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经方特诊区:据腹证用经方
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患者,38岁,女性,因“
腹痛
一个月”来诊。诉腹痛每于空腹时明显,有泛酸、嗳气,平时有
便秘
。先予归芪建中汤不效,换方八味解郁加减,诉服药时腹痛好转,停药后腹痛依然,甚感奇怪。仔细查体,其人腹软,在脐左旁开1cm处有压痛,符合
桂枝
茯苓
丸腹诊,结合其有便秘史,方选
桂苓丸
加
大黄
、
牛膝
,五剂服完诉腹痛全无,无泛酸、嗳气,便秘好转。
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此案怎解?期待楼主及各位高见。
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脐左旁开1cm处有压痛,符合
桂枝茯苓丸
腹诊,结合其有便秘史,方选桂苓丸加大黄、牛膝,五剂桂枝茯苓丸腹诊,高见!
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好案
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谢谢学习了有收获
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学习了桂枝茯苓的腹诊啊,谢谢楼主!
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桂枝茯苓丸之腹诊:
诉上冲
心悸
心下悸等,按其左腹直肌之横径,而挛急疼痛,且诊得脐下部软弱,触知凝块,而有压痛者。(金匮要略今释,414,陆渊雷著,引汤本求真)
本案是不是还有其他的证?而且楼主的腹诊是不是完备,能够有四诊的合参,于我等之学习将大有裨益。
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左下腹压痛是桂枝茯苓丸的抓手,往往有淤血
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高见!
...
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