患者男,62岁,中等身材,不胖不瘦,患慢性荨麻疹2年,每天全身起风团,瘙痒难耐,特别是双手足红肿瘙痒,接触物体感觉疼痛,伴口干、口苦,失眠,晚上盖被容易出汗,不盖被又觉轻度寒冷,平素怕热,偶有胸闷,心悸,近年来一直患有胆结石,无明显自觉症,平素饮食二便均正常,舌质红暗,苔薄白,脉细数,一直反复口服抗组胺药物,一旦停药迅速复发,令患者苦不堪言,要求服用中药治疗。辩证:阴虚阳浮。处方:潜阳封髓丹。制附片10克 、 砂仁6克 、肉桂3克、黄柏 10克 、炙甘草6克、醋龟板30克 、煅龙骨30克、煅牡蛎30克。中药配方颗粒,水冲服,每日1剂,分两次服。患者服药后,入睡安,风团基本消失。服用1月后,患者停药20多天,今日复诊,觉手背轻度瘙痒,机体无风团发生。再次守方治疗。 -------------------
-------------------
看文字感觉不出来是阴虚阳浮,个人对医案表示怀疑,用潜阳封髓丹后也许暂时把热收起来了,感觉没有把邪气驱出去
-------------------
病案绝对真实,请不要质疑,患者也用过各种清热除湿,养血祛风中药,我的中医理论不好,分析不到位,很多时候,患者的症状不是很多,可供参考的辨证论治症状更少,我单凭他的脉象选择此方。疗效还是不错的。
如果你对医案怀疑,欢迎到广西中医药大学第一附属医院皮肤科跟我一起共同出诊。
-------------------
至于选方,也许有更好的方,鉴于水平,只能如此,惭愧!
如果一个学生成天看成功的病案,给他的感觉是天下无病不能治。很可惜,我们要面对现实,单说慢性荨
麻疹,就是临床的难治性皮肤病,我想,就是国医大师,能治愈30%就已经很不错了。
如果不信,到全国各大知名皮肤科咨询,慢性
荨麻疹真的很难治。
治疗是否成功,疗效说话。
-------------------
-------------------
疗效就是硬道理。学习了。受启发。的确许多病都不是那么容易获得好的疗效的,当然,很多是因为我们自身的水平所限。
-------------------
-------------------
我们中医人也需要西医诊断方面的知识,仅仅只有中医知识是不够的,没有正确的诊断,治病是会闹笑话的,更严重的是医疗事故的发生,发生了还不知道原因。
-------------------
晚上盖被容易出汗,不盖被又觉轻度寒冷,能不能算寒热往来,口苦口干,胸满,看上去像小
柴胡-------------------
如果能配合自血疗法不知道会不会疗效更好更快?感谢分享,这给我们临床提供了一个很好的思路。
-------------------
潜阳封髓丹治疗慢性荨麻疹好转, 效佳, 好案, 很受启发.
潜阳封髓丹的病机应是阴盛阳浮, 而本例似是阴虚, 阴不敛阳?
-------------------
-------------------