网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 经方医学 > 正文:刘志杰老师指导治疗艾滋病一例
    

危急难重症与经方:刘志杰老师指导治疗艾滋病一例

此案是刘师指导治疗的病案,早就应该拿出来与刘师及各位师兄分享,但为了稳妥起见,观察至今,晚了一些,还请见谅。希望此案能进一步拓宽汉传经方的诊疗范围,对大家有所帮助。
朴某,男,28岁,某高校研究生。
初诊日期:2012-02-28
主诉:2012-02-28在省疾控中心明确诊断为:AIDS 艾滋病
刻诊:气短神疲、乏力纳差,饥不欲食,食谷则呕,嗳气频繁,无腹痛腹胀,怕冷亦怕热,热时居多,老感觉上身、手心烘热不舒,无汗出,冷则寒颤欲添衣,脚凉,口干渴,咽刺痛,欲饮凉水,夜不能寐(因精神压力极大、恐慌、焦虑、绝望),大便长干硬,近几日吃水果后稍有缓解,尿频,小便深黄如茶色,有热感,无尿痛,起夜一次,双下肢、腰部酸痛不舒,肛周有两个绿豆大小结节,质硬,痒痛不适,阴茎疲软。最近一周体重下降3公斤。
舌质淡暗胖,齿痕明显,苔白滑腐腻微干,下唇内有散在溃疡。
左脉寸沉弦微滑,关微滑无力,尺脉浮虚滑,右脉略硬,寸沉弦滑,关尺细弦滑。
六纲:太阴阳明少阴厥阴属厥阴
五证:痞、烦、燥、滞、饮
刘师指导处方:半夏泻心汤合新加真武汤加桂枝120、白头翁40

半夏40 黄芩30   黄连10   干30   生晒参30   大枣20   茯苓30   白芍30  
 生白术20  炮附子20  桂枝120  白头翁40   五味子25 炙甘草30   X10剂
一日三次
此案患者是我家表弟,当时刚接触汉传经方没多久就有幸去北京参加了第一届汉传经方培训班,回来后就得知了这个消息,整个家庭极度恐慌,悲观,谈艾色变,加上患者本人有些自暴自弃,都已经觉得没有希望了,万般无奈之下我突然就想到了刘师,想到了刘师在讲课的时候说过,在看病的时候,不能被西医的病名所吓倒,任你千变万化,我有一定之规,无论什么病,只要按照经方六纲五证的辨证思路来应对处理,如理如法,都会有效的,于是在培训群内向刘师请教,得到了指点。当时此案也得到了堂主、许老师、高老师、五随师兄的指教,在此一并表示感谢。
此案经刘师指导后患者共间断服药20余剂,虽未一直坚持用药,但汉传经方在关键的时候用关键的药效起到了关键性的作用,把表弟从死亡线上拉了回来。除首诊外其余均是电话来诊诉说病情,因其当时刚在外地参加工作各方面待遇都不错,担心暴露,不忍辞去,第一次服药5剂,药后精神状态明显好转,自诉有饥饿感,口干咽痛减轻,夜间已能安然入睡,仍有尿频、小便黄,大便转稀,嘱其效不更方,继续服药,但期间因家人陪其到省疾控中心检查而中断服药几天,后间断服药共20余剂,并配合抗病毒药物治疗。服药期间症状逐渐好转,并取得了家人的谅解,重新燃起了对生活的希望。因效果颇佳,后来又告知我在确诊之前曾患过尖锐湿,用激光微波照射治疗后有好转但不明显,问我能否再为其出一良策,遂请教了高海荣老师,他根据病情无私的给了一个外洗方嘱配合五妙水仙膏(用了疣必净代替),断续沿用至今,湿疣也已基本痊愈。
处方如下:黄柏50  板蓝根50  紫草50  木贼50  香附50  薏米50

