作者:吴帅
卫生部规划财务司副司长何锦国谈到即将于4月底公布的国家基本药物目录时,他透露,里面有一半品种是中成药和中医药。(据4月12日新华网报道)
这项政策的意图很明显,如这位官员所说,体现了政府重视中医发展,希望将来新医改里面中医、中药能够得到更加广泛的运用,发挥中医药在基层医
疗卫生服务中的作用。但笔者对此,还存在着一些疑问。
在这样的激励政策下,或许有助于“中药”的使用和销售,但对中医的发展未必太管用。作为一名从中医学院毕业的基层医生,笔者认为,问题可能会存在以下方面。
“中药”很可能会更不规范地使用。具体而言,就是开“中药”的多数医生可能都不是中医师,或者是说学习过中医的西医医生。没有能经过中医的望闻问切,辨清体质和症候,就开给了患者。由此,这种“只有中药、不见中医”的就医模式给患者带来的医疗效果未必是足够理想的。
因为在现实中,中医类专业的大学生,从数量上来说,国家教育培养出来的这类学生已经基本足够了。但一方面,他们往往很难就业,更严重的一道硬伤在于,对那些已经就业的中医院校的多数毕业生来说,很多人出于现实的需要,往往被迫转型为西医医生,把所学的中医都自动地放弃了。
所以,笔者认为,扶植中医发展:只靠卖“中药”可不行。并非国家的中医教育发展得还不够,关键问题是,中医在当前的医疗体系中建设得还很薄弱,导致中医需求量太少,从而产生大批的中医院校毕业生难以就业。或者为了就业就得转型为西医。但另一方面,从基层到大医院,中医师的比例却是严重不足的,这又将制约“中药”的推广使用。因此,出台了上述政策后,还必须有扶植中医的建设,建立规范化使用“中药”的配套程序。“中药”发展了,中医这一块也得及时补上,否则起到的作用将可能是很有限的。
来源:新京报
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