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针灸拔罐:杨介宾教授灸法经验点滴

杨介宾教授灸法经验点滴
梁繁荣 中国针灸 1994,(5)
    成都中医学院杨介宾教授,年近七旬,从
医执教近50载。他精于医理,勤于临证,学验
俱车,不仅搜长各种针法,且对灸法的临证应
用,颇有独到之处。兹就笔者随师学习的点滴
体会,简介于右。

1 敷棉灸法
    杨氏善用灸法,对选用灸法材料亦积有丰
富的经验。他常用敷棉灸法治疗各种慢性顽固
性皮肤病,认为该法具有散寒除湿、养血润
燥、疏风止痒的功能,用于治疗顽固性湿疹
牛皮癣、四弯风、风疹、缠腰蛇丹、麻木、阴
疽等,可收到意想不到的效果。其法是将脱脂
棉少许摊开展平如铜钱大小的薄片,贴于患部
或所选穴位上,火柴点燃,忽吹其火,使其迅
速燃完,然后再换1张薄棉,如法再灸,如此
3~4次,以皮肤潮红为度。亦可先用皮肤针
叩刺局部使微出血,再施以3-4次贴棉灸,
其效更佳。笔者随师用此法治疗牛皮癣、缠腰
蛇丹等50余例,无1例未效。现举例如下.
    病例  邱某,女,30岁,干部,1993年9
月3日初诊。自诉项部及左侧肘弯皮肤增厚,
奇痒难忍,已发病3月余,经多方治疗无效。
检愁项部有3×5cm、左侧肘窝有3×5cm之
皮肤增厚,状如牛皮,千燥破裂,微有脱屑,
搔后溢出淡红色米粒状液体。诊断为牛皮癣,
此乃血虚风燥,脉络不畅所致,治宜养血活
血,疏风润燥。方法:先用皮肤针叩打局部至
轻微出血,然后根据病损部位面积大小,用薄
棉贴于患部,自上而下,自左而右,依次灸
之,连灸5次,每隔3日治疗1次,治疗1次
后奇痒明显减轻,2次后已基本不痒,增厚皮
肤已见消退,连续治疗10次后局部皮肤光滑,
接近正常,随访至今,未见复发。

2 药锭灸法
    杨氏出身于中医世家,其家传药键灸法
  (又名小神针)经临床应用数十余年,治愈不
少疑难杂症。他认为该法具有温经散寒、通络
除痹、疏风止痒、回阳固脱的功能,用治各种
风湿痹痛、顽固性头痛、脘腹冷痛、偏头痛
庙痛、痛经等一切阳虚阴盛或寒邪所致之痛证
均有良效。其法取硫磺80g,殊砂8g,川乌
l0g,草乌l0g,乳香l0g,甲珠 10g.冰片
3g,麝香2g,分别置于乳钵内,研为极细末,
以无声为度。先将硫磺1味盛于铜勺内,炭火
上熔化.次人二乌、乳香、甲珠和匀,再入殊
砂,冰片、麝香,充分搅拌,然后倾于光洁大
理石板上,摊开冷却,压成薄片,切成条形,
搓成线状,裁成米粒长短之药住,贮于瓶内.
临床用时取药柱1粒,先于穴位或痛处涂搽少
许蒜泥或凡士林,将药注置于其上,火柴点燃,
埃火将灭,用片按之,换住再灸,连灸3~
壮。由于该法制做简单,操作方便,疗效明
显优于一般艾住灸法,颇有推广应用的价值。
    病例李某,男,46岁,工人1990年
9月12日初诊。胃院疼痛10年.近来频繁发
作。今年6月14日经某医院胃镜检查,诊断为
胃溃疡”。曾经中西药物治疗,效果不佳,
特转针灸科诊治。四诊所见,胃脱隐痛,食后
加剧,且脘腹胀满,吸气、恶心、反酸、口千
而喜热饮,大便稀薄,舌质淡,苔白腻,脉弦
细。诊断为胃院痛,证属脾胃虚弱,寒湿中
眠治宜健脾除湿,散寒止戚处方1)
内关、中院、足三里、章门,(2)脾俞、胃
俞、三阴交,梁门,以上脸穴除中院外,均取
双侧,以药锭灸之。两组穴位交替使用,每日
I次,每穴5一7壮。10次为1疗程,两疗程
间休息3一5天。经治疗两个疗程局诸症消
失。1990年12月10日胃镜复查:溃疡面已愈
合。1月后随访,未见复发。

3 药线灸法
    杨氏药线灸法是在传统灯火灸法的基础上
发展起来的。其法用雄黄10g、火硝10g飞、硼
砂l0g,樟脑3g,麝香1g,棉线50g,将前
药5味分别置于乳钵内,研为极细末,以无声
为度。(不宜合碾,以免意外。)然后将棉线
  (被盖棉线)4一6股,递紧成线绳,约1.5
2毫米粗细。棉线搓紧成绳后。用黄蜡
光,用曲酒适且浸泡1日,取出湿润之棉线,
撒上混合均匀之药末使之粘在线上,用手充分
搓于线内,阴干后以瓷瓶收贮。临床应用时,
先将应灸部位暴露于外,循经寻穴,然后将药
线一端在酒精灯上点燃,医者右手持着火之药
线,对准应灸部位或经穴,快速点灸,如
食,一触即起,此为l焦,每穴3一7焦为
宜。本法具有温通经脉、宣散寒湿、疏风止痛
的作用,用治一切风寒湿痹、痪笼、内伤饮
食、外感寒邪、阳虚头痛、头风痛、胃气痛、
脱腹冷痛、腰背胸胁痛、痛经、小儿惊风、跌
扑损伤、疮初起、顽癣、缠腰蛇丹等症,疗
效卓著,诸多门人,运用多年,深赞其功。
    病例谢某,女,as岁,学生。1900年
9月3日初诊。自诉经期腹痛两年佘。每次月
经来潮第1一2日小腹绵绵作痛,受寒加重,
得温则减。此次行经已2日,因受凉疼痛加剧
而就诊。诊见患者面色苍白,精神倦怠,m1f
酸痛,腹部喜暖喜按,经量多,色淡,质清
稀,舌质淡,苔薄白,脉沉细。此为痛经,证
属肝肾亏损,寒湿凝滞。治当补益肝肾,温散
寒湿,通络止痛。处方:关元、中极、带脉、
三阴交。用药线灸之,每穴3~7燎,治后20
分钟,疼痛即逐渐缓解,连灸3日症状消失。
嘱其敏次月经来潮前3日开始灸治,直至经期
后3日,按此法连续治疗3个月经周期,其病
即愈。
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-----------敷棉灸法
    杨氏善用灸法,对选用灸法材料亦积有丰
富的经验。他常用敷棉灸法治疗各种慢性顽固
性皮肤病,认为该法具有散寒除湿、养血润
燥、疏风止痒的功能,用于治疗顽固性湿疹、
牛皮癣、四弯风、风疹、缠腰蛇丹、麻木、阴
疽等,可收到意想不到的效果。其法是将脱脂
棉少许摊开展平如铜钱大小的薄片,贴于患部
或所选穴位上,火柴点燃,忽吹其火,使其迅
速燃完,然后再换1张薄棉,如法再灸,如此
3~4次,以皮肤潮红为度。亦可先用皮肤针
叩刺局部使微出血,再施以3-4次贴棉灸,
其效更佳。

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