一老年患者，前列腺增生尿潴留，西医院手术切除，术后出现尿道
灼痛，尿时更甚，不敢饮水，心烦焦虑，寐差，半夜醒后灼痛难以入睡伴汗出，口中无味，稍有口苦，口气重，口不干，纳一般，大便调，无腹胀
腹痛，舌淡红苔薄白腻，脉细弱。面有倦容，问诊时患者喋喋不休反复强调其痛苦。尿常规中白细胞高，西医曾用数种抗生素输液口服治疗不效。
我曾先后用
甘草泻心汤＋
猪苓汤
大黄薏苡仁、
柴胡加
龙骨牡蛎汤＋
栀子滑石，效果不是很大，请教各位同行，谢谢。
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引用第6楼顾志君于2011-03-21 18:54发表的 :
剂量大一点，不要合方。 700)this.width=700;" >
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引用第9楼槐杏于2011-03-21 20:44发表的 :
不要笑我。用完带汤。加炒黄柏碧玉散。 700)this.width=700;" >
顺则凡，逆则仙，只在其中颠倒颠，高明！
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引用第3楼顾志君于2011-03-21 18:22发表的 :
尝试用一下芍药甘草汤。 700)this.width=700;" >
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看完带汤组成：炒
苍术10克 生
白术10克
陈皮10克
车前子15克 炒
党参15克 生
薏仁15克 柴胡10克
赤芍10克 淮
山药15克
荆芥，炭各3克 炒黄柏6克 碧玉散15克（包)对照病人症状，可以服用吗？
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可以用五淋散《
当归，
白芍，甘草，三枝，
茯苓，配豆豉，六一散》来治疗
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真巧啊，我最近治愈一例。也是手术后，疼痛难忍，插导尿管都难进，泌尿外科主任亲自来行导尿求仍然不行，病人疼痛难忍。求治中医我处方：怀牛膝9
远志18牡蛎18
夏枯草18浙
贝母9
元参18。二剂后患者家属告之尿已不痛，且通畅。睡眠与情绪都好了很多。
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曾有女博士问：女人有无前列腺，结果被人诟病。湿之为病，女以带异，男亦可以前列腺为异。所以，完带汤汤名治女，实亦可治男矣。女子
带下病湿中郁火，小便灼热刺痛，12楼方的对可用。同样病机，不可用之男人乎？一笑而过，哈哈！
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引用第19楼天之君子于2011-03-22 09:18发表的 :
当归贝母苦参 丸，变汤剂。 700)this.width=700;" >
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前不久我治疗一例类似患者。用
桂枝汤+
炮姜+车前子+
生姜 2剂愈
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17楼方有
瘰疬丸的意思。祛痰利湿，软坚散结。怀牛膝夏枯草引下通利。若效可信。远志可抑菌，可治滴虫性
阴道炎，可治乳腺炎等皆有报道。
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非常感谢各位的建议，但总是不能完全打动我。这位患者面有倦容，萎黄，乏力气短，脉象也偏虚，是不是可以从虚论治，或者虚实夹杂。我这几天也在思考，是不是从这方面入手。可不可以重用黄芪，有没有哪一首黄芪类方的方证符合，哪位有这方面的经验，请不吝赐教。 先贤曾云：“黄芪甘草汤，溺尿，玉茎痛如针刺，不论年月久深立效”。
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苓桂术姜不是补虚吗
面有倦容，萎黄，乏力气短，脉象也偏虚，
不是中虚的象征吗 黄芪甘草也是补中气嘛
只要抓住了本质，用什么药已经无所谓了。同一个人身上的同一个病可以有千十百种治愈的方法，就看你抓住根本没有
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综合各位分析，楼主其实应该可以找到思路了。要不然还是自己整吧。
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术后尿道灼疼，与尿石划伤尿道灼痛一理，重用
蒲公英60~120克鲜者更佳，加
海金沙，
萹蓄，滑石等有效。汪昂《本草备要》对蒲公英治淋痛大加赞赏，诚不虚言！
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本案用导赤散加味治疗： 黄连3g、栀子6g、滑石6g、川牛膝6g、生地12g、川木通6g、淡竹叶9g、生草梢5g。 －－－－－－－－－－－--------
灼痛必是开刀的淤血所致，因小便自利宜用抵挡汤，心烦不得眠宜用栀子侸汤
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病因应该是术后瘀血，但亦是体弱本质造成，支持用活血药，小柴胡加茯苓白术加
桃仁川牛膝。
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气虚故也，！！！！！！今录医林改错原文：黄芪甘草汤：治老年溺尿玉茎痛如刀割，不论年月深久，立效。生黄芪四两，甘草八钱。水煎服。病重一日两付。此病我
头痛多年。真效方。请诸位验证。
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建议芍药甘草汤止痛，合黄芪刘
寄奴各30g益气活血，采用朱良春经验。
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我曾经治疗过跟这个病例一样的。当时用的是“
白茅根250g单煎取净汤，再用
白茅根的净汤煎
补中益气汤加灯芯草、
肉桂、黄柏、
知母”未过三剂就完全好了。可以供你参考一下。
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赵杰哥的思路方法好，这个解郁除烦汤，既针对焦虑除烦，又解决了粘膜的刺激，另外可不可以加入30克的
桔梗呢，【桔梗主治咽痛咽干或咳者】，范中林老先生常用四逆散加茯苓、桔梗各30克治疗泌尿系感染，其中的桔梗也是针对粘膜刺激的吧
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半夏厚朴汤 皇汉医学 里面该条下有 请参阅 喉咙是窍 尿道也是窍
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其实就是一阴虚小便不利，用猪苓汤就可，方药不可用的太杂，否则宣宾夺主
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这其实是尿道刺激征，应该是和心有关，是大脑对灼痛的记忆，四逆散和温胆汤都可能有效的，潜阳封髓丹也可能有效，另外可用一个民间验方，
天麻 琥珀 木香 三七 元胡 各20克，研末，2克，水冲服，曰2次
