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针灸拔罐:特定穴位之五输穴的应用

一、五输穴的应用
五输穴即井、荥、输、经、合等穴,是十二经脉分布于肘膝以下的五个特定穴,简称五输穴。这类腧穴,每经5穴,十二经共60穴。这是古人将经脉之气流注运行的情况用自然界水流的动向作比喻,说明经气由小到大,由浅入深。经气在运行过程中所经过部位的浅深不同,其作用也有区别。《灵枢。九针十二原》曰:“所出为井,所溜为荥,所注为俞,所行为经,所入为合”。现将十二经脉五输穴名称及所对应五行属性列表如下:

(一)、阴经五输穴:


五输


经脉


井(木)


荥(火)


输(土)


经(金)


合(水)



手太阴肺(金)


少   商


鱼   际


太   渊


经   渠


尺   泽


手厥阴心包(相火)


中   冲


劳   宫


大   陵


间   使


曲   泽


手少阴心 (君火)


少   冲


少   府


神   门


灵   道


少   海


足太阴脾(土)


隐   白


大   都


太   白


商   丘


阴陵泉


足厥阴肝(木)


大   敦


行   间


太   冲


中   封


曲   泉


足少阴肾(水)


涌   泉


然   谷


太   溪


复   溜


阴   谷




(二)、阳经五输穴


五输


经脉


井(金)


荥(水)


输(木)


经(火)


合(土)


手阳明大肠(金)


商   阳


二   间


三   间


阳   溪


曲   池


手少阳三焦(相火)


关   冲


液   门


中   渚


支   沟


天   井


手太阳小肠(君火)


少   泽


前   谷


后   溪


阳   谷


小   海


足阳明胃 (土)


厉   兑


内   庭


陷   谷


解   溪


足 三 里


足少阳胆  (木)


足 窍 阴


侠   溪


足 临 泣


阳   辅


阳 陵 泉


足太阳膀胱(水)


至   阴


足 通 谷


束   骨


昆   仑


委   中



五输穴是十二经脉气出入之所,因此具有主治五脏六腑经脉病变的作用。《灵枢经.顺气一日分四时》曰:病在脏者,取之井;病变于色者,取之荥;病时间时甚者,取之输;病变于音者,取之经;经满而血者,病生胃及以饮食不节得病者,取之于合”。《素问.痿论篇》中,岐伯回答黄帝对治痿的方法时曰:“各补其荥而通其俞,调其虚实,和其逆顺,筋脉骨肉。各以其时受月,则病已矣”。《难经。六十八难》说:“井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄”等等。都是古人对五输穴的应用方法,值得我们重视。因为经脉和五输穴各有所属之阴阳五行,我们就可以利用阴阳五行的相关知识,对各种疾病采取不同的选穴、刺法。如肝经实证,根据“虚则补其母,实则泻其子”的原理,可以选行间用泻法。因为肝属木,行间在五输穴中属火,为肝经的子穴,这就是“实则泻其子”的一种应用方法。若肝经虚证,就应该选曲泉用补法,曲泉属水,为肝经之母穴。这就是“虚则补其母”的一种应用方法。各五输穴在临床的应用时,以此类推。
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