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中医讨论:扼杀中医,给社会危机装上引信

中国青年报调查中心的一项调查证实,75%的人自认是“穷忙族”。“穷忙族”,即“working poor”,该词源于欧美国家,欧盟对其定义是“在工作却入不敷出,甚至沦落到贫穷线以下的受雇者”[1]。这一庞大的族群,普遍存在心理、精神、神经、循环、消化、免疫等亚健康症状。如果,身心难以抵御巨大社会压力,那么,其造成的社会不安定因素是难以估量的。如果,身心痛苦得以缓解,那么,势必会减少社会不安定因素。如何缓解这一庞大族群的痛苦,显然医疗是之一。但是,众所周知,西医对亚健康束手无策,而中医却极具优势。按理说是不是应该重视中医,让其发挥应有的社会作用呢?然而,事实并非如此,中医的管理体制正在扼杀着中医。

    一、《宪法》规定,中西医并重,大力扶持中医药。可现实是,执业(含助理)医师,中医从解放前54万减少到27万,西医从解放前2万发展到127万(一说274万)。必须指出的是,50%取得执业资格的中医,没有岗位从事中医临床,90%从事临床的中医没有使用中医手段;西医护士、培训几个月的乡医设置的护理站、卫生所,甚至非医人员开的西医医院遍地开花。

    二、国家中医药管理局是个光杆司令,省级卫生厅派出两三个人员,地市级卫生局根本没有具体人员管中医的事。西医诊所可以由县级卫生局审批,中医诊所必须由地市级卫生局审批,还得由市长亲自批条子,其中的腻叫个人都明白怎么回事,扼杀中医还收着中医的屠宰费。中医院的岗位被西医大量霸占,中医自谋职业比登天还难,以保护中医的名义,连中医人基本的劳动权、生存权都给剥夺了。

    三、上至央视,下至县级电台的所有媒体大肆刊播医疗虚假广告,卫生、药监、工商部门不管不问,几十年整顿医疗市场却从不间断。中医医疗机构内部制备点丸散膏丹以假药名义严厉打击,西医的人血白蛋白注射液找药监局长也买不到真的,而假的遍地流通。没有疗效的医师们垄断着医疗行业,传承和创造了疗效独特诊疗技术的民间中医没有为人民服务的权利,还得把这些诊疗技术献出来[2],这是什么逻辑呢?

    四、中医院校教授的大多是西医知识,可是,学了一米厚西医教材的中医不可以考西医资格,学了一寸厚中医教材的西医可以考中医资格。这些西医和西不西中不中的中医垄断着中医的医疗资源,科研上搞些什么银翘散抗病毒机理,临床上尽是挂西医的吊瓶。当然,取得垄断资格的人要靠关系和金钱铺路,可是,不给绝大多数毕业生就业机会,还培养这么多的中医学生做什么?

    五、吃丝肉没人管,人参甲鱼汤没人管,若是中医生姜开过10克、人参开过9克就违了法。总是埋怨美国不把中医当回事,可人家把中医当作传统疗法、食疗放任自流。中医管理体制以保护中医医学的名义,正在使他走向死亡。

    六、郎咸平说……中国的产业结构还是靠低层次的制造业撑着的[1],而中医是中国人的原创科学,本应为中国赢得巨大的知识产权,增加高新技术产业数量,创造巨大的就业空间。从卫生部到地方政府,又是怎么对待这个问题的呢?

    痛苦的身体,焦虑的心态是需要梳理的。一方面是人民群众的迫切需求,一方面是全心全意为人民服务的政府,何不满足人民的愿望,让中医回到人民中间去?中医,是中华这个伟大民族自我创造出来的伟大财富,她不需要任何扶持,需要的只是别过分“保护”。如果,真正从党政府人民社会的利益出发,那么,中医管理体制何去何从不明自白。

