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皮外五官与经方:广州中医药大学首席教授禤国维提醒临床医生 治疗皮肤病要注重补肾

广州中医药大学首席教授禤国维提醒临床医生治疗皮肤病要注重补肾
马定科
 广东省中医药学会皮肤病专业委员会主任委员、广州中医药大学首席教授禤国维在第2届全国中医、中西医结合皮肤性病研究进展学习班上,以《中医补肾法治疗皮肤病的体会》为题,向学员讲课时指出,肾虚不仅是内科疾病的病因,也是许多皮肤病,尤其是疑难皮肤病久治不愈的重要因素;恰当地运用中医补肾法,往往可以使许多皮肤顽疾疗效凸现,沉疴得愈。

 禤国维教授指出,肾在内,皮肤在外。在生理上,一方面肾阴肾阳通过脏腑经络供给皮肤营养和能量,使皮肤温暖、柔润而富有光泽,发挥其生理功能;另一方面,皮肤良好的卫外功能,既能保证肾阴肾阳的能量不致外泄,又可阻止外邪侵入而使肾阴肾阳较好地发挥其生理功能。在病理上,一方面因肾阴肾阳的虚衰而使皮肤失去其生理功能,不仅变得冰凉、萎缩、硬化、干燥、色素沉着等,而且其司开合的功能也丧失,使外邪长驱直入。现代研究认为,中医“肾”与人体内分泌及免疫功能有关,其功能的异常必然导致皮肤功能的失常;而一些久治不愈的皮肤病也常导致中医“肾”的病变;补肾中药可抑菌抗癌,解毒消炎,抗缺氧,促进机体解毒排毒,清除自由基,提高免疫力,调节下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴的功能水平,这些对于皮肤病的治疗都是很有作用的。

 在具体治疗上,禤国维教授强调“辨证”二字。他说,皮肤病证型复杂,顽固难治者不外乎虚、瘀、湿、痰;而肾虚是许多皮肤病反复发作、缠绵难愈的重要原因。肾虚又分肾阳虚衰和肾阴虚亏,都会导致许多皮肤病变。如硬皮病皮肌炎、习惯性冻疮白癜风、皮肤色素沉着、雷诺氏病等,多属肾阳虚衰,表现为畏寒怕冷、四肢不温、面色苍白、精神疲乏、大便溏薄、小便清长、自汗,或者阳痿滑精、舌淡胖而润、苔白滑、脉沉弱无力等,治疗上应当采用温肾壮阳;而白塞氏病、痤疮黄褐斑、脱发等,多属肾阴虚亏,常有头晕耳鸣、五心烦热、形体消瘦、面色潮红、遗精盗汗便秘尿黄、舌质红、苔少或剥或裂等症状,治疗上宜滋阴补肾;还有红斑狼疮、慢性荨麻疹等皮肤病,则可能属于肾阳虚衰,也可能属于肾阴虚亏,辨证施治就更为重要。他进一步指出,对于肾阳虚衰者,在温补肾阳时,也要注意肾阴;对于肾阴虚亏者,有时也可在大队滋阴药中加入少量壮阳药,于阳中求阴,效果更好。

 禤国维教授最后指出,补肾作为中医治疗大法,对治疗皮肤病是具有普遍意义的。对于一些皮肤病,即使肾虚只是疾病的次要矛盾,在不影响总体治疗的前提下适当补肾,也常有益于缩短病程,加速疾病的痊愈。

 

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禤老是我院名老中医的代表,其学术思想可概括为平调阴阳、补肾与解毒

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学习了

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学习了!

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学习了,谢谢!

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临床好好体会!

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当年实习曾跟过他,很好的一位老师。

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深有体会.
就是银屑病也不能一味的"清热解毒,活血化瘀".
过多的清寒之药,必伤阳.
久病伤肾,必要的温补,扶阳,同样很重要.

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