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妇幼课堂:【原创】中医临床治疗小儿外感咳嗽的一点体会

本帖最后由 moni 于 2011/9/3 13:37 编辑 www.lindalemus.com/kuaiji/

【原创】中医临床治疗小儿外感咳嗽的一点体会

  一名七月龄男童,患外感夜晚咳嗽二天(影响睡眠为甚,全家不得安宁),流清涕,大小便正常,曾服用感冒冲剂二天无效,求处方;处以薛振声老中医所创“全息汤”方加减如下:

柴胡4克,桂枝3克,白芍3克,薤白3克,瓜蒌3克,枳实3克,苍术3克,陈皮3克,厚朴3克,甘草3克,白术3克,泽泻4克,茯苓3克(捣碎),猪苓3克,生地3克,丹皮3克,
3克,五味子3克(捣碎)当归3克。  取1剂。

注意事项:1、先用冷水浸药1小时,煎沸30分钟取头煎药汁;加入热水再煎沸30分钟取二煎药汁,头、二煎药汁混合煎沸,装入暖瓶,每2小时服用一小杯(加适量优质葡萄糖调和至不苦为度),二天服完。2、饮食禁忌、李、鲢鱼
效果:白天服药一半药汁,当天夜晚即无咳嗽,第二天服药完毕,外感咳嗽愈。

讨论:小儿外感咳嗽临床治疗颇棘手,然自采用“全息汤”加减法之后,临床效果颇为满意,故特公之于众,以期引起注意,或对临床不无小补。另外,小儿外感咳嗽往往与饮食生冷食物有很大关系,为人父母者,当多加注意。那么,日常饮食以何为好?淡食能大补,饮食清淡对任何人都是大有裨益的!具体内容可参考王孟英的《随息居饮食谱》、梁剑辉编著的《饮食疗法》等著作,这里就不详述了。至于对“全息汤”临床意义的进一步深入探讨,请网友参阅《十年一剑全息汤》原著与笔者在本论坛“中医学子”栏目的帖子《【推荐】十年一剑中医路》,以下是帖子连接:
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=104317&extra=page%3D1

[ 本帖最后由 hhbffq 于 2010/5/30 16:58 编辑 ]
----------- 本帖最后由 moni 于 2011/9/3 13:37 编辑 www.med126.com

上述“全息汤”加减方药价一剂仅仅2.70元,二天服完,可能是当今治疗外感咳嗽费用最低的处方了;有钱人可能看不上眼,不过没关系,笔者极少给大款看病,此方本来就是平民化的处方,只有穷光蛋愿意使用!
-----------我还有一个更简单的法子,可以配合实用的,就是用胶布外贴穴位,可以看我以前的帖子,我儿子都是这样搞好的,我用的药就不说了,图方便用的是一种冲剂,里外效果一起上,非常快
----------- 本帖最后由 moni 于 2011/9/3 13:37 编辑 www.lindalemus.com/sanji/

全息汤可以治疗临床各科常见病240种,再加上九十多种加减法,应用范围更广泛;可惜著者苦心孤诣的心血至今没有得到中医界的广泛重视,这是很可惜的————这可是《伤寒论》名方的合方临床20年独创性运用的智慧结晶!

[ 本帖最后由 hhbffq 于 2010/5/31 23:05 编辑 ]
----------- 本帖最后由 moni 于 2011/9/3 13:38 编辑 www.lindalemus.com

全息汤不仅治疗临床各科疾病效果好,而且安全可靠(对腹泻便秘的加减法是很重要的注意事项),是预防医疗风险的极好思路,而且对改善体质、预防疾病也是很全面的疗法,值得有心人深入思考!

[ 本帖最后由 hhbffq 于 2010/6/1 23:04 编辑 ]
----------- 本帖最后由 moni 于 2011/9/3 13:38 编辑 www.lindalemus.com/zhuyuan/

