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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 经方医学 > 正文:关于体质的建议
    

经方体质研究:关于体质的建议

最近从中国中医药报上看到《中医体质分类与判定》一文后,联想到黄师的体质分类似乎对临床更有指导意义。所以我建议黄师也搞一个体质分类的评分方法,这样学习起来会更容易,不是学医的也能看的懂,用的上。我期待黄师及其各位高徒的回复。

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这个想法很好,我也希望如此,但体质评分标准的研究是十分复杂的,需要大量的基础性工作,目前我的研究还是初步的。

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中医须努力

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在论坛和QQ群中经常见有人用八味除烦汤,八味逐瘀汤等,有的知道一些,有的就不知道了,所以有谁能帮忙发一下黄师常用的处方(经方除外),谢谢

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引用第3楼hoh999于2009-04-26 22:31发表的??:
在论坛和QQ群中经常见有人用八味除烦汤,八味逐瘀汤等,有的知道一些,有的就不知道了,所以有谁能帮忙发一下黄师常用的处方(经方除外),谢谢

黄煌教授经验方
附第一方:八味解郁汤
[实用处方]柴胡10-12-15克、白芍10-12-15克、枳壳10-12-15克、生甘草3-6-10克、半夏10-12-15克、厚朴10-12-15克、茯苓10-12-15克、苏梗10-12-15克或苏叶6-10-12克、生姜3-4-5片或干姜3-6-10克。[煎服法] 水煎,日2-3服[体质要求] 患者形体大多中等或偏瘦,脸色偏黄而缺乏正常的光泽,大多血压偏低,性格内向,心情容易压抑,比较敏感,容易恶心呕吐,如刷牙时候、或看见秽物时,或精神压抑时容易出现恶心,易于晕车等。容易胸闷不舒,手足常冷,咽喉异物感,容易腹胀腹痛,矢气后方觉舒适。小腿容易抽筋,大便或干或稀不定,或头痛,或身痛而无定处。女性有乳腺小叶增生或经前乳胀、痛经等。舌质淡润,舌体胖大而有齿痕,舌苔白而不厚。容易失眠、焦虑、多疑、恐惧、易惊、忧虑、抑郁、疼痛等,症状多随情绪的影响。
[主治疾病谱]胃神经官能症、心脏神经官能症、神经性呕吐、神经性尿频、神经性皮炎、肠易激综合症、心因性勃起功能障碍、神经性头痛、妇人痛经、慢性尿路感染、咽喉炎、扁体炎、食管炎、喉源性咳嗽,急慢性支气管炎、急慢性胆囊炎、胆结石,急慢性胃肠炎、胃下垂功能性消化不良肋间神经痛肋软骨炎泌尿系结石等。
[加减法]
1、 如伴有心烦意乱者,加栀子
2、 如伴有气上冲、舌淡润者,可加肉桂。[注意事项]使用本方多需配合心理疏导。

附第二方:八味除烦汤
[实用处方] 山栀子6-10-15克、黄芩6-10-15克、连翘12-15-20克、枳壳10-15-20克、姜制半夏10-15-20克、厚朴10-12-15克、茯苓10-15-20克、苏梗10-12-15克或苏叶6-10-12克、生姜3-4-5片或干姜3-6-10克
[煎服法] 水煎,日2-3服[体质要求]面色滋润,唇舌多红,主诉以失眠、胸闷、腹胀为多。易急躁、焦虑、多疑多虑、易惊恐,易哄热汗出,常有夜汗,易恶心呕吐,易心慌心悸,易头胀痛,易咽喉肿痛,易小便涩痛,或有鼻钮,脉多滑数。
[主治疾病谱] 更年期综合症、焦虑症、血管神经性头痛、妇人痛经,座疮、咽喉炎、扁桃体炎、食管炎、急慢性胃肠炎、喉源性咳嗽,急慢性支气管炎、支气管哮喘、小儿厌食,小儿过敏性紫癜,色痛症等。
[加减法]伴有尿急尿痛、小便色黄者可加入滑石、甘草。[注意事项] 使用本方多需配合心理疏导。山栀子、黄芩等含有色素,多服后可能导致眼圈发黑,停药后即可好转。

附第三方:八味活血汤(又名八味逐瘀汤)
[实用处方] 柴胡10-15-20克、白芍或赤芍10-15-20克、枳壳10-15-20克、生甘草3-6-10克、当归6-10-12克、川芎6-10-12克、桃仁6-10-12克、红花6-10-12克
[煎服法] 水煎,日2-3服[体质要求] 患者面色发青或发暗,肌肉坚紧,常胸闷不适,容易顽固性痉挛性疼痛,特别是胸痛,或头痛,或腹胀痛,或腰痛等,女性患者常有经前乳房胀痛,两胁下按压有疼痛感,痛经,黄褐斑等,患者常睡眠障碍,常失眠、容易激动,情绪不稳定,大便多干结,皮肤干燥或起鳞屑,唇色暗红、舌质暗紫等.。
患者大多病程较长,使用常规方法无效而无憔悴萎靡之态。辅助检查有心电图ST段改变,血脂、血粘度增高,甲皱微循环障碍,肝掌,视网膜静脉阻塞,呈紫暗色等异常改变。
[主治疾病谱]血管神经性头痛、高血压、脑动脉硬化性头痛、外伤性头痛、脑震荡后遗症头痛、偏头痛癫痫等,冠心病心绞痛、肺心病、胸膜炎、肋软骨炎、肋间神经痛、胸部外伤等,胃神经症、胃溃疡、肠痉挛、粘连性肠梗阻等,顽固性呃逆、磨牙,神经性呕吐等,顽固性失眠,神经症,慢性肝炎肝硬化、脾肿大、脑梗塞、皮肤病、动脉炎、静脉炎、眼里出血、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉血栓形成等。
[加减法]
1、 伴有座疮、脸红、脱发、腰酸、痛经、下肢皮肤干燥严重者,合桂枝茯苓丸;
2、 伴有咽喉异物感、胸闷腹胀者,可合半夏厚朴汤。[注意事项]体质虚弱、腹泻者当慎用,如错用本方,会出现疲劳乏力感。

附第四方:四味健步汤[实用处方]赤芍10-20-30克、丹参10-15-20克、石斛10-15-20克、淮牛膝15-20-30克
[煎服法] 水煎,日2-3服
[主治疾病谱]以腰部以及下肢疼痛为特征的瘀血性疾病,其作用部位以血管为主。如糖尿病足、糖尿病肾病、下肢静脉血栓、下肢骨折等引起的腰痛无力、下肢疼痛、麻木、抽筋、浮肿等。
[加减法]
1、 形体消瘦,脚抽筋、大便干结者合芍药甘草汤;
2、 形体肥胖、腹软、四肢麻木,多汗而浮肿者合黄芪桂枝五物汤;
3、 下肢皮肤干燥如蛇皮,血栓形成者,合桂枝茯苓丸。[注意事项]本方为活血化瘀方,无瘀血者慎用。
摘自:2008版(打印)《经方使用手册》http://hhjfyx.ttsite。com/thread.php?fid-2484339.html

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以上方剂我在黄老师的手册中也已学习过,以后有机会用用看。

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