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黄帝内经:都市熊对阴阳的认识

都市熊对阴阳的认识
  
  阴阳是中医里最基本的概念。《内经》云:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本。”说明中医诊病,必要先了解阴阳。随着自己中医水平的提高,都市熊对阴阳的认识也是逐步加深的。在此写出自己的理解,一方面是给初学者以提示,另一方面是请同行多加指教。有人说学英语的时候要做梦都梦到自己都在说英语,这才算英语入门;当都市熊发觉自己做梦都在梦到阴阳的时候,知道自己中医开始入门了。
  
  《内经》“生气通天论”对阴阳有着精辟的论述,个人认为学中医者应熟读此篇。刚开始读的时候没什么印象,一读而过。等到对阴阳有所认识的时候,回头一读,原来此已说得很明白。等对阴阳认识再进一步的时候,回头再读,哦,不清楚之处恍然大悟,原来如此,更加深了认识。读经就有这点好处,每次读的时候都会有新的认识和提高。
  
  首先说说“阳”,”阳”是指阳气,《内经》生气通天论篇云:“阳气者若天与日,失其所则折寿而不彰,故天运当以日光明。是故阳因而上,卫外者也。”阳气就像天上的太阳,是发出光和热的,万物生长靠太阳。人体生存靠阳气,阳气就是保持身体37℃的“太阳”。由此很容易联想到,阳气不足,必生病,哪部分不足,就哪部分病。比如脾胃部位阳气不足,就容易食物不消化,便溏腹痛,摸摸肚子会发觉比较凉,这就是阳气不足。都市熊下一步的研究课题是使用热像仪观察人体,从而了解身体阳气分布情况,这是中医迈向现代化的一步。望有识之士可以和都市熊共同联手一起研究。
  
  阳气怎么来的呢。很简单的公式:阳气=(肾)精+天气(鼻子吸入的空气)+地气(口中吃下的食物)。由此带出很重要的三个器官,肾,为先天之本;肺,朝百脉;脾(胃),为后之本。
  
  肾为先天之本,是父母赋予你的,你的精力、阳寿等等和肾精密切相关。现代医学对肾的认识还非常非常不足。不要以为说发明了血液透析机就完全可以替代肾的功能,也不要认为人体有两个肾,切除一个没啥大不了。中华民族的中医千多年前就告诉你,这观点是完全错误的。
  
  肺朝百脉,中医认为肺位于五脏(心、肺、脾、肝、肾)的最高位。《内经》云:“经气归于肺,肺朝百脉。”我们知道,血液的肺循环,是从肺中获得人体所需要的氧气。这其实就是阳气的其中一部分。
  
  脾(胃)为后天之本。指的就是消化系统,你吃下去的东西,转化成人体所需要的养分(阳气的一部分)。这个过程由脾(胃)所承担。为什么说是后天之本呢?《经》曰:“安谷则昌,绝谷则亡。犹兵家之有饷道也,饷道一绝,万众立散;胃气一败,百药难施。一有此身,先资谷气。谷入于胃,洒陈于六腑,而气至和调,于五脏而血生,而人资之以为生者也,故曰后天之根本在脾。”由此而联想到现代医学对肿瘤治疗的常规放化疗,放化疗过后,患者直接的反应就是没有胃口,吃不下东西。从中医的观点,这就是错误的疗法,你绝了谷道,后天之本都给你破坏了,何以为生。不要想着点滴葡萄糖溶液就可以代替脾胃的,这里面有着更复杂的,现代医学还未能了解的机理在里头。中医认为,如果一个人连粥水都喝不进去,或者大便都拉不出来,又或者大小便失禁,这预示着胃脉将绝。人如果胃脉和肾脉均绝(阳气从何而生呢),那也就没多少日子啦。
  
  说完了阳气,我们来讲讲“阴”。“阳”比较好理解,“阴”是什么呢,教材里面那几条总觉得到不了点子上。都市熊愚笨,对“阴”的理解花得功夫比“阳”多多啦。《内经》生气通天论篇云:“阴者,藏精而起亟也”。就这么一句话,高度概括了“阴”的本质,可当初怎么也理解不了。现在按照都市熊的理解,中医里说的“阴”应包括两个方面的意思(其实两方面是一致的)。
  
  “阴”其中一个意思是“阳藏”。“阳藏”是指什么呢?以一天的例子来说明,白天的时候,阳气支持我们一切活动,走路、看书学习、工作……………等等,这些都是阳气来支持的。到了晚上,我们觉得困,想睡觉,睡觉这个过程呢,阳气到了哪里呢?睡觉就是“阳藏”的过程,这时身体也需要阳气,白天的时候阳气大部分用于身体的活动,晚上睡觉的时候,阳气大部分用于滋养身体器官,这就是“阳藏”的过程。具体到某个脏器可能更好理解,比如脾(胃),白天阳气主要用于脾(胃)的消化食物的功能,而晚上阳气主要用于滋养脾(胃)这个器官。这样大家明白了吧,所以说懂养生就要懂得养阴,就是这么回事。养阴不好必然会影响阳气的发挥,睡眠不好必然会影响第二天的阳气正常。我们经常听老人说,小孩子多睡觉才容易长大,也是这个道理,睡觉的时候才是长身体的时候。现在大家理解睡眠的重要性了吧。
  
  “阴”的另一个意思是指身体的有形物质,包括五脏、六腑、皮毛、血液等等,也就是身体本身。这个说法和前一个说法并不矛盾,你想想,刚出生的时候你才五六斤,才四五十公分,而你现在长到百多斤,一米六七。这怎么来的,就是靠阳气的每天晚上的滋阴过程,你才不断的长大的,所以说身体的所有有形物质都可以示为阴。
  
  讲了这么些,将都市熊所认识的阴阳大体讲清楚了,不知道大家能不能理解。由此我们可以一起来探讨一些中医的阴阳观点。比如什么是阴阳两虚,很好理解吧,就是身体本身虚,阳气的发挥也少。阴阳两虚应该补阳还是补阴也无疑义了吧。阴虚为啥会手足心热,这就是阳不入阴,阳气无法顺利收藏用于滋阴,阳气外越,手足心热,晚上更甚。
  
  所以说阴阳之理一但弄通,中医也就入门了。判断一个人是否是真正的中医,就是看他诊病的时候是否必求于本,从阴阳之理去思考疾病;而不是看他会背多少方子,懂得多少珍稀药材,什么中西医结合概念吹得多响亮;凡是看病不懂阴阳,不求于本的,通通是伪中医。
-----------都市熊也从天涯赶过来了咩?
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