我也来凑凑热闹，在王清任之前，有擅用黄芪治疗“中风”的当数薛立斋。徐灵胎批其为庸医，未免过激。
《内科摘要》卷上 元气亏损内伤外感等症一
车驾王用之，卒中昏愦，口眼歪斜，痰气上涌，咽喉有声，六脉沉伏。此真气虚而风邪所乘，以三生饮一两，加人参一两，煎服即苏。若遗尿、手撒、口开鼾睡为不治，用前药亦有得生者。夫前饮乃行经络治寒痰之药，有斩关夺旗之功，每服必用人参两许，驾驱其邪而补真气，否则不惟无益，适足以取败矣。观先哲用芪附、参附等汤，其义可见。
州判蒋大用形体魁伟，中满吐痰，劳则头晕，所服皆清痰理气。余曰：中满者，脾气亏损也；痰盛者，脾气不能运也；头晕者，脾气不能升也；指麻者，脾气不能周也。遂以补中益气加茯苓、半夏以补脾土，用八味
地黄以补土母而愈。后惑于《乾坤生意》方云：凡人手指麻软，三年后有中风之疾，可服搜风、天麻二丸以预防之，乃朝饵暮服，以致大便不禁，饮食不进而殁。愚谓预防之理，当养气血，节饮食，戒七情，远帏幕可也。若服前丸以预防，适所以招风取中也。
一男子卒中，口眼歪斜，不能言语，遇风寒四肢拘急，脉浮而紧。此手足阳明经虚，风寒所乘，用
秦艽升麻汤治之，稍愈，乃以补中益气加
山栀而痊。若舌喑不能言，足痿不能行，属
肾气虚弱，名曰痱症，宜用
地黄饮子治之。然此症皆由将息失宜，肾水不足，而心火暴盛，痰滞于胸也。轻者自苏，重者或死。
一男子体肥善饮，舌本硬强，语言不清，口眼歪斜，痰气涌盛，肢体不遂。余以为脾虚湿热，用六君加煨
葛根、山栀、
神曲而痊。
吾师佥宪高如斋自大同回，谓余曰：吾成风疾矣。两腿逸则痿软而无力，劳则作痛如针刺，脉洪数而无力。余告之曰：此肝
肾阴虚火盛而致痿软无力，真病之形；作痛如锥，邪火之象也。用壮水益肾之剂而愈。先生曰：向寓宦邸，皆以为风，恨无医药。若服风剂，岂其然哉？乃吾之幸也。窃谓前症往往以为风疾，辄用发散而促其危者多矣。
大尹刘孟春素有痰，两臂作麻，两目流泪，服祛风化痰药，痰愈甚，臂反痛不能伸，手指俱挛。余曰：麻属气虚，因前药而复伤肝，火盛而筋挛耳。况风自火出，当补脾肺，滋肾水，则风自息，热自退，痰自清。遂用
六味地黄丸、
补中益气汤，不三月而痊。
一儒者素勤苦，恶风寒，鼻流清涕，寒禁嚏喷。余曰：此脾
肺气虚，不能实腠理。彼不信，服祛风之药，肢体麻倦，痰涎自出，殊类中风。余曰：此因风剂耗散元气，阴火乘其土位，遂以补中益气加
麦冬、五味治之而愈。
外舅年六十余，素善饮，两臂作痛，恪服祛风治痿之药，更加麻木，
发热，体软痰涌，腿膝拘痛，口禁语涩，头目晕重，口角流涎，身如虫行，搔起白屑，始信。谓余曰：何也？余曰：臂麻体软，脾无用也；痰涎自出，脾不能摄也；口斜语涩，脾气伤也；头目晕重，脾气不能升也；痒起白屑，脾气不能营也。遂用补中益气加神曲、半夏、茯苓三十余剂，诸症悉退，又用参术煎膏治之而愈。
秀才刘允功形体魁伟，不慎酒色，因劳怒头晕仆地，痰涎上涌，手足麻痹，口干引饮，六脉洪数而虚。余以为肾经亏损，不能纳气归源而头晕；不能摄水归源而为痰，阳气虚弱而麻痹，虚火上炎而作渴，用补中益气合
六味丸料治之而愈。其后或劳役或入房，其病即作，用前药随愈。
