皮外五官与经方:治疗椎间盘突出的一点不成熟经验

近日学习了徐苏蓝天老师的运用经方治疗椎间盘突出的经验，收获颇多。自己在临床中治疗椎间盘突多效，故与大家分享治疗椎间盘突出的一点不成熟经验。本人学疏才浅，治病处方用药多有不当之处，请各位前辈多多指点。

个人临床椎间盘突出多两个原因；1年老的肝肾不足2年轻的外伤或使力不当所致。
   主方：补肝肾散（杜仲.续断.桑寄生.狗脊.骨碎补.威灵仙.透骨草.牛膝.鸡血藤)+虫药（蜈蚣.地龙.蜂房.地鳖虫.全虫.僵蚕)+芍药甘草+活血效灵丹。
   1湿热+四妙
   2寒湿+肾着
   3疼痛甚+木香，元胡。
   4肝肾不足重+仙灵脾，菟丝子.等
   5时加木瓜。伸筋草等祛风除湿之药。
   6结合黄师体质随证加体质之药 。  
  
   诸证减后酒泡.每晚睡前服一小杯.缓治之。
  
 病例1 女 55 岁，椎间盘突出.腰疼痛连腿，苔黄脉沉。
   杜仲.20续断20.桑寄生.30狗脊20.骨碎补20.威灵仙.20透骨草.20牛膝30.鸡血藤30蜈蚣.3条（冲服)地龙.20蜂房20.地鳖虫15（冲服).白芍30黄柏20苍术20苡仁30没药15（冲服). 
  5剂   2日1剂  
   腰疼痛连腿大减再服10剂（稍加减)  后上方加减酒泡1剂2周 每晚睡前服一小杯没见复发。
  病例2 男33岁，椎间盘突出.腰疼痛连腿，痛如刀割，麻木，口干苦，腹胀，舌紫苔黄腻。
   杜仲.20续断20.桑寄生.30狗脊20.骨碎补20.威灵仙.20透骨草.20牛膝30.鸡血藤30蜈蚣.3条（冲服)地龙.10蜂房20.地鳖虫15（冲服).木香20元胡30柴胡20黄柏20苍术20苡仁30鸡内金15
  5剂   2日1剂
   诸证减再服12剂（稍加减)   后上方加减酒泡1剂2周 每晚睡前服一小杯，偶疼。复服1剂即可不疼。  
  

这样的经验可以学学

效果如何！

顶

发现一个小问题，在这里放一炮。希望大家不要对我口诛笔伐，有则加冕无则改之，我也并非针对楼主。我发现论坛中很多人学经方当技术来学，就像工厂流水线上的工人一样，生搬硬套。中医不是这样的，我有幸听黄煌老师的经方应用学课程两年，黄老师理论是相当深厚的。但黄老师这门课是选修课，学校课程安排不合理，一般要求大二的选，他们很多人连中药、方剂都没学。黄老师为了深入浅出便于这些低年级学生理解，就对理论这一块强调得少一些。黄老师的上课笔记、录音流传出来了，很多私淑者为这些资料所迷惑，以为黄老师的经方就是对症治疗，见到什么症状就用什么方药；或者用相关功效的药物集合组成一张方。当然，穷追理论脱离临床肯定是没有出路的。但中医是这样的吗？希望引起大家反思吧！

中医治病最讲究辨证施治，不是见证而堆砌性地用药。

腰椎间盘突出症应该掌握八字：急，缓，虚，实，男，女，胖，瘦。
不同组合，有不同组方。
同时，病人应该掌握受凉，疲劳，炼功三要点，以防复发。

是啊！确实是对症治疗，很多时候不知道是怎么治好的，但疗效还是好的，谢谢各位的指点。

椎间盘突出症是西医诊断，一定是椎间盘突出压迫或刺激神经或周围组织而引起的腰腿疼痛或其他症状。因此你治疗的是真正的椎间盘突出吗？另一部分腰腿疼患者，CT诊断有椎间盘突出，但腰腿疼不是椎间盘突出引起的。
因此，我想说的是，你可以说你用中医治疗腰腿疼，而不要说治疗好椎间盘突出。这样更实际。别人也不会有误解。
谢谢分享。

因为我以前是在一个西医院的中医科，所以都是照CT以后来看的.

谢谢黄师对我们这些后学晚辈的鼓励，一直看黄师的书是从《中医十大类方》开始的，其它的书也都有，很受启发，但是由于自己资质太低，很多时候没有能力应用在临床上。以后会更加努力学习经方，应用经方。

谢谢分享

谢谢分享！受益匪浅。黄师的方病人理论确实博大精深，能让初学者轻松入手，能让造诣深的同道有更精准的临床效果。我属于初学者，就是生搬硬套黄师的用方经验也有很好的临床效果，这就是方病人理论的博大精深之处。当然，黄师方病人理论我只是对病阶段，属于黄师所说的最低层次。其实方病--方人--病人这个体系都是为了收到更好的临床效果。黄师一直鼓励我们后学做这样的工作（具体病治疗，具体方的应用)，再次感谢楼主！

学习了，谢谢楼主。

楼主的经验实用。谢谢

临床很多时候需要对症治疗，这也是中医的一个特点，缓解改善症状，因为很多疾病是无法根治的，只能靠发作时药物缓解，看疗效。治病求本实际很难做到。

分享了谢谢

楼主总结的非常好   我想说一点这个病在急性期重用麻黄10-15发其汗效果更佳，供参考。

  

徐苏蓝天:楼主总结的非常好?? 我想说一点这个病在急性期重用麻黄10-15发其汗效果更佳，供参考。?(2012-02-05 20:24)?700)this.width=700;" >

很有价值的经验。学习！

临床很多时候需要对症治疗，这也是中医的一个特点，缓解改善症状，因为很多疾病是无法根治的，只能靠发作时药物缓解，看疗效。治病求本实际很难做到。

总结得好

顾昉金永:椎间盘突出症是西医诊断，一定是椎间盘突出压迫或刺激神经或周围组织而引起的腰腿疼痛或其他症状。因此你治疗的是真正的椎间盘突出吗？另一部分腰腿疼患者，CT诊断有椎间盘突出，但腰腿 ..?(2011-05-18 08:40)?700)this.width=700;" >

说得好，见解深刻，我也有同感。现将在另外一处的帖子转过来。

腰椎间盘突出是西医经过CT,X光等设备检查而得出的一种疾病名，一般会伴随疼痛，活动受限等现象。大多数的所谓用方剂治疗是解除与此相关的疼痛，至于是否真正治愈腰椎间盘突出疾病，也就是让突出的间盘归位，那就不得而知了。不可过于自信于经方能够治愈腰椎间盘突出症的传言。

临床中经常出现的情况是，病人因为腰椎间盘疼痛来看你，你精湛的经方给予治疗，葛根汤或者肾着汤等等等等都有可能效果显著，病人感觉好了，不痛了，活动也不受限了，可是再去检查，他的腰椎间盘还是突出的。说明病人感觉到的疼痛不是腰椎间盘突出的结果 或者说腰椎间盘突出不是疼痛和活动受限的原因！这一点你要经过很多临床实践才能得到。所以不要盲目自信可以治愈腰椎间盘突出症。医生要治学严谨，治医严谨，不可让人贻笑大方。

经方加外治法加自身调节结合起来有可能彻底治愈。

腰椎间盘突出附加功能锻炼效果应该更好。

赞成15楼看法。

不错

針灸的治療應該比內服來得快，而且病人也容易接受。

还可以合上黄师 四味健步汤！