以下是笔者发在《中国中医药论坛》-“健康咨询”栏目的帖子,因与全息汤有关,加帖于此,仅供批评指正。

楼主:
您好!
今晚花了3小时左右时间把150楼的所有帖子都认真地看了一遍,我仍然保持原来的基本意见,但对用药有所增加,先写处方如下,再作一些说明。
麦芽10,谷芽10,淮山15,当归6,柴胡6,桂枝5,白芍5,瓜蒌皮5,薤白5,枳实5,
苍术5,厚朴5,陈皮5,甘草5,茯苓5(捣细),白术5,泽泻6,猪苓5,生地5,丹皮5,
干姜5,五味子(捣碎)5,以上方药治小儿外感咳嗽,一剂即能解决;但您儿子还有盗汗,烦躁不安症状,故加以下4种收敛安神药,龙骨10,牡蛎10,山茱萸10,枣仁(捣碎)10;同时您儿子还有支气管(过敏性)哮喘为主证疾病,11月5日的舌象为舌质暗红,苔白,故须加活血化瘀法的效方如下:紫丹参5,失笑散(包煎)3,葛根3,左秦艽3,干地龙1,原红花2,蒲公英5,干枇杷叶(包煎)5,乌梅炭3。以上共计35种中药为2日的用药剂量。
注意事项:1,白术反桃,李;鲢鱼反甘草。服药期间禁食。2,药先用冷水浸1小时,煎沸45分钟为头煎药汁;再加开水浸药,煎45分钟为次煎药汁;头次煎药汁澄清液混合煎沸,装入暖瓶,每2小时服一小杯;药苦,须加葡萄糖至不苦为度,不可太甜。3,本方既可治标,更可治本;所以服后如无不适,可连续服用,不用变方。4,初服不能马上止咳平喘时,激素喷雾剂还是得用,因为已经对激素产生了依赖性,必须逐步撤减激素才行。5,本方为2天的剂量,所以虽是大方,其实还是常用量。6,由于每2小时要服药一次,建议患儿暂时不上幼儿园。
讨论:1,如此用方有何根据?根据有如下几条:1,薛振声著(十年一剑全息汤)一书的论述与用药经验(见该书p206-207支气管哮喘论述及其用药经验和加减法);2,刘树农编著(刘树农医论选)p258-262活血化瘀法在咳嗽,哮喘中的应用的论述与医案;3,本人的临床经验与体会(注:本人各种咳嗽治过,但哮喘没治过,但用临床大方的时间在十年以上,全息汤是本人找到的最有效的临证思路与用药经验,已用了3年多时间,对疑难病的疗效有所提高,故提出来供参考;当您临床实在没有办法之际,给您一个新的思路,新的境界。这并不意味着本人比诸位名医高明,只是把本人的临床点滴体会如实写出,如有不当之处,敬请批评指教!);4,本人认为:培土生金,增强体质,就可以有效地抗过敏(西医术语);而患儿易腹泻,脾胃功能不足的症状是很明显的,所以运化脾胃是根本;5,中医整体观与系统疗法是全息汤的中心学术思想,与运化脾胃联合应用,疗效可提高;6,刘树农老教授的经验独树一帜,学贯中西,既要虚心学习,更要大胆应用(在准确辩证的前提之下),尤其是在复方中联合应用;7,本人认为诸位名医诊断患儿为支气管(过敏性)哮喘病证是正确的;8,患儿舌质红是用激素的反应,一撤激素就有阳虚表现,故现在晚上咳喘加重;9,服蜂蜜易腹泻,白糖易生痰,故用葡萄糖。
以上意见仅供参考。

2007,11,11,晨。

+++++++++++++++++++++++++
上文是临床运用全息汤的基本思路,仅供参考!



[ 本帖最后由 hhbffq 于 2010/6/4 05:19 编辑 ]
----------- 本帖最后由 moni 于 2011/9/3 13:39 编辑

思考:
1、为什么咳嗽须去生姜大枣加干姜、五味子?
2、为什么加当归治疗咳嗽效果更好?
3、为什么肺癌咳嗽患者按“全息汤”加减法疗效不好?
4、为什么乌梅炭可以抗过敏,使用蝉衣代替行不行?
如能对以上问题有深入的文献探讨与临床思考,则临床对咳嗽的治疗思过半矣!

[ 本帖最后由 hhbffq 于 2010/6/11 02:30 编辑 ]
-----------学习了。。。。。。。
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hhbffq 发表于 2010/5/30 16:47
【原创】中医临床治疗小儿外感咳嗽的一点体会

  一名七月龄男童,患外感夜晚咳嗽二天(影响睡眠为甚,全 ...

临床新体会:
上方加入红花3克,葛根3克(捣碎)治疗效果更好——具体理由见《刘树农医论选》一书对咳嗽的治疗论述!
刘树农医论选
说明:

http://ishare.iask.sina。com。cn/f/24733340.html


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-----------学习了。。。。
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