再论2015年气候与疾病
独孤园丁
2015年元月16日，余发一小短文《2015年气候与疾病》。
这是余发在民间中医网的第一篇文章。
此前，在学习中国文化经典过程中，近年来，不断浏览学习民间中医网。
感到：
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今逢乙未年，气候特殊，疾病也会随之特殊而增加。因此，原有心愿又起。在友人帮助下，顺利完成注册，故有上文，以提醒大家注意今年气候与疾病的特点，防患于未然。然观点、思路正确与否未知，望抛砖引玉，大家指点，以获真知。
掘作发出，朋友关心，交流中内容较多，故归纳几点，权作回复。不当之处，望高明指正。
一、自然灾害的规律
元月20日，大寒。进入2015年太阴之政一之气。主气厥阴风木，客气厥阴风木。然并未“风乃至”。考“凡太阴之政，气化运行后天”，再过半月十天，试目以待。
《
黄帝内经》运气七篇大论，详细指示了五运六气的运行规律，为我们生活、养生、治病提供了根本性的理论根据。如将《内经》喻为中华文化的皇冠，则五运六气七篇当为皇冠之明珠也！
运气七篇讲天地之规律，其中也有灾害的规律。余总结有以下三点：
1 、太阴司天之政（丑丶未)
在丑、未年二之气，必有温厉大行。
内经曰：＂温厉大行，远近咸若＂ 。
“远近咸若＂指大范围出现同样的病。
一个甲子60年中有10次，每6年一次。
例如：
1997年（丁丑)秋季，香港出现禽流感；
2003年（癸未)发生SARS，即＂非典＂；
2009年（己丑)发生H1N1禽流感（恰逢太乙天符，灾害更重)
下次当在2015年二之气发生。
2、阳明司天之政（卯丶酉)
在阳明之政二之气，必有厉大至。
内经曰：＂ 厉大至，民善暴死＂。
一个甲子中有10次，6年一次。
上述两种情况，《素问》运气七篇论述中，不同篇章虽然描述有些差异，但大格局是一致的。比较而言，丑丶未年较卯丶酉年灾害更重。原因是：
太阴司天之政，二之气客气为少阴君火，与主气同。二火叠加，甚烈。而一之气时，客气是厥阴风木，亦与主气相同。两木叠加，风盛极。天人相应，人体之风偏于疏泄，在冬不收藏之前提下，易发温病。在风盛之基础上，进入二之气后，木生火，火必旺。故成风火相煽之格局，在温病基础上演变为疫（疬)病。在动物则发为“禽流感”一类。因鸡为羽虫，又是飞禽，应南方，五行属火，故动物瘟疫多发在鸡。
例如：
2005（乙酉)年，发生禽流感。恰逢太乙天符年，灾害程度较重。
而在阳明司天之政年份，二之气客气为少阳相火，主气是少阴君火，也是两火叠加，旺极。但与太阴司天相比，不同之处在一之气。此年一之气客气为太阴湿土，主气是厥阴风木。只有主气一个木，属于各年度正常情况，不会与二之气构成风火相煽之势。因此，二之气火旺是独立的，没有风助，故形成的灾害要比太阴司天年小些。
3、厥阴风木之政（巳、亥)
从夏季到秋冬，温度由温渐寒，冬季到春夏，温度渐热，乃自然气候之常。然如逆之，冬季不寒反温，而入春之时，不热反寒，则为自然气候之变。
知常达变，方能防患于未然。
巳丶亥之岁，厥阴之政。厥阴风木司天，少阳相火在泉。次年则为子丶午之岁，少阴君火司天，阳明燥金在泉。
此两年交接之际，巳丶亥年终之气为主气太阳寒水，客气少阳相火；子丶午岁初之气为主气厥阴风木，客气太阳寒水。
主、客气交接为常，年年如此。但客气由少阳相火（暧冬)交太阳寒水（寒冬)，成为一个冬季中，先暧后冷，即所谓“倒春寒”。即由暧冬聚变为寒冬冰雪天气，造成一定危害，特别是对物侯造成较大灾害。
一个甲子中有10次，6年一次。
例如：
2007年，丁亥年。厥阴风木司天，少阳相火在泉。由于终之气客气为少阳相火，因此，从07年11月23日小雪，到2008年（戊子)1月21日大寒前（07年终之气)是暧冬；从大寒起（08年初之气)，客气变为太阳寒水。气温骤降，南方大雪加冻雨，成为罕见大灾。
