焦虑症
潘RT,女,36岁,威县宋庄村人,2008年1月11日初诊。
自称自前年开始有
高血压和心脏不好——曾经做心电图有心肌缺血。平时好胸闷、气不顺、
失眠,又好上腹胀满。服西药多种多次,无明显疗效。一般情况可,体型中等,神可。饮食、二便、月经可。脉略弦,舌苔略厚。血压136/86mmHg。
处理如下:
川芎12怀
牛膝20
香附8
陈皮20
茯苓10
半夏8
五味子10
钩藤20
党参12
白芍15
桂枝20三仙各10生
甘草5。水煎日一付。
天王补心丸9克日2次
逍遥丸6克日2次
1月16日再诊:患者主动补充说:发病与去年的不幸经历有关。先是父母在短时内去世。她是最小的子女,尤其难以接受。不久是她的小叔车祸暴死。本来她的丈夫和小叔合伙搞货运,分开不到半年即出车祸。她的丈夫难免要耽误以处理善后事宜,可能还有些经济纠纷。她的胸闷主要是在这两次不幸之后出现的,还多次出现过心动过速。此后一直在服抗焦虑药:安定。
看来,上次就诊了解的病情虽然不很详细,处理原则还是正确的。
煎剂加
龙骨粉15生
牡蛎20,成药如前。
还给她作了一些解释和宽慰,从略。