初学教室:临症以验舌为准统论

舌者，心之苗也。五脏六腑之大主，其气通于此，其窍开于此者也。查诸脏腑图，脾、肺、肝、肾，无不系根于心。核诸经络，考手足阴阳，无脉不通于舌，则知经络脏腑之病，不独伤寒发热，有苔可验，即凡内外杂症，亦无一不呈其形、着其色于舌，是以验舌一法，临症者不可不讲也。何从前以医名家者俱略焉，而仅于伤寒见诸金镜耶？余自弱冠，敬承家学，殚心医理，间尝从金镜三十六舌，逐一体验，其法殊多未合，疑而质诸先君子。先君子曰∶东庄不有云乎，金镜三十六舌，当参其意而勿泥其法，更有三十六舌之所未及者，须以意通之。予领先君子训，退而绎其所以其意当参，其法勿泥者，乃见东庄所云，真实获我心也。于是临症之下，于舌必看其形、审其色、合诸脉症，而有心得其秘焉。据舌以分虚实，而虚实不爽焉；据舌以分阴阳，而阴阳不谬焉；据舌以分脏腑、配主方，而脏腑不瘥、主方不误焉。危急疑难之顷，往往症无可参，脉无可按，而惟以舌为凭；妇女幼稚之病，往往闻之无息，问之无声，而惟有舌可验。是以阴阳虚实，见之悉得其真；补泻寒暄，投之辄神其应。人以见之无不真、投之无不应也，未有不称以为奇者。不知余于四诊之中，于舌更有独得之秘也。然独得之秘，究何秘哉，不过同得之理耳。临症者诚潜心而有会焉，则分之而脏腑各一阴阳也，阴阳各一虚实也，理周而法到，可以补金镜之所未及，而正不止三十六舌也；合之而脏腑同此阴阳也，阴阳同此虚实也，理圆而法活，可以裁金镜之所未合，而并不必三十六舌也。分而分之，其法不出乎五行；合而合之，其理总原于太极。准此以临症，则诸病之变现，纵使万叶千枝，而一望之神明，自可搜根拔本，尚何无者生之、有者甚之，以干致邪失正，绝人长命之咎哉？兹将验舌诸法，备述之下，惟识者参之。

－－－哪本书里的啊？
－－－余临证基本不以舌质舌苔为主要辨证论治依据。余至亲患鼻衄舌质淡苔白舌边有齿印，用归脾丸无效，后用益气养阴法（在大队养阴药中益气药仅一味黄芪)五剂痊愈。余父患咽燥干嗽，舌质红苔黄厚腻，用平胃散加清热药无效，后用《伤寒》甘草干姜汤（辛以润之之法)一剂即获显效。
－－－回复 二泉映月 的帖子

对不起哈！我忘记是哪本书了
－－－励杏老人，你的两个病历能再解释一下吗？为什么咽燥干咳，舌红苔黄厚腻还要选用甘草干姜这类辛热剂呢？
－－－此论原创，作为作者个人心得。还是值得肯定的。

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看了觉得很有意思。能把辨证思路说说吗？
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http://www。med126。com/forum/forum-viewthread-tid-114301-fromuid-190237.html
http://www。med126。com/forum/forum-redirect-goto-findpost-ptid-114709-pid-878903-fromuid-190237.html
不过现在对辛以润之之法有新的认识。

－－－回复 励杏老人 的帖子

看你的医案，都觉得平淡之中见精彩，很有收获，但论述的理不够详细，所以收获有限，有种不解渴的感觉。希望能见到修订版的。

有辑录的资料吗？想收集下你的这些案例，但帖子太多了。头大。



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以后除《经方实践录》外我会集中发一些以张锡纯先生方为基础的合方验案。
由于我的急功近利，目前还处于“满足实际需要先读”（刘方柏先生语)”阶段，中医理论阐述不清，所以分析不好只能写些医案记录。其实拙案四个字足可以概括“以方套方”。