此年恰逢太符之年，加重了灾害程度。
以上三种情况，占六气之政一半，故一个甲子年中，有程度不同的灾害30次，隔年一次。尤以太阴之政为甚。
二、五运六气与疾病的关系
人乃天地所生，所谓“道生一，一生二，三生万物…”。
一为“有”，为“炁”，为阴阳未分之“太极”。此太极应是宋代周敦颐所画之空心圆，而非当今内含阴阳魚之圆。
二为阴阳。其演变之规律为《易经》诠释已。
三为自然之大气，人身之中气。由此，化生万物。
人既然为天地所生，故乃天地之一分子，必服从天地之规律无疑！所谓“人法地，地法天，天法道，道法自然…”。即人服从大地运动之规律，大地服从天道运动之规律，天服从“道”的运动规律，道之规律即自然之规律。因此，董仲舒阐述了详尽的“天人相应”论。
故，天地之五行即对应人之五藏；天地之六气即对应人之六经。二者关系乃“同声相应，同气相求”也。
此气候与疾病之关系也！
然人为有情之灵，情志所伤亦为病。所谓“万病皆由心生”，即所谓内伤。故仲圣以“杂病”论之。
伤寒、杂病相连，密不可分，故合为《伤寒杂病论》。
对于气候与疾病的关系，仲景先师深明此道，故《伤寒杂病论》曰（节选)：
伤寒杂病论卷第三
六气主客问曰：六气主客何以别之？师曰：厥阴生少阴，少阴生少阳，少阳生太阴，太阴生阳明，阳明生太阳，太阳复生厥阴，周而复始，久久不变，年复一年，此名主气；厥阴生少阴，少阴生太阴，太阴生少阳，少阳生阳明，阳明生太阳，复生厥阴，周而复始，此名客气。问曰：其始终奈何？师曰：初气始于大寒，二气始于春分，三气始于小满，四气始于大暑，五气始于秋分，终气始于小雪，仍终于大寒，主客相同，其差各三十度也。问曰：司天在泉奈何？师曰：此客气也，假如子午之年，少阴司天，阳明则为在泉，太阳为初气，厥阴为二气，司天为三气，太阴为四气，少阳为五气，在泉为终气；卯酉之年，阳明司天，少阴在泉，则初气太阴，二气少阳，三气阳明，四气太阳，五气厥阴，终气少阴；戌辰之年，太阳司天，太阴在泉；丑未之年，太阴司天，太阳在泉；寅申之年，少阳司天，厥阴在泉；巳亥之年，厥阴司天，少阳在泉；其余各气，以例推之。问曰：其为病也何如？师曰：亦有主客之分。假如厥阴司天，主胜，则胸
胁痛，舌难以言；客胜，则
耳鸣，掉眩，甚则咳逆。少阴司天，主胜，则心热，烦躁，胁痛支满；客胜，则鼽嚏，颈项强，肩背瞀热，
头痛少气，
发热，
耳聋目瞑，甚则跗肿，血溢疮喑，咳喘。太阴司天，主胜，则胸腹满，食已而瞀；客胜，则首面跗肿，呼吸
气喘。少阳司天，主胜，则胸满，咳逆仰息，甚则有血，手热；客胜，则丹疹外发，及为丹焙疮疡，咳逆
喉痹，头痛嗌踵，耳聋血溢，内为瘛纵。阳明司天，主胜，则清复内余，咳衄嗌塞，心膈中热，咳不止而白血出者死，金居少阳之位，客不胜主也。太阳司天，主胜，则喉嗌中鸣；客胜，则胸中不利，出清涕，感寒则咳也。厥阴在泉，主胜，则筋骨徭并，腰腹时痛；客胜，则关节不利，内为痉强，外为不便。少阴在泉，主胜，则厥气上行，
心痛发热，膈中众痹皆作，发于怯胁，魄汗不藏，四逆而起；客胜，则
腰痛，尻股膝髀惴胙足病，瞀热以酸，跗肿不能久立，溲便变。太阴在泉，主胜，则寒气逆满，食饮不下，甚则为疝；客胜，则足痿下肿，便溲不时，湿客下焦，发而濡泄，及为阴肿隐曲之疾。少阳在泉，主胜，则热反上行，而客于心，心痛发热，格中而呕；客胜，则腰
腹痛，而反恶寒，甚则下白溺白。阳明在泉，主胜，则腰重，腹痛，少腹生寒，下为鹜溏，寒厥于肠，上冲胸中，甚则喘满，不能久立；客胜，则清气动下，少腹坚满，而数便泄。太阳在泉，以水居水位，无所胜也。问曰：其胜复何如？师曰：有胜必有复，无胜则无复也。厥阴之胜，则病耳鸣头眩，愦愦欲吐，胃膈如寒，怯胁气并，化而为热，小便黄赤，胃脘当心而痛，上及两胁，肠鸣飧泄，少腹痛，注下赤白，甚则
呕吐，膈不通；其复也，则少腹坚满，里急暴痛，
