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中西汇通:历代本草汇编“土鳖虫”

  虫(《本经》)
虫为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖的雌虫体。各地均产,野生或饲养,主产于湖南、湖北、江苏、河南。原动物为陆生性昆虫,怕光昼伏夜出,喜温暖湿润,常生于室内外阴湿的松土中。味咸,性寒。归肝经。功效破血逐瘀、续筋接骨。临床用名有 虫、地鳖虫土鳖虫、土元。

【本草汇言】

《神农本草经》:味咸,寒。主治心腹寒热洗洗,血积癥瘕,破坚,下血闭,生子大良。
《药性论》:使,畏屋游,味苦,咸。治月水不通,破留血积聚
 《本草图经》:仲景治杂病方及久瘕积结,有大黄 虫丸,又有大鳖甲丸及妇人药并用之,以其有破坚下血之功也。
《本草纲目》:行产后血,折伤瘀血,治重舌木舌口疮,小儿腹痛夜啼
《本草经疏》: 虫生于下湿土壤之中,故其味咸,气寒。得幽暗之气,故其性有小毒。以刀断之,中有白汁如浆,凑接即连,复能行走,故今人以之治跌扑损伤,续筋骨有奇效。乃足厥阴经药也。夫血者,身中之真阴也。灌溉百骸,周流经络者也。血若凝滞则经络不通,阴阳之用互乖,而寒热洗洗生焉。咸寒能入血软坚,故主心腹血积,癥瘕血闭诸证,血和而荣卫通畅,寒热自除,经脉调匀,月事时至,而令妇人生子也。又治疟母为必用之药。
简误:无瘀血停留者,不宜用。
《本草乘雅》:一名过街,逢申过街,立建以冲日破也。是主寒热
洗洗,致血积症瘕者。冲其街舍,而破除之,故能破坚,下血闭。
《本草崇原》:《金匮》方中治久病结积,有大黄 虫丸。又
治疟痞,有鳖甲煎丸。及妇人下瘀血汤方并用之。今外科、接骨科亦用之。乃攻坚破积,行血散疟之剂。学者以意会之可也。
《本草求真》:[批]凉血破积,软坚接骨。虫专入肝。即属地鳖,又名土鳖者是也。味咸性寒。其物生于土中,伏而不出,善攻隙穴。以刀断之,中有汁如浆,斗接即连,复能行走,故书载跌仆损伤,续筋接骨,义由此耳。真奇物也。且人阴血贯于周身,虽赖阳和,亦忌燥烈。若热气内郁,则阴阳阻隔而经络不通,因而寒热顿生,得此咸寒入血软坚,则凡血聚积块癥瘕,靡不因是而除。而血脉调和,营卫畅达,月事时至,又安有血枯血闭,而不见其生育者乎。故又能治诸般血症而使挟孕而有子也。是以古人用此以治跌扑损伤,则多合自然铜龙骨血竭乳香没药、五珠钱、黄荆子麻皮灰、狗头骨以治。下腹痛,血痛血闭,则合仁、大黄以治。颂曰:张仲景治杂病方,及久病积结,有大黄 虫丸,又有大鳖甲丸及妇人药并用之,以其有破坚下血之功。各随病症所因而用之耳。
《本经疏证》:夫血者灌溉百骸,周流经络者也。血若凝滞,则经络不通,阴阳之用互乖,寒热洗洗生焉,咸寒能入血软坚,故主心腹血积癥瘕血闭诸证,血和则营卫通畅,寒热自除,经脉调匀,月事时至,遂令妇人有子也。
仲景治畜血用水蛭虻虫,治干血则复加 虫蛴螬,为其能化血导血,助水蛭虻虫以成功,而不济其悍,以致决裂,为干血因于虚劳故也。试观鳖甲煎丸,止用 虫蜣螂,而置虻虫水蛭,则可知破血之功,不在 虫蛴螬矣。产后瘀血腹痛,仍用抵当内之大黄桃仁,却以 虫代虻虫水蛭,其义亦可思矣。愚谓参土瓜根散 虫之用,益可知也。夫经一月现见,而
曰不利,乃桂枝所主,所谓通中不通者也。满痛不在胁下腹中,而在少腹,乃芍药所主,所谓阴结阳不布也。二病者由于带下,则因带而经络泣涩,用土瓜根是滑泽其途径,用 虫是连络其断续也。且通而谓之不利,必其经脉仍通,泣涩则在络,土瓜根本治络中泣涩之物, 虫则固经中断续之物矣。陆农师谓 虫于申日过街,故名曰过街虫。夫虫过则从横穿可知,直行曰经,横行曰络,络固经之横者也。 虫之主络中泣涩断续,其亦取象于此欤。
《本草分经》:咸,寒。有毒。搜剔血积,接折伤。治木舌,通乳。

【现代药理研究】

1.土鳖虫提取物具有抗血栓与抗凝血作用。
2.土鳖虫有一定的调节血脂作用。
3.土鳖虫雌成虫的己烷可溶部分及CCl4可溶部分可抑制D-半乳糖胺所致的肝损害。
4.土鳖虫总生物碱水提物有抗缺氧作用。
5.土鳖虫还有抗突变与抗肿瘤的作用。

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