宪幕顾斐斋饮食起居失宜，左半身并手不遂，汗出
神昏，痰涎上涌。王竹西用参芪大补之剂，汗止而神思渐清，颇能步履。后不受禁，左腿自膝至足肿胀甚大，重坠如石，痛不能忍，其痰甚多，肝脾肾脉洪大而数，重按则软涩。余朝用补中益气加黄柏、
知母、麦冬、五味煎送地黄丸，晚用地黄丸料加黄柏、知母，数剂诸症悉退。但自弛禁不能痊愈耳。
庠生陈时用素勤苦，因劳怒口斜痰盛脉滑数而虚，此劳伤中气，怒动肝火，用补中益气加山栀、茯苓、半夏、桔梗、数剂而愈。
锦衣杨永兴形体丰厚，筋骨软痛，痰盛作渴，喜饮冷水，或用
愈风汤、天麻丸等药，痰热益甚，服
牛黄清心丸，更加肢体麻痹。余以为脾肺俱虚，用补中益气汤、加减八味丸，三月余而痊。已后连生七子，寿逾七旬。《外科精要》云：凡人久服加减八味丸，必肥健而多子。信哉！
先母七十有五，遍身作痛，筋骨尤甚，不能伸屈，口甘目赤，头晕痰壅，胸膈不利，小便短赤，夜间殊甚，遍身作痒如虫行，用六味地黄丸料加山栀、柴胡治之，诸症悉愈。
一男子时疮愈后，遍身作痛，服
愈风丹，半不遂，痰涎上涌，夜间痛甚。余作风客yin气治，以地黄丸而愈。
一老人两臂不遂，语言謇涩，服祛风之药，筋挛骨痛。此风药亏损肝血，益增其病也。余用
八珍汤补其气血，用地黄丸补其肾水，佐以愈风丹而愈。
一妇人因怒吐痰，胸满作痛，服四物、二陈、芩、连、枳壳之类，不应，更加祛风之剂，半身不遂，筋渐挛缩，四肢痿软，日晡益甚，内热口干，形体倦怠。余以为郁怒伤脾肝，气血复损而然。遂用
逍遥散、补中益气汤、六味地黄丸调治，喜其谨疾，年余悉愈，形体康健。
一妇人脾胃虚弱，饮食素少，忽痰涌
气喘，头摇目扎，手扬足掷，难以候脉，视其面色，黄中见青。此肝木乘脾土，用六君加柴胡、升麻治之而苏，更以补中益气加半夏调理而痊。
一妇人怀抱郁结，筋挛骨痛，喉间似有一核，服
乌药顺气散等药，口眼歪斜，臂难伸举，痰涎愈甚，内热晡热，食少体倦。余以为郁火伤脾，血燥风生所致，用加味
归脾汤二十余剂，形体渐健，饮食渐加，又服加味逍遥散十余剂，痰热少退，喉核少利，更用升阳
益胃汤数剂，诸症渐愈。但臂不能伸，此肝经血少，用地黄丸而愈。
一产妇筋挛臂软，肌肉掣动，此气血俱虚而有热，用十全大补汤而痊。其后因怒而复作，用加味逍遥散而愈。
一产妇两手麻木，服愈风丹、天麻丸，遍身皆麻，神思倦怠，晡热作渴，
自汗盗汗，此气血俱虚，用十全大补加
炮姜数剂，诸症悉退却，去炮姜又数剂而愈。但有内热，用加味逍遥散数剂而愈。
一男子善饮；舌本强硬，语言不清。余曰：此脾虚湿热，当用补中益气加神曲、
麦芽、
干葛、
泽泻治之。
一妇人善怒，舌本强，手臂麻。余曰：舌本属土，被木克制故耳，当用六君加柴胡、
芍药治之。
一男子舌下牵强，手大指次指不仁，或大
便秘结，或皮肤赤晕。余曰：大肠之脉散舌下，此大肠血虚风热，当用逍遥散加
槐角、秦艽治之。
一男子足痿软，日晡热。余曰：此足三阴虚，当用六味、滋肾二丸补之。
一妇人腿足无力，劳则倦怠。余曰：四肢者土也，此属脾虚，当用补中益气及
还少丹主之。俱不从余言，各执搜风、天麻二丸并愈风丹而殒。
