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中西汇通:胃息肉经方治疗探讨

一女,50余岁,患胃肠息肉合并萎缩性胃炎肠化生并伴有反流性食管炎多年。体质特征:肥胖,较怕冷,尤其是胃中寒明显。苔薄质略青,脉细略沉。天一冷或食稍寒即胃痛并泛酸、作胀、嗳气。曾与半夏泻心合四逆散再和小建中汤之类,有一定效果,但也未见明显好转(二周左右),故患者未能坚持继续服用。
敬请各位经方同仁根据各自的经验帮助提供思路和建议。多谢了!

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自不量力了,呵呵

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患者前些年用过多年时方息肉一直在长,现希望在经方中寻求出路。

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这里是经方家的高手云集之地。我删帖了

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感觉你的方子对明显寒性体质患者不适合。可以试试乌头桂枝汤,吴茱萸加半夏汤。适当加散结药物如海藻三菱莪术僵蚕

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温胆汤栀子厚朴汤试试

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我感觉患者是寒热夹杂,以寒为主。热表现为时常泛酸、嘈杂

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请教用药思路。谢谢!

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此患者的患病特点可分析为痰湿、气滞、阳虚、寒热夹杂、可能还夹瘀?可考虑的药证:半夏、白芍枳壳附子肉桂......

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中医讲证   不管你是息肉或是萎缩性胃炎等等  
显是中焦虚寒  为何不用附子理中?
泛酸、嘈杂未必是热,肝寒也可,遇冷或食冷则加重,证明是后者

可用附子理中合吴茱萸生

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“一女,50余岁”--------年过半百,阳气大衰
“患胃肠息肉合并萎缩性胃炎肠化生并伴有反流性食管炎多年”--------------中焦脾胃阳虚,危难告急
“肥胖,较怕冷,尤其是胃中寒明显。”----------中焦阳虚阴寒为本,胖、怕冷、胃寒是标
“苔薄质略青,脉细略沉”-------------阳衰,苔青脉细而沉
“天一冷或食稍寒即胃痛并泛酸、作胀、嗳气”--------------本质还是中焦脾胃阴寒一片
结论:中焦阳虚、脾胃阴寒、诸症峰起
处方,应该你知道了。。。。。。。。。。。

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补中益气汤四逆汤之类   重在温补中下焦   小建中汤力量轻了

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继续关注此贴,如楼主有疗效好的方法一定分享,本人看的脾胃病人较多,希望能学到更多的经验,谢谢!

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大医精诚啊

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结合各家思路,我考虑用附子理中汤合温胆汤加软坚之品。

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此患者患胃病多年体重饮食是否均下降,如果体重不降 食量偏大 可用温胆汤合半夏厚朴汤

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很多食物吃了就胀,尤其是西瓜香蕉等水果,东西吃得不多,但人越来越胖。

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脾胃虚寒挟痰湿上犯,方用附子理中丸合半夏厚朴汤温中化痰湿降逆

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太阴虚寒挟水饮,当以附子理中汤合小半夏加茯苓汤,再加砂仁

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同意附子理中汤  
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