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综合分析：
某男，30岁，主诉：
心悸吸气费力一个月初诊：2011年5月23日
往有
遗精，手yin病史持续到现在。
梅毒病史。月前
感冒，患扁
桃腺炎，已经治愈。
近来心悸120次每分；吸气费力，十次吸气有八次吸不到底 。轻微干咳，脱发不多，胸闷，性情郁闷，大便稀日1-2次，小便黄，舌苔厚白黄，舌根有红点，舌底瘀络明显，脉细有力，120次每分。
肝郁克脾，湿热痰瘀扰心，湿热下扰，肾不藏精，则无梦而遗精。
柴胡10克，
枳壳10克，
半夏10克，
黄芩10克，
赤芍15克，
杏仁10克，
茯苓20克，
陈皮10克，
竹叶10克，
通草6克，
龙骨牡蛎各30克。5付
二诊：5月28日胸闷心悸减轻不明显，但是心情好转，舌苔腻减。
再次分析：
胆热扰心，痰热血瘀阻络。柴胡10克，半夏10克，黄芩10克，
党参15克，
瓜蒌壳15克，
薤白10克，
竹茹10克，枳壳10克，茯苓15克，陈皮10克，
丹参15克，龙骨牡蛎各30克，
甘草6克。5剂
6月3日照的
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未知能否见效？敬请高明斧正！
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桂枝加龙骨牡蛎汤。
金匮要略：卒喘悸，脉浮者，里虚也。
男子脉虚沉弦，无寒热，短气，里急，小便不利，面色白，时目瞑兼衄，少腹满，此为劳使之然。
脉沉小迟，名脱气，其人疾行则喘喝，手足逆寒，腹满，甚则溏泄，食不消化也。
桂枝汤调和气血营卫，不必要用其他的活血化瘀药。重点是他的体质。个人意见。
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桂枝龙牡汤好思路，不过，湿邪不去，隔山打牛啊，祛湿当不可掉以轻心~~
供参考。
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此处少阴肾不足，肾主纳气，肾虚则吸气难；
少阴心阳不足，痰湿内盛，阳不足，阴往乘之，则胸闷心悸；
当补少阴不足，温少阴之阳，化痰浊，交通心肾。
仅供参考。
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请问楼主：因看到患者有扁桃体发炎的病史，此患者是否有上热的情况？如心烦、多汗等？
如有，可否用治疗
上热下寒的方药？
附子泻心汤？
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三诊：心悸好转，吸气稍有改善，大便稀日一次，小便微黄，这几天尿道有时有点痒。晨起咳痰2口，黄色。
中医辨证：小便微痒，湿热下注之征兆。前投柴胡
温胆汤加减奏效；宜守方加减：加利湿之品，清热利湿止痒。
柴胡10克，半夏10克，黄芩10克，党参15克，瓜蒌壳15克，薤白10克，竹茹10克，枳壳10克，茯苓15克，陈皮10克，丹参15克，龙骨牡蛎各30克，
滑石15克，
地肤子10克，甘草6克。5剂。
四诊：2011年6月8日。晨起喉中痰已经没有，心悸吸气三天未做。可喜！肝郁痰热已经控制。小便好转，但是因为有事上火，又有些痛痒。遵循效则守之原则，前方隔日一剂再进5剂。
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五诊：2011-6-15。
患者服用上方2剂，因为喝酒一次，第二日胸闷心悸发作，一次较轻；又出现
胸痛呈阵发性，持续3-4秒；我嘱患者再加中成药
丹参片口服。中药汤剂改为日一剂口服。今日患者复诊见证：胸痛再未明显发作，小便痒未作稍黄；大便干燥，日一次。近来喉中异物感。舌苔薄白。脉未查。
柴胡10克，半夏10克，黄芩10克，
沙参15克，全瓜蒌20克，薤白10克，
射干10克，竹茹10克，枳壳10克，赤芍15克，茯苓15克，陈皮10克，丹参15克，
元胡10克，甘草6克。5剂。
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提供參考
可用日本漢方第二解毒散,即通天
再造散加伯州散
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此外患有梅毒的病患,在築賓位置會有反應(日本澤田健的觀點),認為此處會有凝滯感,可用灸消除
