女 79岁 中原农村妇女
糖尿病十余年,近三年注射
胰岛素,两年前有
心肌梗塞发作,后抢救过来。
现服用药物:
二甲双胍、
辛伐他汀、
螺内酯、
美托洛尔主诉:小腿和足部麻木,疼痛,左侧大脚趾和二脚趾有溃烂;口干但不渴;小便难,淋,蛋白尿;大便难,干结,羊矢壮
患者形体偏瘦,脸色红黄,脸颊凹,肌肉松弛,四肢皮肤干燥,有角质,小腿和足部
水肿,按之凹陷,行走不便,靠拐杖;
说话时呼吸声重
眼干,视物不清,鼻干,口干,不苦,舌淡红无苔,舌头前部有裂纹
腹部软,胸部按之不疼,但停药便会绞疼
睡眠良好,不过晚上起夜,夜尿三四次,小便难,白天一两次,有蛋白尿
较怕冷
一直在论坛看,但糖尿病不知道是
开合方还是一个症状一个症状解决,各位能否给个思路?
我的想法是
先用真武汤解决小便难
然后用
桂枝茯苓丸+四味健步汤+
芍药甘草汤解决腿脚水肿麻木
可是
便秘的问题,不知道是先用
白虎汤还是后面再用?
另外,病人因为
心绞痛问题,虽然平时没事,可是一旦停药就会难受。有什么建议么?真武汤能否缓解心绞痛?
躬身求教。