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初学教室:[转贴]李蔚普给初学中医的十封信

目    录
自  序
一、中医难学还是容易学?……………………………………………(3)
二、先学习一下中医学术发展史………………………………………(7)
三、怎样学习中医关于解剖生理的知识?…………………………(13)
四、中医的病因、病理值得学习吗?…………………………………(18)
五、从把脉谈到中医的诊断问题……………………………………(24)
六、谈外感和杂病……………………………………………………(29)
七、不要为伤寨、温病之争所困惑……………………………………(33)
八、关于八纲、八法的一些问题………………………………………(37)
九、怎样学习汤头和本草?…………………………………………(41)
十、正确对待中医学术中的阴阳五行………………………………(46)
自    序
继承和发扬祖国医学遣产,在这几年来达到了一个新的高涨。一方面是中医大量带徒弟.继续培养新生力量,一方面是许多西医同志也纷纷的学习中医。因此在整个中医工作中,教学工作成为为最突出的-面。
无可讳言:中医师一般缺少教学经验,浩如烟海的中医典籍中,也缺少-套系统的,可供初学参考的教材。以比较通俗的陈修园氏”医学三字经”而言,它的形式虽然可说是”喜闻乐见”,但从今天的眼光看,”医学三字经”还存在很多缺点,并不很适合初学参考。首先是它对中医的基础医学(解剖,生理、病因、病理、诊断、药理等)只字未提,单纯从临床方面提了几种常见疾病的处理方法,这对初学中医的人员是不切实际的,其次它对中医学术中的几个大问题如外感与杂病、伤寒与温病,八纲与八法等都未着重介绍.使初学中医的人读了三字经以后,仍然不知道中医学术的轮廓,再次陈氏对唐后医学著作的批判,不能反映历史的辩证发展。所以我认为它对初学中医的人,还是不够理想。
一九五五年底,我院部分护士要求学习中医的一般知识,刚在初中毕业不久的-些知识青年,也来信要求指导学习中医的门径,我反复考虑这些要求,我认为专指定几本书给他们看,并不是好办法。我们曾先走一步的人,对于初学者的重要职责,似乎在于指导他们以正确的学习方法,只要他们掌握正确的学习方法,根据自己的条件,选择合乎自己要求的中医书来学习,这样似比切实得多。”十封信"就是在这种思想支配下陆续写出来的。
"十封信"每封信介绍了一个中心问题,每封信之间是互相联系的,虽然它扼要地介绍了中医学术的各个方面,但由于它着重提出一些学习方法,因此它不等于”中医基本知识讲座”一类的书,,不能完全代替中医有关基础和临床的各种著作。
这十封信提出的-些问题,是学习中医过程中带有普遍意义的问题。为了适应学习中医的广泛需要,内容力求深入浅出,行文力求生动活泼,但限于作者水平,虽经多次修改,仍觉未能充分满意,希望读者多提意见,以便再版时订正。

