网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:叶香岩杂病论
    

初学教室:叶香岩杂病论

按:此叶香岩<杂病论>非叶氏本人所作,乃陈克正先生于<叶天士诊治大全>所总结.陈先生云:此文乃是用叶案中语串成,除了(若)字,皆是叶氏之语,因对初学者有用,因此发出给诸同道共享.
       人在气交,法乎天地,以病乃外加于身也.诊之大法,先明体质强弱,形色脉象,更询起居致病因由.盖病有见证,有变证,必灼见其初,终,转,变,胸有成竹,而后施之以方.气血阴阳,便是看诊要旨.初为气结在经,久则血伤入络,此脏腑气血,须分晰辨明.新邪宜急散,宿邪宜缓攻.
      论药必首推气味,阳伤取药之气,阴伤取药之味.上焦药用辛凉,中焦药用苦辛寒,下焦药用咸寒.肺位最高,辛宣则通微苦则降.脾宜升则健,胃宜降则和;脾喜刚燥,胃喜柔润.脾肾为柔脏,可受刚药,心肝为刚脏,可受柔药.肝恶刚喜凉,肾恶燥喜暖.大意上焦宜通宜降,中焦宜守宜行,下焦宜潜宜固.用药大旨如此.
      不但分三焦,更须明在气在血.凡人脏腑之外,必有脉络拘伴,络中乃聚血之地.气分不效,宜治血络.凡久恙必入络,络主血,药不宜刚,病属内伤,勿事腻补.佐以辛香,是络病大旨.脉络为病,非辛香何以开郁!议宣通气血方法.(若)经年累月,邪正混处其间,草木不能驱逐,当以虫蚁,向阳分疏通逐邪;藉虫蚁血中搜逐,以攻通邪结.
      由脏腑络伤,已及奇经,.夫奇经,肝肾主司为多,而冲脉隶于阳明,八脉纲维一身.医人不晓八脉之理,但指其虚,刚如桂附,柔如地味,皆非奇经治法.久损不复,当以味厚质静,或血肉有情,填实精隧,取其通补奇经.
      奇经之结者,必用苦辛和芳香,以通脉络.其虚者,必辛甘温补,佐以流行脉络,务在气血调和,病必痊愈.
-----------顶!!希望内容更全面.谢谢!!!!!
-----------叶香岩<杂病论>详解:
      1.第一段:叶氏从疾病的起因,入手诊法,"体质强弱,形色脉象,起居致病因由"说起,然后说到主症,变症,每一症候的初终转变,都要成竹在胸,然后,才处方.要分气血阴阳,初病气节结在经,久病血伤在络.强调必须分清经络气血.新病宜急剂,重剂驱散病邪,久病多虚,宜缓慢调补,小剂攻病.按:叶氏在这里提出了"久病入络"的新论点,并应用于一些久病,顽疾,开创了一个全新的领域,取得了很好的疗效.
  2.第二段:叶氏在这一段落,提出了<用药必首推气味>,按气---指四气:寒,热,温,凉;味---指五味,酸,苦,甘<淡>,辛,咸.<素问.至真要大论>说:辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳.六者或收或散,或缓或急,或燥或润,或软或坚,以所利而行之,调其气,使其平也.......岐伯曰:司天之气,风yin所胜,平以辛凉,佐以苦甘.以甘缓之,以酸泻之........寒yin所胜,平以辛热,佐以甘苦,以咸泻之.按:叶氏对<素问>的理论,有继承更有发挥,细致的将药性的气,味具体应用到各种疾病中去,用药非常细致,熨贴.
       下面叶氏又提出了<阳伤取药之气,阴伤取药之味>,<上焦药用辛凉,中焦药用苦辛寒,下焦药用咸寒,上焦宜降宜通,中焦宜守宜行,下焦宜潜宜固>,以及五脏气味喜恶的论点,须注意的是:脾宜升,胃宜降,脾喜刚燥,胃喜柔润,的论点,开创了滋养胃阴的治法,纠正了从古以来以刚燥治胃的偏向,开创是了新的治疗天地.
      下日再续.
-----------3.第三段:叶氏在这一段里,提出了<凡久恙必入络>的要论,指出"络主血,药不宜刚,病属内伤,勿事腻补,佐以辛香,是治络大法.若遇长年顽症,当以虫蚁搜逐.
    络病范围很广,如各种久痛,症瘕积聚,疟疾,肿胀,发黄,郁症,痹症,噎膈,肠胃久积,妇科疾病以及脓疡等,叶氏都强调治络.
  叶氏治络,主要有如下二个方面:1.辛散宣通:以旋复花汤为主方,常用药为当归须,仁,红花,丹皮,赤芍,泽兰,新绛,元胡,旋复花,香附,柏子仁,青葱,茴香,韭白汁,降香,琥珀等;2.虫蚁搜剔:常以鳖甲煎丸为主方.常用药如虻虫,水蛭,庶虫,鳖甲,鼠妇,灵脂,两头尖,牡蛎,全蝎,地龙,蜣螂,蜈蚣,山甲,僵蚕,露蜂房,麝香等.
4.以下二段,叶氏又提出了另一创新论点:<奇经>.指出,病及奇经,多伤及肝肾,刚如桂附,柔如地味,皆非奇经治法,久损不复,当以味厚质静,血肉有情之物,填实精隧,取其通补奇经.
      对病入奇经,叶氏通常有三种治法:1.血肉有情之品:如鹿茸,鹿角,甲,阿胶,牛猪骨髓,河车,人乳,枸杞,沙苑,寄生,杜仲,苁蓉,补骨脂,女贞,熟地,吐丝子等;2.通络药物:如当归,小茴,桂枝,牛膝,茯苓,等;3.镇固奇脉法:如牡蛎,龙骨,赤石脂,金樱子,山药,芡实,紫石英,山萸肉,磁石,等.
       上面挂一漏万地介绍了叶氏的一些主要观点,很不全面,这是因学习不够,能力所限,就希望大家批评指正了.
...
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
皖ICP备06007007号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
Baidu
map