不孕治验案
刘春晖,女,27岁,威县李村小王庄人,2008年12月10日初诊。
第一胎存活5岁,去年10月摘节育环,欲生2胎。今年6月曾
流产一次,当时约40天。一般
月经后期5天左右,此次已经过期20天。无明显不适。体略丰,神可,脉象略见弦滑有力,舌嫩润多齿痕。又,常好发生口腔溃疡,近日加重。血压140/100mmHg。处理如下:
党参15
黄芪20
当归10
白芍15
川芎10怀
牛膝20
香附8
五味子10
补骨脂15
桂枝20
陈皮20生三仙各10生
甘草4。常规水煎日一付。
金匮肾气丸9克日2次、
补中益气丸9克日2次
12月18日再诊:服药后无不适,月经仍未至。口腔溃疡大好。脉见滑利,血压124/80mmHg。守前方。
2009-2-6日:患者的亲戚来看不孕,称春晖作超声诊断怀孕月余。
按:此案有点复杂。本来二诊之后要给她使用破血破气之剂,犹豫再三还是继续处理如前。果然怀孕。读者可能认为患者初诊时已经怀孕,但超声诊断不支持。又,患者初诊时血压略高,多口腔溃疡,服上方后均大好。故治疗有效。由于她就诊后一直未来月经也怀孕,她的亲友多人就诊治不孕。患者本人也不认为初诊时已经早孕。