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本草求真:关于羌活

银翘解毒汤治验


  71年中秋(阳历9月下旬),实习于福兴(当时文化大革命刚刚结束,我们是安图县第一批“赤脚医生学习班)。学友李金升,病头痛发热,周身酸痛,尤以二膝关节为剧,自以为得了关节炎,当时正值阴雨连绵,心情郁闷,病经三日,证益重。公社医院的李大夫,为开安乃近10片(按:在当时的年代,安乃近算是好药了),药服完而病不减,发烧39c。求我出方治疗,当时我初学医,并不懂辩证治疗的事,我抄录了银翘解毒汤加减方(按:因药局缺银花,又考虑他关节疼痛证状,乃改定处方如下:薄荷10克,连翘20克,板兰根15克,荆芥10克,大力子15克,竹叶10克,桔梗10克,芦根15克,羌活15克,栀子10克。因为我们是在那里实习,没有煎药的条件,所以想捣药面给他服,但连日阴雨,药都潮湿,没法捣,我在一个墙角里找到一个破水壶,里面还有烂药渣,看来以前有人用他煎过药,我为他洗涮干净,水壶小而药剂太多,只好分为二份,水煎服一天,病即减半,二天服完,病即霍然而愈。


  按:银翘解毒汤为治疗温病初起的有效名方,辩证属于风热感冒或风寒感冒而已化热者,都为最佳方选,当时我初学医,对于药性还不太熟悉,比如羌活之用,从一般的医书上是不提倡的,但根据现在治流感的效方羌活蒲兰汤来说,是用对了证,但在当时来说只是想当然的这么用就是了。在后来的临床中,我体会到羌活这味药,对于外感病中出现的肢体酸痛,可以说是有特效,对外感风温或风寒化热而兼肢体酸痛者,可通过以上配伍,常常收到理想的效果。

此文转自伤寒论坛丁香花先生发的帖子.
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