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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 经方医学 > 正文:第11期经方班随想之(5)——姜宗瑞:《辅行诀》与经方
    

各家经方:第11期经方班随想之(5)——姜宗瑞:《辅行诀》与经方



仲景之道,平易至简

——参加第11期经方班随想

5.宗瑞:《辅行诀》与经方
姜宗瑞老师讲了很多,但我觉得最核心的就是两个字:体,用。姜老师认为,《辅行诀》的精髓是五个字:体、用、化、除、合,但我理解他的意思,这五字真诀应以体、用为核心。
体、用,可能是中医里最最基本却又是最最容易被人所忽视的理论。体、用是什么?如果我没理解错误,应该就是标、本。而标、本,也就是阴阳。所以,体、用是阴阳的一个侧面,以体为阴,以用为阳。也就是《内经》的那句话:“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。”阴体守于内,则阳用使于外。所以五藏,皆体阴而用阳。或许可以这样说,“体用者,阴阳之标本也”。
所以,《内经》的五藏苦欲补泻,以指用,即顺其用为补,逆其用为泻,如“肝苦急,急食甘以缓之,用辛补之、酸泻之”;反之,《金匮要略》的补肝之法又是指体,如“夫肝之病,补用酸”。同是肝病之治法,二者看似截然相反,但只是角度不同,其实质都是在体、用,或者说在阴阳上为着眼点。
所以,姜老师谈到,酸是肝体之味,辛是肝用之味。而若将体、用相合,辛酸同用,又能化出甘味。这,就是“化”。“化以扶正补虚为主,是王道”,与其相对的就是“除”,而“除以祛邪攻坚为主,是霸道”。比如桂枝芍药汤,桂、姜之辛合芍药之酸,是辛酸化甘以治太阴腹痛;而桂枝去芍药加皂荚汤,桂、姜之辛合皂荚之咸,是辛咸除滞以涤痰。而“合”,大概就是经方之合方,所谓“奇之不去则偶之”。但姜老师自己都“不敢强解”,我也更不敢妄加评论了。
只有理解了体、用,才能理解《辅行诀》;而理解《辅行诀》,是理解经方、理解仲景的一扇大门。因为在仲景之前,很多仲景参考过的文献我们现在都看不到了。仲景撰用《素问》、《九卷》,但其理论体系较《内经》又有创新,所以有人认为其与医经体系全然无关,虽然这稍嫌片面,但也从一个侧面反应了其与《内经》的差异。理解了体、用,某种程度上来说,也就理解了阴阳。而阴阳,正是仲景之道的一个大要。而《辅行诀》正是这之间的一座桥梁,虽然其成书比仲论要晚,但其与仲论同样脱胎于医经七家和经方十一家,并参考了仲景之间的很多文献。所以,虽然姜宗瑞老师并没有直接谈《辅行诀》的方与经方,但其内中的深意我想是这样的。
最后,姜老师提到出他心中的“经方七经”:《本经》、《内经》、《伤寒杂病论》、《脉经》、《辅行诀》、《千金方》、《外台秘要》。

在其后的提问环节和之后的第二天,我向姜老师问了一个问题,就是小阴旦汤和小阳旦汤这一阴一阳两方相互对待,而药味只有桂枝和黄芩这一者之差别,那为何是桂枝和黄芩互为阴阳?这两者有什么关系?为什么不是桂枝和黄连?但遗憾的是,我并没能清晰地把握和理解到他的回答。而我关于这个问题的思考,在 http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=20640

之中的第1部分。

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沙发

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好文章望楼主继续。

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楼主是个有心人。关于小阴旦汤和小阳旦汤只有桂枝和黄芩一味之差,就说明这两味药是主个方子的君药,辅行诀中还有这样的例子,如小泻脾汤和小补脾汤也是只有附子人参一味之差。
 另,为什么是桂枝与黄芩相对,而不是与黄连相对,我是这样理解的:阳旦(桂枝)是出升的太阳,有光明但不热不燥,相对于北方的真武(附子)是平正之剂,非极端之方。阴旦(黄芩)被比作初露的月亮,相对于南方的朱(黄连),也是清凉而不寒。所以说,桂枝只能和黄芩相对,成平和之剂;附子和黄连是一对,为偏驳枭勇之将。
 今以黄连附子当饭吃者,于此当三思。

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沙丘沙:?????? 楼主是个有心人。关于小阴旦汤和小阳旦汤只有桂枝和黄芩一味之差,就说明这两味药是主个方子的君药,辅行诀中还有这样的例子,如小泻脾汤和小补脾汤也是只有附 ..?(2012-05-01 21:30)?700)this.width=700;" >

哦,原来是这样……感谢沙老师的解惑!

