网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 经方医学 > 正文:费维光医案:半夏厚朴汤治愈咽中水瘤
    

各家经方:费维光医案:半夏厚朴汤治愈咽中水瘤

1974年4月巧日初诊,患者吕X,男,13岁。其舅父吴XX工程师为笔者之同事。在诊前吴言:其外甥生下时,脖子上就有一个先天性水瘤。8个月时做了切除手术,痊愈。不料,到了9岁时,此瘤又从脖子上长出,又去医院做了手术。谁知到了13岁,即今年,此瘤又从嗓子里长出。曾去医院做过检查,医生还是叫动手术。并说,此处的手术难度很大,不能保证生命安全。又说纵然动了手术,也难说今后此瘤不再发生。当时瘤子发展的情况是,吃东西时,须把脖子一伸方能咽下,感觉越来越严重了,全家为此优愁不安。吴向患者的全家说我单位有个费某擅长中医,叫他给看看如何?全家同意他的意见,于是带来就诊。
患者的皮肤浅黑,瘦弱。诊之,脉、舌、二便皆无异常,惟有明显的胸胁苦满腹证,先与小柴胡汤5剂,令其一日一剂。方:
柴胡18g 半夏15g 黄芬10g 党参10g甘草6g 大枣3枚切 生6片
再诊:1974年4月21日。服上方5剂后,其胸胁苦满已无。余又与半夏厚朴汤,令其一日一剂,连服10剂以试之。方:
半夏15g 厚朴10g 获荃12g 苏叶10g 生姜8片
后知服10剂后,患者稍觉轻快。笔者令其舅父捎信不必再来,必须连续服药。后听其舅父言,连服40剂痊愈。在1985年笔者又遇其舅父,问其外甥如何?说是永未再犯,事隔己经11年了。他外甥愈后,全家人甚是喜悦。以后他的妻子、妹妹皆来治过妇科病。




