XXX，男。：问诊表
体重：56Kg
身高：170 CM
性别：男
年龄：38
目前经医院明确诊断的疾病：
舌癌（高分化磷状细胞癌)
目前主要证候表
情志：
忧郁（是)焦虑（是)烦躁（是)神疲乏力（是)胆怯易惊（是)少气懒言（是)
委屈爱哭 ？急躁易怒 ？多思多虑（是)记忆力下降（是)紧张压力大（是)
头：
头晕（有点)
头痛 ？头胀 ？
偏头痛（右侧)巅顶痛 ？前额痛 ？后头痛（右侧)
面：
常色（是)青色 ？赤色 ？黄色 ？白色 ？黑色 ？面斑 ？颧红
目
？眼窝凹陷 ？眼袋鼓胀(是)眼球外突 ？黑眼圈 ？眼干涩 ？两眦红赤 ？白睛黄染
耳鼻
？
耳鸣（是) ？
耳聋 ？听力下降（是) ？鼻翼红 ？鼻腔干燥 ？鼻流清涕（有鼻窦炎) ？鼻流黄涕
口咽
？口干（是) ？口苦 ？口渴 ？咽干 ？咽痒 ？咽痛 ？
咽部异物感
唇舌
？唇白 ？唇红 ？唇紫 ？唇干 ？舌苔白 ？舌苔黄（是)
？口舌生疮 ？舌边尖红 ？舌质红绛 ？舌质暗紫 ？舌胖齿痕 ？舌体瘦小
寒热
？但寒不热 ？但热不寒（？壮热/？潮热/？五心烦热)？
发热恶寒 ？寒热往来
汗
？
自汗 ？
盗汗 ？大汗 ？战汗 ？一侧汗出 ？手足心汗 ？但头汗出
饮食
？口干口渴（？喜凉饮 ？喜热饮) ？食欲不振 ？恶食 ？消谷善饥 ？食后腹胀
睡眠
？
失眠多梦（是) ？入睡困难 ？易醒 ？
嗜睡 ？常通宵熬夜
小便（有点黄，因进食粥和流质食物，小便频次较多，晚上睡觉常起2-3次)
？短少 ？频数 ？短赤 ？清长 ？不畅 ？疼痛 ？
遗尿 ？
尿血大便（每天早上大便都正常)
？干燥 ？溏稀 ？粘稠难下 ？完谷不化 ？
便血 ？失禁
胸
？心慌
心悸 ？胸闷气短（是) ？心胸绞痛 ？两胁胀痛 ？善叹息 ？喘、哮
？干咳无痰 ？咯白痰（是) ？咯黄痰 ？痰中带血丝 ？痰粘不易咯出
腹
？
胃脘痛 ？
腹痛（？喜按 ？拒按) ？嗳气
呃逆 ？恶心
呕吐腰背
？腰酸 ？
腰痛 ？后背板结 ？颈肩酸痛（是，特别是颈部)
四肢
？双膝酸软 ？关节变形 ？关节僵硬 ？手足麻木 ？形寒肢冷 ？四肢疼痛
水肿？头面浮肿 ？眼睑浮肿 ？下肢浮肿 ？四肢浮肿 ？全身浮肿
月经
？正常 ？
痛经 ？提前 ？延后 ？色黯黑 ？色淡 ？量多 ？量少
儿童其它不适症状
？抑郁 ？好动 ？盗汗 ？球便 ？尿床 ？踹被子 ？易
感冒？喜食生冷 ？视力下降 ？注意力不集中 ？孤僻不与人交流
－－－－－－－－－－－
白蒺藜30克 当归5克 鸡血藤30克 罗汉果半个 夏枯草30克 夜明砂15克 香附10克 生地20克 白芍20克 葛根30克 知母15克 连翘30克 煎沸慢火20分钟
鳖甲30克（先煎30分钟)
龟甲30克（先煎30分钟)
茵陈50克（煎好后下泡30分钟)
阿胶15克（打粉冲)
煎好分三次服(一曰内)
功用:活血散瘀,滋阴解毒.
主治:元气大虚,卫气不足,等...
方解:白
蒺藜治诸风疬疡，破宿血.当归
鸡血藤 罗汉果 阿胶活血润血补血.夏枯草头痛 晕眩 消肿等.夜明砂散瘀.香附理气.生地 白芍 葛根滋阴补液.知母 连翘清润解毒.鳖甲
龟甲滋阴潜阳 软坚散结.茵陈理血清瘀.
[
本帖最后由 玩家天下 于 2009/8/30 07:59 编辑 www.lindalemus.com/zhicheng/]