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那个五行颠倒的问题,沙先生能否解释解释?

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朱鸟汤,以阿胶为主,而非黄连。

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大千世界:朱鸟汤,以阿胶为主,而非黄连。?(2012-05-01 23:26)?700)this.width=700;" >

哦?为什么?

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大千世界:朱鸟汤,以阿胶为主,而非黄连。?(2012-05-01 23:26)?700)this.width=700;" >

哦,你说的是原文中陶弘景说的那句“朱鸟者,清滋之方,以鸡子黄为主”吧?嗯,这倒没注意~

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大千世界:朱鸟汤,以阿胶为主,而非黄连。?(2012-05-01 23:26)?700)this.width=700;" >

可是那也是鸡子黄而非阿胶。。。

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呵呵,有人说啊,谈朱鸟啊,青龙啊,白虎啊,玄武啊,这些太过玄了,还是谈方证好。谈方证能谈出这些来?我看不能。

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不知楼上说的五行颠倒的问题,具体指什么?请明示。
朱鸟者清滋之方,青龙者宣发之方,白虎收重之方,玄武者,温渗之方,何玄之有?我的观点是方证为体,病机医理为用。可以先体而后用,不宜因体而废用。

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沙丘沙:不知楼上说的五行颠倒的问题,具体指什么?请明示。
朱鸟者清滋之方,青龙者宣发之方,白虎收重之方,玄武者,温渗之方,何玄之有?我的观点是方证为体,病机医理为用。可以先体而后用, ..?(2012-05-02 21:14)?700)this.width=700;" >

五行颠倒啊,我也是从网上看的。就是陶弘景的那个表:肝以酸味为体,以辛味为用,肺以咸味为体,以酸味为用,心以苦味为体,以咸味为用,脾以辛味为体,以甘味为用,肾以甘味为体,苦味为用。肝苦急,食甘以缓之,心苦缓,食酸以收之,脾苦湿,食苦以燥之,肺苦气上逆,食辛以散之,肾苦燥,食咸以润之。按传统的观念:水之味为咸,火之味为苦,肝之味为酸,肺之味为辛,脾之味为甘。陶氏之用,将这个颠倒了,大概人们在这个意义上叫颠倒诀吧。

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传统观念,也可以说是内经观念:水之味咸(据《辅行诀》是水的化味),火之味味为苦(据《辅行诀》是火的体味),肝之味为酸(体味),肺之味为辛(化味),脾之味为甘(用味)。可以看出,传统的五味对应五脏是体用化混说的,远没有《辅行诀》五脏(五行)各具体、用、化规范、清晰。这是《辅行诀》的重大贡献,值得重视!充其量是规范,不能说是颠倒。

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沙丘沙:传统观念,也可以说是内经观念:水之味咸(据《辅行诀》是水的化味),火之味味为苦(据《辅行诀》是火的体味),肝之味为酸(体味),肺之味为辛(化味),脾之味为甘(用味)。可以看 ..?(2012-05-03 20:41)?700)this.width=700;" >

原来我也迷惑, 您一解释, 我也明白了一些.

来这个论坛后, 我也买了张大昌老先生的书, 目前正在阅读中, 知道您是他的徒弟, 可以向您请教吗?

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请教不敢当!张老师的东西的确古朴纯正规范,但我也只学了一点皮毛,共同学习。

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能治愈病就是好医生,能让老百姓幸福就是好政治家…

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内丹修炼中有五行颠倒决。可能指的是先天之后五脏相生之意。
...
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