以下为费先生关于半夏厚朴汤的介绍
半夏厚朴汤
出自《金匮要略》
[方药]半夏20g 茯苓15g 厚朴10g 苏叶10g 生姜6片
[笔者经历]患者病症:梅核气,咽中水瘤。
献曝语:本方又名四七汤或大四七汤。所谓梅核气,即咽喉中有异物感,咯之不出,咽之又不能下,多发生在妇女身上,男人甚少。据说男人患此症者,有变癌的可能。人人知道此方能治梅核气,但不知服药多少,方能痊愈。所以服上几剂,未见效果,就弃而不用。笔者治此症,一般服40剂左右痊愈。最少也有服6剂而痊愈者,也有服多剂后,自觉全身各种症状好转,自愿服至70剂以上者,可见此方之微妙。此外,笔者还用此方40剂,治愈一个咽中水瘤的少年患者(载于笔者《经方医案选》中)
医界珠玉
1、陆渊雷氏注释《金匮要略》中的“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之”云:“所谓咽食物时,自觉咽中如有一块小肉,妨吞咽,此即神经性食管痉挛,多并发于官能性神经病。如癔病(Hysteria)、疑病(Hypochon)、癲痫、舞蹈病、官能性神经病等。古人称之为气病,故称本病为梅核气。……所谓本病有痰涎者,因本方有半夏、厚朴、茯苓的缘故。西医书不言此病有粘液,然而食管为有粘膜之器官,痉挛时,粘液增多,亦可想而知。此病妇女较多,男子亦有。古人谓此病属于噎膈之轻者,食管长期痉挛不能松弛,当然会变成噎膈之病的。”
2、大塚敬节氏治上半身浮肿云:“朋友之妻,妊娠期间发生浮肿,分娩后不久,沿胸部、颈部、颜面等部,相继浮肿加重。胸部感到不适,亦苦于呼吸欲止。最为痛苦者,似有物自下而上,冲击咽喉,阻塞呼吸,连续咳嗽完毕,则稍感舒适。但上述痛苦随之又至。自早晨开始未曾小便,脸肿大三倍于往日,颈部亦严重浮肿,以此参考《金匮要略》。书中云:‘病者苦水,面目身体四肢皆肿,小便不利……’条,给与半夏厚朴汤,服后未至10分钟,有物上行咽喉症即止,次日天将晓时,尿则顺利排出,数日痊愈。” 又治神经症云:“33岁妇女,前年秋天曾为他人之子患百日咳而担心。因自己长期患风湿性关节炎,恐发展成心脏瓣膜症,极为不安,并悬念于心中。因此,一夜突然心脏如揪(以此形容感觉症状者,多为半夏厚朴汤症穴甚为恐惧。自己诊脉,发现脉已停止跳动。急呼医生,经注射而愈。自此以后如与人交谈30分钟,则引起头痛眩晕心悸、饮食不进、呼吸急迫等发作,约10分钟,随即排出大量小便。此患者若无女佣人陪同,虽白日亦不敢外出,恐死于途中,为此将记有地址、姓名之纸片,放在身上。此乃是神经质妇女,服半夏厚朴汤2个月痊愈。”
3、矢数道明氏总结自己与各家对此方的应用为:(1)表现为胃症状者:胃肠虚弱症、胃下垂症、胃弛缓症、食道憩室症、食道痉挛、妊娠恶阻。(2)以神经症状为主者:神经衰弱、癔病血脉症、神经质、失眠症、神经官能症、神经性食道狭窄症、恐怖症、郁病。(3)表现咽喉附近之症状:扁体炎、支气管炎、哮喘、百日咳、巴寒杜氏病、声带浮肿、嘎声、咽喉刺激感、异物感、搔痒感等。(4)表现浮肿者:胃内有停水,此水上下流窜,颜面、手足出现虚性浮肿者。然而咽中异物感,并非本方必备之症。
4、《险症百问》云平常患感冒,咳嗽声嘶者,师曰:平常风邪声撕者,桂枝汤合半夏厚朴汤投之则效。凡咳嗽声嘶者,咳嗽得治而声撕数日自愈,虽不服药,亦可愈也。声撕者,痰饮之变也。”
5、和田东郭氏云:“水气蓄滞心胸而尿难利’用吴茱萸汤加桔皮等而不通利者,可用半夏厚朴汤加犀角。又小疮、头疮内攻之肿,未至十分喘满,但腹胀而利水难者,用之尤妙。”
6、浅田宗伯氏云此方《局方》名四七汤,为气剂之权舆也。故不仅治梅核气,尽可活用于诸气疾。根据《金匮要略》、《千金方》并非专用于妇人。盖妇人气郁者多,故血病多自气生者。”又云:“一妇人,产后气不舒畅,稍有头痛,前医认为血症,投与川芎当归剂,不治。余诊之’为气滞生痰之症,与此方,不日而愈。血病理气,亦一法也。又云:东郭氏治水气,用此方加犀角,得奇效。又加浮石,治膈噎轻症有效。又雨霖氏之治验,对睾丸肿大如斗者,若诊,必滞水阻隔,心腹之气不能升降,使服此方加上品犀角末。百日余,心下渐开,囊内蓄水亦消散而痊愈。
又对身体发巨瘤有效。然不限此二症。凡腹形恶,而水血之毒痼者,此方皆有奇效云”。
7、原南阳氏《丛桂亭医事小言》云:“一士人妇,猝然患疾,夜中遣门人治之。门人归言不治。次日乞余往诊,即至其家,知前夜求一医官诊治,服其药,下咽难,吐之不出,大发汗而烦闷。后服门人之药,则不如是之甚,苦痛稍减,虽以一滴润喉,亦留滞而不得下云。余诊之,脉、舌、腹无异状,仍与水试之下喉后,如噎如呛、如欲从鼻孔出。家中人言,见其暂时苦甚,旋即下去。问痛否,则不痛。但觉在咽中心口。看护者三、四人,抚胸按背,皆为流汗。言心中有逆上之物,其呛势令腹气发张。因之,决定为喉中之病。然窥其喉,又无他异。如此,极不易处方。
姑且与半夏厚朴汤以试之,得小快。连投之三、四日,竟得痊愈此文有删节又治胃下垂症云:“ 38岁男子,主诉心悸、眩晕,胃下垂症,手足震颤,腹部无力,易疲劳,动悸。食欲尚可,大便一日一行,左腹直肌拘挛,脐上方动择充进。服用半夏厚朴汤两个月,腹力协调,至于手足震颤、眩晕、动悸等症亦愈。又半夏厚朴汤,腹部软弱甚者,不用为佳。
用厚朴配伍之方剂,严重虚证者宜禁忌。”
8、荒木性次氏治不眠症云:“40岁妇女,数年前患不眠症久治不愈,其他有轻度咳嗽,亦数年不愈。与半夏厚朴汤,不眠症完全治愈。”又治癔病云:“一位妇女,数年来一直患癔病。主诉每年发作二、三次,其将发前神经兴奋,出现癔病之情绪,随觉胃之周围有块状物,突然上冲堵塞咽喉,此用半夏厚朴汤,奏大效。”原载于1997年4月16日台湾《中华日报》,又于2001年增补

-------------------
黄煌老师可以倡议一下,把这些民间经方医的资料重新出版。这些宝贵的东西市面上很难找到!

-------------------
半夏厚朴汤证实际上是半夏体质之人的一种证型,结合费先生关于半夏厚朴汤的介绍,让我们更深刻地体会到此种人的变化多端症状,亦即黄师所说的反射异常而致感觉神经异常之类的!!!!


-------------------
岐黄门生:
黄煌老师可以倡议一下,把这些民间经方医的资料重新出版。这些宝贵的东西市面上很难找到! 700)this.width=700;" >

下载页面http://ishare.iask.sina。com。cn/f/20696306.html?from=like ,我也是刚刚下载下来。你可以在论坛搜索“费维光”。



-------------------
寒痕:下载页面http://ishare.iask.sina。com。cn/f/20696306.html?from=like,我也是刚刚下载下来。你可以在论坛搜索“费维光”。
?(2013-01-17 18:25)?700)this.width=700;" >

十分感谢您提供的地址,谢谢!

-------------------
关于:荒木性次氏治不眠症——今天下午跟表妹通电话,她说到自己每晚8点睡觉则11、12点会醒,然后就睡不着了,连续一周,也没有其他不适,我比较注重表证,所以问她最近是否感冒了,她说没有感冒,不过有些咳嗽、白痰,下午、晚上为主,前两天咽喉有些干、痒,现在也没有了,我想会不会仍有半夏厚朴汤证呢。


-------------------
小柴胡合金沸草散也可以有应用的机会。

-------------------
费先生的书看了一点,非常不错的。只是兄台能否在引用的时候将字弄准确些,尤其是药方中得药名。这样是否会更好些呢?
...
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
皖ICP备06007007号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
Baidu
map