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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 经方医学 > 正文:第三次问同一问题
    

仲景原文:第三次问同一问题

[font=Tahoma, Verdana, STHeiTi, simsun, sans-serif  ]腹满寒疝宿食病脉证治第十原文:病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。
[font=宋体  ]厚朴七物汤:大黄(三两)枳实(五枚)厚朴(半斤)桂枝(三两)甘草(三两)生(五两)大枣(十枚)
[font=宋体  ]诸家多言此为厚朴三物汤合桂枝去芍药汤。五版金匮教材解释因无腹痛,故去芍药。如:

伤寒论279:“本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。大实痛者,桂枝加大黄汤主之。”


[font=宋体  ]我感觉若果不是胸满不应去芍药。如伤寒论21[font=宋体  ]:“太阳病,下之后,脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之。”

刘渡舟言:胸为阳,腹为阴,胸阳不利去芍药,腹阴不利加芍药。


[font=宋体  ]请问教材对厚朴七物汤的解释对吗?生姜的剂量变三两为五两又是为何?

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个人认为此方证主治腹满有宿食兼有发热外感,去芍药是因为没有腹中痛,是以胀满为主,加重生姜可能是因为有恶心或者呕吐现象。此方为表里两解方,按先后分应该是先有宿食积滞,后才有外感,腹满是突出矛盾。此方我拿来治疗过腹满心悸胸闷的患者,去掉了姜枣,这也是学习温兴涛老师的经验。并未拿来治疗过发热患者,所以上面的分析只是属于臆测,仅供参考。

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xiujin:个人认为此方证主治腹满有宿食兼有发热外感,去芍药是因为没有腹中痛,是以胀满为主,加重生姜可能是因为有恶心或者呕吐现象。此方为表里两解方,按先后分应该是先有宿食积滞,后才有外 ..?(2012-05-21 20:38)?700)this.width=700;" >

支饮胸满者,厚朴大黄汤主之。合桂枝甘草汤温心阳,治疗心悸胸闷腹满,病痰饮者,当以温药和之。

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三物汤针对腹满,桂枝去芍药汤针对脉浮而数,从方测证应该是偏于实证。加姜增强行气除满解表,一举两得

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杏叶:三物汤针对腹满,桂枝去芍药汤针对脉浮而数,从方测证应该是偏于实证。加姜增强行气除满解表,一举两得?(2012-05-22 08:13)?700)this.width=700;" >

“桂枝去芍药汤针对脉浮而数”有道理!太阳病,下之后,脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之。促者,速也。脉浮,当有表,故加生姜!这个问题我问了很多人,还是你的分析最有说服力!谢谢!

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读中医经典:“桂枝去芍药汤针对脉浮而数”有道理!太阳病,下之后,脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之。促者,速也。脉浮,当有表,故加生姜!这个问题我问了很多人,还是你的分析最有说服力!谢谢!?(2012-05-22 10:16)?700)this.width=700;" >

互相探讨,不足言谢

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去芍药是因为胸满,真是笑话。

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青木青木:去芍药是因为胸满,真是笑话。?(2012-05-28 20:22)?700)this.width=700;" >

请问先生高见?
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