参考文献:
[1]第56个族群:穷忙族的中国化生存 人民网 中国工会新闻 黄俊杰 胡赳赳 胡尧熙
[2]中医开始第二次全国性“寻宝” 医药经济报 刘远芬
-----------中医药,构建和谐社会的切入点
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对内构建“和谐社会”、对外构建“和谐世界”的理念,是一个科学的、先进的、符合历史发展潮流的理念,是一个受到国内外普遍好评、形成共识的理念。
(为了行文方便,笔者把“和谐社会”与“和谐世界”,统一用“和谐社会”表述)
构建和谐社会的理念,是要解决具体问题的,也就是把社会的方方面面和谐构建起来,消除不和谐因素。解决任何问题,都要有一个切入点,以点带面,全面展开。这个切入点在哪?笔者认为就是中医药。
一、中医药能够解决社会主要矛盾之一的看病难、看病贵问题
《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》指出,“社会和谐是中国最广大人民的根本利益所在,把构建社会主义和谐社会的各项任务落到实处,有利于进一步解决好人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题,实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益。”
看病难、看病贵是“人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题”之一,是当今社会的主要矛盾之一,解决好这个问题,对于其他矛盾问题的解决具有示范性意义。
(一)、西医医疗体系满足不了中国人民的医疗保障
1、中国农民9亿,占总人口13亿的三分子二强,总体健康水平很大程度取决于此,建立健全农村医疗保障体系至关重要。西医学家自上个世纪30年代至今近80年,一直探讨建立健全中国农村医疗保障体系,但农民还是缺医少药。城市人口中还有很多像农民一样低收入的居民,同样面临着这一问题。
2、西医,过分依赖实验室诊断,忽视医疗经验。大型设备不便携,分科过细,使得基层医生无法正确诊断,为了保证正确的治疗,还得往大医院跑,基层医疗机构形同虚设,也白白浪费了大量的人力、物力、财力。
3、西医看病,动辄百、千、万,连美国这个人口较少、物质文明高度发达的国家都承受不起,中国这个人口众多的发展中国家将如何承受?无法计算,中国将投入多少资金才能保障全民医疗,这也是一个不现实的、不可目尝试的医改之路。
4、西医是一个没有临床理论作指导,盲目依赖生命科学阶段性、不成熟成果的一门医学体系。由此,据WHO统计,全球约三分之一的患者死于药物的滥用,近五成的疾病是医源造成的。不仅如此,西医把没有经过长时间验证的,是否符合生物进化、是否符合人伦的生命科学成果直接应用到临床,有毁灭人类的可能。
事实证明,西医这个医疗体系是满足不了中国人民医疗保障的。
(二)、中医药是中国人民乃至世界人民医疗的重要保障
中医药有着系统科学的基础理论、行之有效的临床技术、历经几千年积累的医疗经验。中医药讲究廉、便、验、效,廉,解决看病贵的问题;便,解决看病难的问题;验,最大地节省实验投入;效,切实满足人民的医疗保健。
医疗的首要任务就是满足人民医疗保健,而不是为科学发展作牺牲。所以,有必要充分认清医疗保障与医学发展的关系。疾病,以常见病、多发病、慢性病为主,而中医药对此有着西医无法比拟的优势。那么,现阶段充分利用中医药资源,才是中国人民乃至世界人民医疗的重要保障。
(三)、中医药能促进中国整体医疗保障体系更趋合理
中国,西医承担着医疗保障这个担子的大头,尽管这个保障被证明成效甚微,还是使得西医整个体系不堪重负。在常见病、多发病、慢性病上浪费了大量的人力、物力、财力,反而,对急性病、新发病、特大病研发不足。特别是诊断设备、新药特药,基本没有独立知识产权,绝大多数依赖进口或靠侵犯他人知识产权生产。使得中国西医整体水平落后于西方发达国家。如果把常见病、多发病、慢性病交由中医治疗,西医就更加有利于在科研、前瞻性疾病上有所发展与突破,在急性病、特大病上提高整体治疗水平。
这样就使得中国整体医疗保障体系更趋合理,更加满足人民群众医疗保健整体需求。
二、中医药能够推动和谐社会转型的进程
“社会和谐是全面建设小康社会的重要目标”,大力推广中医药,除了能充分保障人民群众医疗需求,还有有以下几点益处:
1、促进产业结构调整,扩大就业,增加GDP。在保护生态前提下,合理开发中药资源,形成种植、养殖、加工、研发、经销综合体系,有利于标准制定与执行。
