2011--6--2（朱小宇医案)
姓名：蔡某某 性别：女 身份：学生 诊断：
肥胖症主诉：肥胖
复诊：患者诉自上大学不足半年时间，体重增加十四斤，现110斤，身材矮小，脸色妆红亮；患者诉时常
腹痛，吹风等着凉之后常
腹泻，睡眠欠佳；平素喜饮冷饮；经量偏少，经期尚准；刻诊：舌淡暗苔薄白水滑；脉弦滑偏细。
辩证：中土虚弱，痰湿阻滞
治法：健运中焦，理气化痰
选方：砂半理中汤合二陈汤加味
自拟方：干
姜15，法
半夏30，
云苓20，
生姜6片，
党参15
砂仁10（后下)，
白术15，
陈皮10，炙
甘草15，
厚朴10 3剂
2011--6--18
复诊：患者诉服用上方后腹泻，泻后舒服，称量体重减轻了2斤（54kg)，因经期停药，后时有泻下水样便，泻后腹痛，脸色较前（妆红)淡白，观舌淡红苔薄白水滑，舌尖较红，双尺脉沉，余部弦滑。
辩证：虚阳外越，中土湿困
治法：温阳潜阳，行气化湿
选方：潜阳丹合砂半
理中汤加味自拟方：砂仁15，
龟板3，黑
附子12，
桂枝15，
茯苓30，白术15，
炙甘草15，
干姜15，厚朴15，陈皮10，法半夏15，
黄连3（后下) 3剂
2011--6--23
三诊：患者诉药后微微腹泻，未觉其它明显变化。观舌脉脸色无明显变化
自拟方：砂仁15，龟板10，黑附子15，桂枝15，茯苓30，白术15，炙甘草15，
干姜15，厚朴15，陈皮15，法半夏35 8剂
药后反馈：患者诉药后至第六剂始出现腹泻，现体重再减轻四斤（52kg)。
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此例还不算及时显效明显！小宇曾治一患，
关节痛伴有轻微
水肿，属于痰湿体质之人，用肾著汤，一剂药体重即减轻1kg，实如下例
姓名：苏某某 性别：女 年龄：中年 身份：工人 诊断：水肿
主诉：手腕痛，水肿日久
病史：患者儿子代诉患者患腱鞘囊炎日久，常常复发疼痛，伴有膝关节周围疼痛，身体虚胖，平素喜吃寒凉食物，胃纳较差，常有
腰痛，现手指按压下肢发现凹陷难起，舌淡苔白水滑，未见其人，脉诊不详
辩证：肾虚水泛，水湿
流注选方：肾著汤加味
自拟方：茯苓60，干姜60，白术30，炙甘草30，炮附子30，
赤芍30，
桂枝20，生姜6片，
红枣8个，
木瓜20
用药反馈：晚间服药次日觉腰部疼痛加剧，随后减轻，次日晚上出现腹泻，泻后舒适，体重减轻2斤。
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这个严格意义上来说不能算是减肥，只能说是减体重。怕是减的水分，一开始体重减轻明显，随之体重下降减缓，总疗效和远期疗效尚有待观察。不过楼主的尝试是有益的。支持楼主。
