柴胡桂枝汤是我应用最多的一张方剂，内外妇儿均用过，现把近期治疗的3例外感
发热的病例，望大家指点。
1·景XX·男·20岁·090828
??
?? 主诉：
感冒发热6天，曾输液治疗5天，症状不减，仍然发热39℃，
咳嗽，咽疼，恶寒，身体疼痛，胸闷，舌苔黄，脉浮数
??? 治疗方药
?????????? 柴胡12
黄芩10
半夏10
甘草10
?????????? 桂枝10
白芍10双花20
连翘20
??????????
瓜蒌15
杏仁10
板蓝根15
防风10
??????????
党参10
桔梗10
牛蒡子10?????? 1付
?
服用一付后即热退咳止，随停止服药。
2·刘XX·男·14岁·091016
?
? 主诉：感冒发热4天不退
? 现病史：4天前受寒感冒后，服用药物不愈，随即输液肌注药物，发热不退，
头痛，两目流泪，微咳，无痰，食欲不振，恶寒，舌淡红，苔薄白，脉浮数。
? 太少合病，发热不退，治疗宜升发少阳，祛风散寒
? 方药：柴胡
桂枝汤加味
??????? 柴胡12黄芩10半夏15桂枝10
??????? 白芍10党参6甘草6
荆芥10
??????? 防风10
菊花10桔梗6
羌活6
??????? 板蓝根10
治疗经过：
????? 服用一剂后则热退至正常。三剂而愈。
3·刘XX·女·49·091018
?
感冒十余天后又重感，发热已退，复又发热，现在头疼甚，轻微咳嗽，无力，体温38℃，舌淡红苔薄白，脉左浮数右沉。
?
此为重感后，正气不足，不能抗邪外出，阳气内郁，不得外透，治疗还是需要发汗解表。方用
柴胡桂枝汤?????? 柴胡12黄芩10半夏15甘草6
?????? 桂枝10白芍10荆芥10防风10
??????
川芎10党参10板蓝根10羌活6???? 2付
治疗经过：
服用后热退痛止，但是仍咳嗽，咽痛。前方加减
????? 柴胡12黄芩10半夏15? 甘草6
????? 桂枝10白芍10党参10板蓝根15
?????
枇杷叶10桔梗10杏仁10双花10
????? 连翘15
前胡10????????????? 2付
服用后咳轻，由干咳转为有痰，舌暗红，苔薄黄，表解而肺热独显。
???? 双花15连翘15桔梗10甘草6
???? 杏仁10前胡10板蓝根10
枇杷叶15
????
鱼腥草20
赤芍20
丹参15?????? 2付
以上3例，都是用柴胡桂枝汤加减治疗，并且退热的作用很快，相比之下，重要的退热作用不比西药慢，在此指出，希望能引起广泛注意，其实本方剂在感冒的发热阶段，只要兼见咽喉以及肺系的表现，均可应用此方，根据症状加减，效果很好。
? 其实现在临床上单纯的
麻黄汤证，或者桂枝汤证，应用的都很少，因为两个方剂的应用，都是在刚得病的几个小时内可能有效，一旦持续一天或者几天，表证不解者，就要用到
小柴胡汤了，配合桂枝汤来治疗，从太少合病的角度来分析病情。张仲景写
伤寒论，教给我们的是一个辨证论治的方法，看你来怎么理解了。
－－－－－－－－－－－--------
外感当过了早期, 出现太少两感的情况， 柴胡桂枝汤会有使用的机会。
好经验， 值得学习。
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
学习了，医者治病，见得最多的还是外感病，没有大小病之分，平心静气、见微执著，必能成器