2、以医带药,推进中国文化走向世界。中医药是中国最具自我知识产权开发能力的项目,也是最容易树立国际知名品牌的项目。
3、在中国诞生医学革命。促进中医科学性揭示与发展,整合现代生命科学与中医系统医学,促进西医从实证科学向系统医学进化,达到中医与西医在理论上的结合。首先,在中国诞生医学革命,从而使中国成为未来医学的领军。随之而来的,独立自主知识产权的收益,是难以估计的、巨大的。
4、促进中国实证科学思维向系统科学思维转变。实证主义科学,为科技发展做出了巨大贡献,但也日渐成为科学发展的瓶颈。系统科学在西方诞生了100年,但我们尚不发育,我想这是中国整体科技水平至今尚落后于西方的主要原因。随着中医带来的医学革命,势必带来中国人整体科学观的改变。
5、解决福利与市场关系的矛盾。全民医疗作为福利,对于我们这个发展中国家来说,是不现实的。无论是部分市场化,还是全部市场化。中医药撑起医疗保障的大梁,都会使风险降到最低。
三、中医药能够促进构建和谐社会基本理念的形成
和谐社会的构建,最重要的是和谐理念的构建。这个理念应该是一个普适的、符合规律的、中国人民及世界人民普遍认同与遵循的理念。
中医,中国的医家,揉和了易、道、墨、儒、释等诸家学术思想,使中医成为了一门集中国文化与自然科学技术相结合的完美的综合学科体系。随着中医药的普及与推广,势必带来中国文化的复兴与发展,势必带来和谐理念的构建、形成与发展。
中医讲阴阳、五行,讲的就是和谐。不要看名词是否古老,要看内容是否符合现实。是如何讲的呢?中医认为,任何事物,无论从局部到整体,都具有正反两方面属性,都要对立统一、互根互用、消长平衡、相互转化;事物之间具有普遍联系并且这个联系是有规律的,都遵循助生与制约的关系,这个规律具有普适性、至简性。
胃溃疡来讲,大概有这几种因素,幽门螺杆菌、情绪紧张、植物神经紊乱、内秘素失调、饮食不节、水液代谢失调、胆汁反流等等。这些因素不会孤立存在,中医就不会在一个因素上作文章,而是通盘考虑。西医明白了这一点,胃溃疡治疗就会容易得多。
拿个人利益来讲,个人利益是社会利益整体的一部分,它的获得必然受到其他人利益的助生与制约,同时也助生与制约着他人利益;也必然受到个人的其他利益的助生与制约,同时
也助生与制约着个人的其他利益。所以,个人利益不可能有绝对的获得,也不可能有绝对的丧失。我们都明白了这一点,个人主义就会大为减少。
拿经济来讲,经济是社会的一个组成部分,它首先受政治的助生与制约,同时,也要受自然环境、文化、军事、外交等等因素的助生与制约,失去任何一个环节,经济都不会健康发展。就说环保吧,以牺牲环保为代价发展经济,势必带来经济的不可持续性,反过头来再治理环境,将会使经济付出更大代价。明白了这一点,经济至上论就少了好多鼓吹。
拿民主来讲,民主是集权的对立统一体的一部分,它必须受集权的助生与制约。同时也受到整个社会文化、经济、外交等等因素的制约。没有绝对的民主,绝对的民主势必带来对其他人的不民主,势必对其他社会因素造成损害,最终导致自己所谓的民主破产。明白了这一点,民主主义就会在和谐社会中找到自己的位置。
拿中国文化继承来讲,无论是世界文化,还是民族文化,都有着连续性,民族的同时也是世界的。对待传统文化是需要“坚持包容精神”的。“文明多样性是人类社会的基本特征,也是人类文明进步的基本动力。各种文明都以自己的方式为人类文明进步作出了积极贡献。应该以平等开放的精神,维护文明的多样性,加强不同文明的对话和交流,协力构建各种文明兼容并蓄的和谐世界”。明白了这一点,就少了一些全盘西化的思潮、少了一些消灭90%传统文化的口号。
拿霸权主义来讲,由于地理环境、气候条件、社会制度、历史变革等因素,使不同民族、国家开发得早晚、快慢,从而形成了政治上、经济上先进与落后、富裕与贫穷差别。欧美大国倚仗其先行一步的社会变革所创造的财富力量,向后进国家和地区扩张自己的势力,倾销自己过剩的商品,掠夺贫弱国家和地区的资源。霸权主义成为世界的支配力量,但这只能是暂时的,所谓的风水轮流转。如果美国明白了这一点,世界上就少了一些恐怖主义分子,多了一些合作伙伴。
通过中医的医疗活动,及世人对中医医学理念的了解,就能促进和谐社会理念的构建、形成。在广大人民群众普遍认识到和谐的重要性之后,势必带来全社会对和谐社会理念的总结、完善、发展。中国文化的复兴对构建和谐社会具有重大意义,中医药就是切入点。
-----------“如果,真正从党政府人民社会的利益出发,那么,中医管理体制何去何从不明自白。”
说的不错。
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