厥心痛，汗发呕吐，饮食不入，入而复出，筋骨掉眩清厥，甚则入脾，食痹而吐。少阴之胜，则病心下热，善饥，脐下反动，气游三焦，呕吐躁烦，腹满而痛，溏泄赤沃；其复也，则燠热内作，烦躁，鼽嚏，少腹绞痛，嗌躁，气动于左，上行于右，咳则皮肤痛，
暴喑，心痛，郁冒不知人，洒淅恶寒，振栗谵妄，寒已而热，渴而欲饮，少气骨痿，膈肠不便，外为浮肿，哕噫，痱疹，疮疡，
痈疽，痤
痔，甚则入肺，咳而
鼻渊。太阴之胜，则火气内郁，疮疡于中，流散于外，病在怯胁，甚则心痛热格，头痛，喉痹，项强，又或湿气内郁，寒迫下焦，少腹满，腰椎痛强，注泄，足下湿，头重，跗肿，足胫肿，饮发于中跗肿于上；其复也，则体重，中满，食饮不化，阴气上厥，胸中不便，饮发于中，咳喘有声，头项痛重，掉瘛尤甚，呕而密默，唾吐清液，甚则入肾，窃泄无度。少阳之胜，则病热客于胃，心烦而痛，目赤，呕酸，善饥，耳痛，溺赤，善惊谵妄，暴热消烁，少腹痛，下沃赤白；其复也，枯燥，烦热，惊瘛，咳衄，心热，烦躁，便数，憎风，厥气上行，面如浮埃，目乃眄瘛，火气内发，上为口糜，呕逆，血溢，血泄，发而为疟，恶寒鼓栗，寒极反热，嗌络焦槁，渴饮水浆，色变黄赤，少气肺痿，化而为水，传为跗肿，甚则入肺，咳而血泄。阳明之胜，则清发于中，左怯胁痛，溏泄，内为嗌塞，外发颓疝，胸中不便，嗌而咳；其复也，则病生怯胁，气归于左，善太息，甚则心痛痞满，腹胀而泄，呕苦，咳哕烦心，病在膈中，甚则入肝，惊骇筋挛。太阳之胜，则病痔疟，发寒，厥入胃，则内生心痛，阴中乃疡，隐曲不利，亘引阴股，筋肉拘苛，血脉凝泣，络满血变，或为血泄，皮肤否肿，腹满时减，热反上行，头项囟顶脑户中痛，目如脱，寒入下焦，则传为濡泄；其复也，则心胃生寒，胸膈不利，心痛痞满，头痛，善悲，时发眩仆，食减，腰椎反痛，屈伸不便，少腹控睾引腰脊，上冲心，唾出清水，及为哕噫，甚则入心，善忘善悲，寒复内余，则腰尻痛，屈伸不利，股胫足膝中痛。此六气之病，须谨识之，而弗失也。师曰：子知六气，不知五运，未尽其道，今为子言。假如太阳司天，而运当甲己，夫甲己土运也，太阳寒水也，土能克水，太阳不能正其位也；又如厥阴司天，而逢乙庚金运；少阴少阳司天，而逢丙辛水运；太阴司天，而逢丁壬木运；阳明司天，而逢戊癸火运，其例同也。问曰：其治法奈何？师曰：风寒暑湿燥热，各随其气，有假者反之，甚者从之，微者逆之，采取方法，慎毋乱也。
……
三、病案一例
一妇，丁酉年九月初三出生。
2015年1月21日问诊，症见全身软弱无力，无它症。
先察其先天：
人在出生的一刻，当时的五运六气框架决定其先天运气之格局。其运气的分布偏盛，是形成先天体质状况的重要因素之一。
为既简化分析，又要抓住重点，取年运（中运或称大运)、司天、在泉、主气、客气五个构成运气框架。具体分析如下：
出生阳历为10月25日，五之气。
丁酉年10月25日的五运六气框架为：
中运为木不及。阳明燥金司天，少阴君火在泉。五之气主气阳明燥金，客气厥阴风木。
为直观起见，参看附图一（发在回复栏中)。
再察后天：
问诊时间为2015年1月21日，天干地支为乙未年，时间为一之气。
五运六气框架为：
中运为金不及。太阴湿土司天，太阳寒水在泉。一之气主气厥阴风木，客气厥阴风木。
参看附图二。
先、后天合之的运气数量：
厥阴风木4个
阳明燥金3个
少阴君火1个
太阴湿土1个
太阳寒水1个
参见附图三。
可见，致病因素主要是厥阴风木太过，郁而不升；其次是阳明燥金太过，逆而不降。其它平均各一，可忽略。
调其升降即可。
调升降之方繁多，在此选用先师黃元御之天魂汤之升，地魄汤之降为基础方，侧重升，故加
当归养血活血，
阿胶、
乌梅润木（彭子益先师曰：阿胶配乌梅，乃润木之妙品！)；再加生
姜、
大枣斡旋中土，以枢四象。
当归10阿胶6乌梅10
（均为克)
一剂。日三服。
一剂服完。第二天，愈。
除医学水平低，还由于年龄较大，电脑操作不熟，打字慢，且文笔软弱，可能多处词不达意。错误及失误之处，阅者指正。
