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中西汇通:洪钧医案——虚损

虚损

李SZ,女,38岁,威县四马坊村人,2008-1-14日初诊。
反复上腹胀满,食后不适,全身乏力,睡眠不佳4、5年,近来加重。体型瘦弱,神情憔悴。脉象沉弱,舌嫩无苔或苔少。
处理如下:
党参15黄芪15当归10白芍10陈皮20茯苓10半夏8五味子10香附8乌药8桂枝20白术5苍术5川芎8三仙各10生甘草6生30。水煎日一付。
香砂养胃丸6克日2次
人参健脾丸12克日2次
1-20日再诊:自觉大好。睡眠仍不很好。骑车就诊出虚汗。脉弦好转,舌象略如前。处理如上。
2-12日三诊:中间过春节操劳,病情反复,但比初诊时好。脉舌象略如前。仍守上方。
2月17日三诊:再次大好,面有喜色。骑自行车进城回来就诊,有点饥饿,但不觉很疲倦。脉象仍见沉弱,舌象略如前。仍守上方。
按:患者自称,自幼不能吃肉——过年不敢吃肉饺子,否则腹胀腹痛。再参看其舌象,知道她脾胃禀赋较弱。这样的体质,更容易出现虚劳。她住在一个制香(香火之香)专业村,那是一种昼夜工作也没完没了的半手工劳动,这也是她的虚损加重的原因。
由于疗效较好,患者想尽量多服药以便除根。我告诉她,劳损不能完全靠药物。注意节劳和饮食更重要。

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