08-3-12,中年人石某因患
痛风由其友载来求治,一走路圾着拖鞋跛足而行,上下楼梯需友搀扶更是苦不堪言,自诉患痛风已3-4年,多次到医院检查治疗,经服用"护他林"及"
秋水仙碱"等西药后仍然迁延难愈,反复发作,病发时晚上痛得都睡不着觉,只能请假养病.询其一向好酒,目前食眠基本正常,唯时感腹胀,大便溏,日3-4次,口不干但饮水量日一热水瓶以上.诊见大腹便便,面色无神,左足踝至足跟乌青肿胀,触之冰凉,拒按.口润舌淡苔浅黄,脉无力带濡.此乃脾
肾阳虚,中气不足,湿毒下注所致.嘱其戒酒及控制饮水并停服一切西药.
遂处一方: 熟
附子9(另包先煎),
桂枝16,
白芍12,
知母12,
麻黄9,
炙草9,
防风12,
白术20,生
姜20.七剂.
08-3-18二诊,石某脚穿皮鞋只身而来,反映用了两剂时走路已无大碍,已可正常上班,目前肿胀已消退大半,晚间足痛若失,唯足跟经触摸及下楼梯仍觉痛楚,腹仍胀,小便黄,大便溏日2-3行.诊见气色略有改善,舌仍淡,苔较前稍薄,脉仍偏濡.
二方: 熟附子12(另包先煎),防风12,炒白术30,知母10,麻黄6,
甘草12,桂枝15,白芍10,
生姜20,
茯苓10.七剂.
08-3-27三诊,石某足肿基本消退,腹胀有好转,大便已基本成形日2-3行,唯触摸及下楼梯仍有不适感.昨天去医院检查,数据显示尿酸值比以前大为改善.
三方: 熟附子15(另包先煎),桂枝15,
党参15,炒白术30,
干姜15,炙草15,
丁香9,白
豆蔻12,
砂仁12.七剂.
08-4-2四诊,石某精神焕发,步履轻快而来,反映足肿及不适已痊愈,腹胀消失,饮食加多,大便成形日行1-2次.嘱其口服<桂附
理中丸>善后.
