某女,体小眼有神,主诉每晚3到4点腰疼不能睡,下地走一圈方能入睡。白天正长。请个位老师开方。
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应该是每天凌晨3-4点
腰痛,这个定时腰痛可以从瘀血考虑,但是您所给的资料不全,还需要需要知道发病、病程、食饮、二便、肤色等,现代医学检查结果也要包括进去。
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我也碰到一个晚上腰酸痛的,白天好的,查了很多检查都是好的,其它症状没有,舌谈红苔不知怎薄,脉细。不知怎辩证?
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夜间腰痛,男的考虑强直多,女的考虑退化多,均见静止痛,活动缓。
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顾志军老师你好,该患者发病2年饮食二便正常,服色发黄。
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的确要考虑肝胆之气升发不畅这个因素。肤色发黄,可疑胆汁淤积。是否还有时发身痒的症状?做过B超吗?有无肝胆系统的问题?痛之夜甚,瘀之明。腰乃肾之府,晨时五更,乃肾阳温通大便之当时,先其时而腰痛,亦得下焦之不温。疏肝解郁,活血化瘀,温通大便。主以柴胡疏肝散,
血府逐瘀汤,济川煎。以上仅供参考。
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慢性杂病腰痛与睡卧相关的,有两种情形:第一种,久卧腰痛,半夜后发,起来活动则减轻,与楼主所述同。第二种,正好相反,久立、久行及活动则痛,刚睡下还痛,睡一会儿渐渐不痛。两种有
气血虚实之分,虽然见效可能慢些,但治法并不复杂。
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引用第16楼niningliuhen于2010-10-17 19:41发表的 回 楼主(lyllz) 的帖子 :
该女可能患有妇科病,应考虑之 700)this.width=700;" >
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现代检查无阳性体征。
你的现代检查包挂那些,包含骶髂关节CT吗?本人过度怀疑他是强直.查一下HLAB27
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定时腰痛,发于夜晚丑时,考虑少阳瘀血,柴胡
四物汤可以一用。
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"用了三付柴胡疏肝散加减证装加重。" 此为良兆! 楼主是否可以考虑
桂枝汤"病人藏无他病,时
发热自汗出而不愈者。。。先其时发汗则愈”的思想用柴胡方
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西医学中此病人症状乃腰3横突综合征的典型代表,楼主可行第三腰椎横突压迫,正常压痛不超过++,请楼主明辨。中医可按寒湿辨治。
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反复性腰部定时疼痛,睡后,
身痛逐瘀汤,或睡硬板床。或行推拿手法:斜扳法及旋转扳法。
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