   李 蔚 普         
19**年6月6日

一,中医难学还是容易学
亲爱的读者们:
    在祖国号召向科学大进军的时候,有许多朋友选择了或正在考虑学习中医的道路,立志要把几千年的祖国医学遗产继承下来。一方面为了扩大卫生队伍,充分满足人民在发展生产的基础上不断提出的医药卫生要求;另方面要把祖国医学和现代医学结合起来,使它融为一体,更加发扬光大起来。这是一件十分可喜,可敬的事。
    人们当感激中国共产党鼓励学习中医的同时,不能不想起以往几十年来反动统治的岁月里,中医所受的严酷逼害。
    中医是祖国历史上无数人民从实践中累积起来的经验,是和人民群众血肉相连的。由于时代的局限性,中医学术里面,虽然夹杂着一些不够科学的残滓,但它主要的,和最基本的方面,乃是客观实践的结晶;而反动统治者却在奴化、置办的思想指导下,抹煞中医的疗效事实,给中医扣上”封建、迷信、不科学”的大帽子,处处给中医以打击,企图消灭中医。在这样的情况下,很多著名中医师的宝贵经验被白白地散失而无人过问,许多有效的单方、秘方、草药也失传了,许多著名的中医典籍被散失了,成为祖国医学宝库中一种不可挽救的损失。只有在中国共产党的领导下,中医才被当作一份宝贵民族文化遗产继承和发扬光大。这几年来党不但提出了”团结中西医”、”百花齐放、百家争鸣”的科学文化方针,而且吸收了许多中医参加各种医疗卫生工作,开办了中医学院、中医进修学校、中医班、中医院,号召西医学习中医,鼓励中医带徒弟,这种
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种措施,无可争辩地说明了:只有共产党才有资格继承和发扬自己的民族文化遗产。这种种措施,毫无疑问是完全符合广大人民的愿望和要求。
    党对中医的关怀、重视更加使我们感到继承和发扬祖国医学遗产的重大责任。不仅目前我们这一代中医应该更进一步钻研中医学术,应该毫无保留地贡献自己的经验,传授给下一代,而且我们这-代有条件的青年朋友,也应该主动的抓紧时机,找好老师,把他们的宝贵经验系统地承受下来,并加以充实提高。
    应该肯定,许多立志学习中医的朋友,是有着远大目标和正确的着手方法的。但在学习中医过程中,也还有一些人觉得学中医是很简单的,认为只要熟读”药性歌”、”汤头歌诀”,就可以开处方,当医师了。他们仅从一些对中医学术造诣不深、文化水平不高的中医来衡量学智标准。同时也有许多同志认为中医此什么都难学。他们认为:中医书文字古奥,语言不易懂,理论复杂,难得系统地循序渐进,而且中医书籍太多,不知从何下手,这都是可以理解的。下面我们就谈谈学习书目的问题。
    学习中医,应该从那些书入门,先看那些书呢?在这个问题上,目前存在两种主要不同的看法:一种看法主张先从经典著作-”内经”、”难经”、”神农本草经”、”伤寒论”、”金匮要略”入手,主张先从这里打好了稳固的基础,再来学习其它方书(如”千金方”、”外台秘要”等)、各个专科(内科、妇科、儿科、外科等),名家医案等;另一种看法主张先从浅近的中医著作如”医学三宇经”、”本草备要”、”汤头歌诀”、”脉诀”等入手,从这里大略了解-些中医学术的梗概,然后再求深造。这两种意见那种比较正确呢?依我看,主要应根据自己的文化水平来决定。如果是一个具有初中文化
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的人,那就以采取后一种办法较为合适。如果具有高中以上文化水平,那就又以采取前一种办法较为合适。所以这两种意见都有可取之处,也都有不够全面之处。读书不是为了装门面,要使书本上的知识成为自己生活经验中的一部分,必然要经过一番咀嚼、消化、吸收的过程。如果连啃都啃不动,怎样能谈到消化、吸收呢?
    专学中医某一科或某几个秘方、单方、草药,是不是也要读很多中医书呢?我们的看法:如果老师只擅长某一科或某几个秘方、单方、草药,可以先把他的经验很好的继承过来,然后逐渐学习有关的知识,这样才能更加有效地运用和发挥这-部分经验。如果学了几个秘方,几样草药便停止不前,是完全错误的。它并不符合学习中医的深远目的。
    如果找不到老师,是不是可以自学呢?答复是完全肯定的。过去有不少著名的医学家都是自己刻苦钻研成功的。当然自学并不等于"万事不求人",遇有疑难问题,可用通讯的方法向有经验的人请教,还是很必要的。也有一些疑难问题经过自己多看几遍,多找些参考材料而自己逐步得到解决的。过去还有许多人是先经过自学的过程,基本上掌握了中医理论后,再去投师学习临床经验的。这种方法现在似乎还值得推广。
    如果找的老师文化水平低,或是有经验而讲不出道理来,或是老师讲的和书本上讲的、别人讲的有很大出入,这怎么办呢?究竟听谁的话呢?我以为学习中医,主要是学习老师的经验,不应该从老师的文化水平来衡量。如果老师讲不出道理来那也不要紧,可以慢慢来体会、提高,古话说”青出于蓝”,那就是说,学生从老师这里学到一部分知识,再经过自己的钻研,是很可能比老师高明一些的。这也完全符合人类知识累积的客观规律。如果”一不如一蟹”,那还谈什么发扬光大呢?至于老师讲的和书本上讲的有出入,这倒不是奇怪的事,
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中国历史那么长,中医学家那么多,中医执业地区那么辽阔,这就必然会存在着很多不同的学术见解,对这些不同见解,开头要鉴别谁是谁非是有困难的。我以为在没有具备鉴别、批判能力前,主要是听老师的话。而随着知识的累积提高,有了分析批判能力时,发现老师的话确有错误,再来虚心地向老师提出来,这样比较恰当些。
    中医学术在长期的发展过程中,逐步形成了它自己的一套理论体系和专门语言,这些理论和语言和我们现代生活有着一定距离,因而显得陌生一些,这并不是什么奇怪的事,只要我们能掌握正确的学习方法,先掌握中医学术发展的历史背景以及中医学术的基本纲领(包括解剖、生理、病因、病理、及诊断治疗等),然后根据自己的文化水平,选读一些适合的书,逐渐提高,再加上老师的指导,朋友的磋商,就会渐入佳境。
    总之,现在学习中医的条件,比以往任何时候优越得多。一方面是党的关怀重视和积极领导;一方面是老师的社会主义觉悟大大提高了,不会再有”传子不传女””十步留一步”,”免得徒弟打师傅”等等保守思想了。这就为我们学习好中医提供了重要的保证。再加上中医医疗、教学、研究的机构分布全国,可以随时通讯请教,许多用现代语言写的中医著作,可供初学参考,减少文语字言的障碍。这样只要有决心信心,积极努力,虚心而诚恳向中医老师请教,是一定可以学好中医的。
    最后,预祝你们学习成功。
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2#
发表于 2007/2/15 16:00|只看该作者
多谢楼主!
-----------靡足珍貴
-----------"人们当感激中国共产党鼓励学习中医的同时,不能不想起以往几十年来反动统治的岁月里,中医所受的严酷逼害。"

恕在下无知,不知楼主贴这个是想赞美还是取笑这个写信的家伙.
-----------虽然是李老师,可是在普及中医的道路上,怎么感觉陈述起来一点说服力都没有。这样的信看了以后,反到容易使人更糊涂:中医到底是怎么回事?欠妥之处太多。
比如关于中医解剖知识的描述,为什么总是和西医的五脏相掺合,压根不是一个概念,这么描述,反到让人觉着古人对人体认识有偏差,中医对人体的认识不正确。说明李老师自己对五藏就没有正确的认识。脏腑配属五行,为什么心属火、肝属木、脾属土、肺属金、肾属水。这个和上一个问题是一脉相承的。不解释清楚这些,你再怎么说什么心生脾,肺生肾,肝克脾,肾克心的,谁能认同?只能沦于死记硬背中医理论。对中医理论的描述,也按西医的体系来论述,哪先哪后都不分,我不知道一个爱好者看了这些信能对中医有多少正确而清楚的认识。
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