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中西汇通:洪钧医案——过用抗菌药伤胃阳

过用抗菌西药伤胃

冉某,男,26岁,威县油坊村人,2007年12月11日初诊。
双耳外耳道肿疼20天,服西药10多天,肿疼不好而上腹胀满、烧心、不欲食。面色略见晃白,一般情况可。脉象大体正常,舌淡苔略厚。
处理如下:
30陈皮20半夏8茯苓10香附8川芎8党参10桂枝20附子10苍术6生三仙各10生甘草4。水煎日一付。
香砂养胃丸6克日2次
按:面白之人,大多阳虚,一般不宜苦寒。患者去看的西医最喜大剂量使用抗菌素和其他抗菌药如阿莫西林、增效联磺、吡哌酸等,而且一般同时给两种以上,未免伤胃阳。假如本来胃不好,早已呕吐并完全不能进食了。
又,患者说双耳肿疼,我仔细看(戴上额带镜)无明显红肿,故此证一开始就不是湿热,用抗菌药——略同苦寒清热,是错误的。上方有引火下行之意,且看效果。
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