经方治疗鼻病
何运强 河北省河间市精诚门诊
经方治疗鼻炎、鼻窦炎有改善患者体质,提高生活质量,药简力宏,价格便宜等特点。黄煌教授运用经方治疗此病积累了较为丰富的经验。笔者学习后经临床反复使用,收到了意想不到的效果。
慢性鼻窦炎
李某,男,38岁。患者形体结实,患鼻窦炎两年,感冒后加重,刻下:鼻塞,头痛,头晕,鼻涕多而难出,鼻涕为白色,精神萎靡,服用鼻炎宁冲剂效果不好,曾用清热解毒之中药,无明显变化。舌苔白,脉象浮紧。使用葛根汤治疗:葛根30克,麻黄6克,桂枝10克,白芍10克,辛夷20克,桔梗10克,细辛10克,甘草6克。七服,水煎服。二诊病人鼻塞、头痛消失,鼻涕减少,守方再进十服。
历代医家多用葛根汤治疗外感疾病。而黄煌教授在临床上应用此方更为广泛,患者的体质特征为:体型充实,肌肉结实,皮肤黝黑或黄黯粗糙,恶寒喜热,易于着凉,着凉后肌肉多疼痛,无汗发热;小便少,口渴饮水不多;身体沉重,反应不敏感;咽喉不红,舌体胖,苔白而厚,脉浮有力。黄教授多用此方治疗鼻窦炎、痤疮、疲劳综合征、月经不调等病症。根据黄煌教授经验,此顽固性鼻窦炎运用了葛根汤,效果理想。
过敏性鼻炎
白某,男,58岁。患过敏性鼻炎8年,曾四处求医,皆效果不佳。患者于2005年秋来我处就诊,刻下:鼻流清涕,鼻塞,喷嚏连声,多白色稀痰,诉天冷或遇凉风加重,平日不易出汗,望其体型中等,肤色青黑,舌苔水滑,脉象弦滑。处方:麻黄10克,桂枝10克,白芍10克,干姜10克,细辛6克,五味子10克,附子10克,半夏10克,甘草6克。五服,水煎服。药后病人症状大减,以前方为主加黄芪、陈皮又进15服,病人痊愈,随访至今没有复发。
小青龙汤是《伤寒论》中散寒化饮的方剂,主治咳而微喘,恶寒不渴,呕吐涎沫者。黄煌教授认为:运用此方病人要有水样鼻涕,水样的痰。笔者观察该病人体质强健,鼻涕为水样,痰液稀薄,于是毅然以小青龙汤治疗,不治咳喘而治鼻炎,充分体现了方证相应的特点。 -------------------
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曾治一过敏性鼻炎,男,60岁,农民,鼻流清涕如水样不止,鼻塞,晨起喷嚏连声,无痰,体型偏瘦,舌淡。曾自服
玉屏风散颗粒、
鼻渊通窍颗粒,效果不明显。疏方
桂枝加附子汤,连服6剂,诸症大减。
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小青龙汤固然对症,但记得刘渡舟老先生曾专门谈及 久服小青龙汤易出现变证,毕竟太过温燥,所以临床还需多加注意。
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第一案细辛用量为10克,要先煎以减去毒性吗? 要先煎多长时间?
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引用第5楼liu6513于2010-04-28 14:03发表的 :
小青龙汤固然对症,但记得刘渡舟老先生曾专门谈及 久服小青龙汤易出现变证,毕竟太过温燥,所以临床还需多加注意。 700)this.width=700;" >
是的,于是乎张锡纯开发出“从龙汤”,也有人认为对于虚人用小青龙汤,可去麻黄细辛,重用半夏,从而不发汗,使邪从尿解。
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第一案细辛用量为10克,要先煎以减去毒性吗? 要先煎多长时间?
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引用第9楼kililu于2010-05-01 23:40发表的 :
第一案细辛用量为10克,要先煎以减去毒性吗? 要先煎多长时间? 700)this.width=700;" >
不需要先煎.
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过敏性鼻炎一案,我要和楼主握手。我曾用小青龙加附子总共服药六剂治愈一20多年的过敏性鼻炎患者。怕冷、水样清涕、易感冒、喷嚏打起来就是几十个。。。。。。
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