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中医临床:肾虚水肿

和花篮,女,约50岁,2015/12/04,17时就诊,晨起脸肿,小便黄,阴道小腹不舒服,素不畏寒,面带红光,双膝凉,左甚,行走困难,多节腰椎,膝关节骨质增生,骨质疏松,脉微细,尺几无,舌边尖透红,舌中苔白厚润,血压160/80,断为肾虚水肿,主法济生肾气,因为阳盛阴虚体质,去肉桂附子生地24山药12山萸肉12丹皮9茯苓9泽泻9车前子9包煎牛膝6桂枝3杜仲12川断12薏仁9,5剂水煎服。12月6日14时50分,言服药1剂半,血压147/87,脸肿减,走动明显轻便,唯觉腹胀,加肉桂3续服。

2015/12/09,20时40分,二诊,腿痛明显减轻,小便量增,水肿减,腹已不胀,小便后小腹阴道不舒服未减,苔白厚满口,脉微细,尺甚,较前略起。生地易为熟地,加茅根15,5剂水煎服。

12月13日,15时,已不觉脸肿,膝痛续减,膝部硬块变软。舌紫,舌根黄腻,舌中舌前苔薄微黄,脉弦细,尺甚,较前略起。今觉腹胀呃逆,自己说是晨服凉药致。原来感冒咳嗽遗尿,今感冒咳嗽遗尿明显减轻,小便阴道小腹不舒服减轻,侧身睡觉放在身上的手麻木增加已有3天,晨吐痰核,略带红,应是过分利水伤阴,去薏米,加知母5瓜蒌15薤白15,5剂水煎服。

因16日赴新乡学习半月,后情不知。

和花篮,女,约50岁,2015/12/04,17时就诊,晨起脸肿,小便黄,阴道小腹不舒服,素不畏寒,面带红光,双膝凉,左甚,行走困难,多节腰椎,膝关节骨质增生,骨质疏松,脉微细,尺几无,舌边尖透红,舌中苔白厚润,血压160/80,断为肾虚水肿,主法济生肾气,因为阳盛阴虚体质,去肉桂附子:生地24山药12山萸肉12丹皮9茯苓9泽泻9车前子9包煎牛膝6桂枝3杜仲12川断12薏仁9,5剂水煎服。12月6日14时50分,言服药1剂半,血压147/87,脸肿减,走动明显轻便,唯觉腹胀,加肉桂3续服。
2015/12/09,20时40分,二诊,腿痛明显减轻,小便量增,水肿减,腹已不胀,小便后小腹阴道不舒服未减,苔白厚满口,脉微细,尺甚,较前略起。加茅根15,5剂水煎服。
12月13日,15时,已不觉脸肿,膝痛续减,膝部硬块变软。舌紫,舌根黄腻,舌中舌前苔薄微黄,脉弦细,尺甚,较前略起。今觉腹胀呃逆,自己说是晨服凉药致。原来感冒,咳嗽遗尿,今感冒咳嗽遗尿明显减轻,小便阴道小腹不舒服减轻,侧身睡觉放在身上的手麻木增加已有3天,晨吐痰核,略带红,应是过分利水伤阴,去薏米,加知母5瓜蒌15薤白15,5剂水煎服。
因16日赴新乡学习半月,后情不知。
12月19日,22时收到信息,病者言手不麻了,腿也不疼了,就觉得小便时还不适,等我回去再说。

未见病人,QQ问诊。

1,腹胀呕逆。2,脸肿。3,膝疼。4,小便不舒服。5,手麻。6,晨吐痰核略带红。7,咽干。8,口苦。9,目眩。

结果:

12568都没有了,3是起时疼,感觉筋疼。4是解手时大小便都感觉热。7是有。9是感觉有上焦火存在。有时耳鸣。手指甲上有竖纹。12月21日病人言曾经发急。

过于分利,温燥,加上发急,冬至一阳升,阴伤,与生地24山药12山萸肉12丹皮9茯苓9泽泻9知母12黄柏6白芍30生甘草10柴胡8黄芩3,3剂水煎服。以观后效。

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