仁50  红花50 当归50  川芎50  生牡蛎50
   用法:上药煎成药水熏蒸,待温后用药水擦洗患处,每日两次,每次30分钟。
用药后辅助检查结果:
2012年3月份第一次CD4细胞:273, 3月中旬第二次CD4细胞:350:;6月份CD细胞4:377;9月份CD4:515;12月份CD4:485,生化检查均基本正常。艾滋病病毒载量自9月份以后未检出,省里的专家说还没见过像他这样恢复这么快的,据他现在的状态是可以结婚生子的,遂电话与我,言语中充满了对新生活的渴望与信心,感恩刘师、叩谢刘师。汉传经方,验之临床,谁与争锋!!!
注:CD4细胞是人体免疫系统中的一种重要免疫细胞,CD4 主要表达于辅助T(Th)细胞,是Th细胞TCR识别抗原的供受体,与MHCⅡ类分子的非多肽区结合,参与Th细胞TCR识别抗原的信号转导,CD4也是HIV的受体,由于艾滋病病毒攻击对象是CD4细胞,所以其检测结果对艾滋病治疗效果的判断和对患者免疫功能的判断有重要作用。正常成人的CD4细胞为每立方毫米500~1600个,艾滋病病毒感染者的CD4细胞可能会出现进行性或不规则性下降,提示感染者的免疫系统受到了严重损害,当CD4细胞小于每立方毫米200个时就可能会发生多种严重性机会性感染或肿瘤。目前最新规定hiv感染者的CD4记数水平低于350个就可以开始治疗。


-------------------
神奇,学习拜读

恐怕艾滋病不同人,不同阶段都应该辨证治疗吧,不知道这个药方治疗艾滋病是否有普遍性?

-------------------
倪海厦老史早就说了,艾滋病现阳明病证,阳明无死症。

好,听了提气,中医威武!

-------------------
请析理思路?
六纲:太阴阳明少阴厥阴属厥阴?
五证:痞、烦、燥、滞、饮?

-------------------
非常棒哪!

-------------------
好案谢谢分享!

-------------------
   祝贺!! 楼主能够说说具体用药思路吗?

-------------------
口干渴,咽部刺痛,便干,尿频 尿黄有热感。我很难想到真武汤。楼主说说思路,有利于我等后学提高。

-------------------
有经验介绍,甘草泻心汤在性传染病方面大有用途

-------------------
可以结婚生子了吗?好神奇……

-------------------
学习,谢谢分享

-------------------
很棒的医案,处方思路精到!
这是乌梅丸证,如果有正规的中成药乌梅丸(严格按照《伤寒论》工序和药物比例制作的丸剂),那就方便了!
该患者属于‘大热小寒’交错纠结反复发作之病。发作时间:从昼夜来说,多在1-7点;从二十四节气来说,多在各个节气点前后一两天加重。患者容易出现喜怒无常而不能自制。
关键词:消渴(口干渴)  饥不欲食  脓(肛周有两个绿豆大小结节,质硬,痒痛不适;下唇内有散在溃疡)  咽中痛(咽刺痛)  厥少热多,病当愈(怕冷亦怕热,热时居多)  厥阴欲解时,从丑至卯上(夜不能寐——楼主解释这是心理压力大引起,这是一个原因,身体内在因素才是真正因素,欲解时也就是机体能量足,有一定的力量跟邪气搏斗而全身出现不舒服的时候)  蚘厥者,其人当吐蚘(尖锐湿疣——不知道此‘蚘’跟彼‘疣’是否相关?)
仍有尿频、小便黄,大便转稀——此病仍在徘徊阶段,只有等到出现小便通畅、色清如水的时候病才真正解除;如果小便情况一直无改善,而大便越来越稀,那么就会由‘大热小寒’变成‘小热大寒’,为病进。对该病的治疗切忌发汗和吐下,即:不能单用温热药,也不能单用寒凉药;饮食禁忌生冷、粘滑、味重之品,总以清淡为宜。
配合抗病毒药物治疗——使用西药,徒伤正气;中药已对证,不必画蛇添足,反增麻烦。
理论分析,各位见笑。

-------------------
说明中医不理西医的病名就行,大胆辩证.早期的都可以放心治.

-------------------
厥阴寒热错杂,远不止乌梅丸一证

-------------------
lion2k:神奇,学习拜读
恐怕艾滋病不同人,不同阶段都应该辨证治疗吧,不知道这个药方治疗艾滋病是否有普遍性??(2013-01-07 09:28)?700)this.width=700;" >

药方是对方证来说的,既有普遍性也有局限性,相同病机证型的就有普遍使用的价值,同一病(西医所指的病)不同的病机证型就不适合。因此,归根结底就是辨证论治,什么样的证(病机)就用什么样的方子,而不是根据西医的诊断病名来进行中医处方。
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了
  • 医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
    皖ICP备06007007号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
    Baidu
    map