网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 经方医学 > 正文:终于临证了
    

皮外五官与经方:终于临证了

???? ?? 终于临证了,我异常兴奋,虽临证三天,也想把心里的一些想法一吐为快
??? 周2开始跟中医科主任(张聚府)坐门诊,我是毛遂自荐的,因为实习这么久,这是唯一一次接触中医临床的机会,绝对不能放过。呵呵,虽说是临证,其实也不算,但尽管这样,我已知足!
一张桌子,我和一位进修生坐主任对面,我的任务是开成药的方和带需要住院的患者去病房,上午就这2件事,下午进修生不在,测血压的事也我做,偶尔主任喝茶时,接电话时,我可以先登记病人一般情况。
???? 第一天,病人特多,我中间借送病人去病房的时间去了次厕所,主任硬是坐半天没动,下午还是一样。
“学什么专业的你?”
“我学临床,不过我很喜欢中医。”
“记住多少汤头?”
“我一般记伤寒论,金匮的方多一些。”
“哦,当归四逆汤有什么组成?”
桂枝汤去生加当归,细辛木通。”
“去生姜?”
“哦,有的说有,陈瑞春先生说有,也有一些说没有,原文应该是有。”
??然后,主任没再说话,一直到诊断室。后来,我觉得,自己有点初生牛犊和班门弄斧的味道。毕竟,平时没人可以跟我谈中医,我关于中医想说的话真的太多太多了,唯有书本与沙龙伴我!
跟主任坐了3天的门诊,我算是开始接触中医临床吧!
?? 主任非常喜欢用连翘,1 香砂六君子加连翘,藿香,大贝。
2小柴胡加连翘,荆芥薄荷,大贝。
3柴胡,香附青皮枳壳川芎,炒白芍木香,姜半夏茯苓陈皮,连翘,甘草,加姜枣作引子。
4丹皮,大贝,柴胡,枳壳,茯苓,炒白芍,当归,黄连,吴芋仔,川楝子,连翘,甘草?
?? 主任一天要开上数遍上述方剂的加减,还说,现代人疾病谱变了,压力大多了。
?? 我发现经常有连翘,不知道用意,主任说,连翘有清热健胃功效。书上似乎没有介绍其健胃作用,我想这就是临床经验,医学是需要经验的,不管西中。
?? 主任治疗月经量少,不畅,痛经常用,柴胡,枳壳,茯苓,炒白芍,当归,炒白术,川芎,仁,红花,怀牛膝,益母草赤芍,有时加桔梗(不懂何意,排脓?),有时加炒文术或同加三棱
??? 治疗咳嗽,喘,鼻塞等用小青龙去干姜(不懂何意)加石膏合用半夏厚朴汤,10岁以下,中年,70多岁的也有,都是这样,而且效果也好。记得读张锡纯书时,大龄或虚人要加人参。我想,这就是理论与临床的区别吧,有的时候,临床用药似乎并没有那么严格,就像前面提到的当归四逆汤中的生姜问题,在临床似乎没多大意义。
??? 看病的多是一些女性,四逆散,桃红四物汤的应用,合用,消化系统,妇科,精神因素疾病,我没有摸病人的脉,很多据症就断以柴胡方,当归芍药散,桂枝茯苓丸桃仁承气的应用或合用等。我初步觉得脉诊就像西医的辅助检查一样,要以证为主(全身的表现),特别是初诊病者。

-------------------
体会深刻,可敬

-------------------
连翘主任还算个经方人

-------------------
学得不错!连翘主任,这个名字好贴切!
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
    皖ICP备06007007号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
    Baidu
    map