陈某,男,57岁,我老婆的二姑爷。慢支急发、
肺气肿。
在村卫生所就诊近10天,病情加重,到县医院住院治疗四天半,仍然加重,医院叫他出院回家,准备后事,抱着一线希望,家人要求转诊市区。12月31日下午有救护车转送到淮安市某大医院急诊科。医院的呼吸内科病人太多,没床位。家属打电话给我,请我找关系安排其住院,到晚六点安排好住院手续。据了解,当时病人体虚,生命垂危,呼吸微弱。极度胸闷,上气不接下气,气不够喘,神志迷糊,几乎部能言语。患者本人悲观失望说他一生的遗憾就是:生了个儿子,还没来得急为其主持结婚,自己就要撒手人寰了。住院二天上午我到医院看望病人,其家人讲,情况并无好转。元月二日,我去看望他,鼓励其树立信心,战胜疾病,他稍微点点头,眼角留下眼泪。家人对住院医生反映苔很厚,可以动铲子铲,怎么办?答曰:我们是西医不懂这些。至于多天不吃饭,我们会给予营养支持的!我是中医啊,我知道这个情况要想办法啊。来到病房,我看到二姑爷躺在病床上,口鼻上加了吸氧面罩。在房间里中央空调的吹拂下,脸泛红晕,脸上黧黑夹斑。精神稍好,神志清。能正常和我对话,得知其10多天没有进食。胸蔽闷,自觉胸中有火在烧,痛苦不已。稍
咳嗽,无痰。打开口腔,口气很重,舌体僵硬,舌质干红,苔厚腻罩黄。脉虚数。我处方:
栀子15,
厚朴15,
枳实15,
黄芩10,
姜半夏15。凡三贴,水煎服。不要让床位医生知道,偷偷地少量多次喂服。
二号下午二点始服药。当晚六点半,就主动要求进食。吃稀粥半碗,馒头三两。中医认为:有胃气则生,无胃气则死。我知道他的病有救了。
元月四号中午,我去看他,情况大为好转,舌体柔软,舌红,苔薄白,原先的厚腻罩黄完全退去。已然一个好人,
氧气已能拔掉,时不时下床走动,自己要求出院。我叫他安心在住几天,为他开了第二张处方:
党参15,
白术15、
茯苓15、
甘草10、法半夏15、
陈皮15、
木香10、
丁香10、
砂仁5、
神曲15、炒
麦芽30、炒
谷芽30。
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第一张处方根据面红,胸中火烧,憋闷感,舌苔燥黄,用栀子厚朴汤加味。第二张处方根据有胃气则生,且化痰除烦,用香砂六君子加味。好案,学习了。
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