷缓解。正值经期，痛经缓解，经期变长。现有嗳气、矢气。脉弦，舌淡润。
原方续服。
PS:原方服用期间，症状时轻时重，时有反复。时有排便困难，需服泻药，曾有腹痛复作，严重时疼痛难忍，腹痛随便出而缓解，睡眠时好时坏，平素噩梦多，食欲时好时坏。
20120109复诊：
本月经至，但痛经严重，胃口差，近来
腹泻，睡眠欠佳，噩梦多。脉软，重按无力。换方
处方： 3.2服法，15剂
20120312复诊：
体重上升至41kg。上月月经正常，经来腹痛不明显，睡眠好转。刻诊：仍时有腹痛，易饥，脉弱。
原方续服。
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先与小柴胡汤，小柴胡汤用去
黄芩加芍药法，不差者与小建中汤.
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体瘦，面色黄，气色欠佳，瘦长脸，脸僵，无表情偏内向，多愁善感，不容易开心。柴胡桂枝体也。左少腹反复疼痛，痛经严重。芍药
甘草汤证。患者食欲不振，纳少，进食少量即恶心呕吐，乏力眩晕，易晕车，舌淡胖，心下有饮逆。手冰冷但手心热，手汗多，腹肌紧张，桂枝证。
我以为是
柴胡加龙骨牡蛎汤合
芍药甘草汤证去
大黄－－－－－－－－－－－--------
八位解郁汤，更夫只要下铺柴草。温经汤，熊皮贵，无人要，冬将夏，草当浇。
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体貌特征：体瘦，面色黄，气色欠佳，瘦长脸，脸僵，无表情
性格特征：偏内向，多愁善感，不容易开心
柴胡体质很明显，所以一诊可用八味解郁汤。三诊根据疾病谱可用温经汤。小建中汤似乎用于痛经的很少吧？
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我也是结肠冗长，好在没开刀，我的体质更是薄弱，
便秘十分严重，经黄老师诊脉柴胡加龙母桂枝汤数年，明显好转。主要还是需要调理体质，睡眠好，气血调和，便秘自然会好转。
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用时方的话，一诊 逍遥散合
补中益气汤 二诊当归芍药散合四君子汤
经方的话 一诊 小柴胡汤合归芪建中汤 二 当归芍药散合
附子理中汤
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