前言
“十二时辰十二穴道二十四方”是少林寺秘传下来的治疗跌打点穴损伤的经验方之一，近百年来在民间流传甚广，抄本较多。在诸多的手抄本中，韦以宗认为《吕氏抄本》较为完整实用。它不仅载有十二穴道的位置，受伤后的症状表现和治疗方法、方药，还记载有8个致命大穴和十四方。它是依据人体气血运行灌注的时间规律，按跌打点穴损伤穴道治伤的又一具体的体现和运用，很有研究和临床运用价值。现将韦以宗搜集的《吕氏抄本》录于下。
（一)胸部穴位内伤
【子时心穴】
俗名“心亿”，是主要的一个大穴。若跌打损伤红肿疼痛，恶寒
发热，
自汗，痛如刀割，口中
吐血，坐卧不安，食欲少进，嘶声。心为君主之官，是人体生命活动的主要器官，心脏受伤，对其脏腑也有较大影响，尤以肝脏影响较大，因为肝脏有调节全身血液之功，且肝为心之母，心火包肝则发生
咳嗽，气壅窒息，口渴心烦，头晕目痛，腹中胀满，小便不利，大便失调等。心胸受内伤，心脏属火，故治疗心窝，内服苦寒之剂，便易解除，切不可用外敷冰冷寒冻之品，若敷之，使热毒内攻于心脏，容易致死，故用药当慎。
宜内服“行气活血汤”、“破积
止痛汤”。
【丑时井泉穴】
此穴心窝直上二指，第五肋骨之间，
心包络的位置，与心肝膈膜相连，后着背，左右为胸肋骨的末端，正中与心部的鸠尾相连，膻中为胸内薄膜，下通于腹中，其筋络附于脊骨，与肝相连接于肾。若跌打伤损则红肿疼痛，呼吸困难，咳痰带血，发热自汗，烦躁口渴，或气噎心闷，
呕吐清涕，日夜不舒；若受伤日久，则肌肉萎缩，大便干燥。
内服“止痛利便汤”、“润便活血汤”。
【颈窝】
中央凹陷为颈窝，左右锁骨处凹陷者，俗名肩井，此穴若被跌打伤损红肿疼痛，仰头不起，低头不得，头部左右转向困难，损伤左右肩窝，或半身麻痹，或全身麻痹，用药左右相同。恶寒发热，口渴出汗，两手不能举动，手指麻痹，不能握拳，取物失灵；损伤中央颈窝，说话声嘶，心闷烦躁，仰卧而不能两侧睡眠。
内服“加味香砂六君汤”或“
沉香顺气丸”。
【将台穴】
胸前笫二肋骨之间，肩窝下二指，名为将台穴。胸前左右相同，若跌打损伤，皮肉青肿暗色，心闷胀满，呼吸疼痛，瘀血
积聚，寒热往来，心闷，口燥，呕吐带血，日夜不安，呻吟，痰涌，喘息。
内服“加味香砂六君汤”或“沉香顺气丸”。
【玉堂骨】
以颈窝下四指，第四肋骨之间，一名为空穴。穴在肺部的位置，左右相同。若跌打损伤红肿疼痛，或咳嗽吐血，
昏迷不省，气过上冲，两气不接，气升喘息，言语乱说，心烦发热，自汗，口干，呻吟不止，日夜不安，腹中膨胀，小便困难，食欲不振。
内服“
大活血汤”。
【胃脘穴】
心窝下二指，第九肋骨之间，名为胃脘穴。此穴与脾相连，肝脏附近，直至横结肠。若跌打损伤，翻肠肚闷，痛如刀割，呕吐粥饭，寒热往来。汗出不止，日夜呼声，舌焦，食欲不振，大
便秘结。
内服“安神利便汤”、“宽胸止痛汤”。
【气门穴】
在左右乳部直下一指，第三肋骨之间，名为气门穴。若被损伤，即发热自汗，四肢麻痹。此穴为咽喉及肺部器官的位置，咳嗽有痰或带血，呼吸短促。
“加味
桂枝汤” 主之或“加味
苏子桃仁汤” 主之。
【净瓶穴】
腋窝下笫七肋骨之间，名为净瓶穴。左右相同，跌打损伤，
胁痛半身麻痹，呼吸时疼痛，咳嗽喘息，烦燥不安，声嘶，头晕，眼花，日轻夜重，只能仰卧，不能侧睡。
用“加味
柴葛解肌汤” 或“加味
乳香黄芪汤”。
附：胸部内伤用方
（1)子穴笫一方“行气活血汤”
陈皮4.5克，
川朴9克，
枳壳6克，
三棱6克，
生地9克，
归尾9克，乳香9克，
没药6克，
茯苓9克，
五灵脂6克，
乌药6克，
木香4.5克，尖槟6克，
菖蒲6克，
松节6克，
香附6克（另)，
薏米6克（冲服)。
（2)子穴笫二方“破积止痛汤”
自然铜9克，
血竭9克，
无名异9克，
丹皮6克，
赤芍6克，生地15克，枳壳6克，乳香6克，没药6克，归尾9克，
琥珀6克，
元胡6克，
郁金6克，
白芥子6克，
藕节9克，
猪苓6克，
泽泻9克，
桃仁9克，另
朱砂9克（冲服)。
（3)丑穴笫一方“止痛利便汤”
白茯苓15克，赤芍9克，生地15克，
红花6克，川朴6克，
枳实9克，乳香9克，没药6克，泽泻9克，
木通9克，桃仁9克，
车前6克，陈皮6克，
莪术6克，归尾6克，尖槟6克，元胡6克，自然铜6克，
甘草6克，朱砂6克（冲服)或加
滑石以通小便。
（4)丑穴笫二方“润便止痛汤”
大黄9克，猪苓9克，泽泻9克，木通9克，桃仁9克，车前9克，陈皮6克，乳香6克，没药6克，三棱6克，莪术6克，茯苓6克，枳壳6克，川朴6克，元胡6克，
槐花9克，
黑芝麻15克，另薏米9克（冲服)。
（5)颈窝笫一方“通筋固骨止痛汤”
土鳖虫15克，红花6克，木香6克，没药6克，
虎骨（代)6克，
龙骨6克，
山甲9克，
鹿筋6克，炒
枣仁9克，朱砂6克（冲服)。外敷
雄黄膏。
（6)将台穴笫一方“香砂六君汤加减”
肉桂6克，
橘红6克，茯苓9克，郁金9克，
砂仁6克，红花6克，朱砂6克，木香4.5克，沉香3克，
青皮6克，甘草4.5克，
苏木6克，乌药6克，
川芎4.5克。
（7)将台穴笫二方“沉气顺气丸”
沉香4.5克，乳香4.5克，茯苓9克，赤芍9克，乌药6克，红花6克，
田七6克，
熟地6克，
神曲6克，木香6克，
白芷6克，甘草4.5克，木通6克，
白芍6克，砂仁4.5克，
紫草茸9克。
（8)玉堂骨第一方“大活血汤”
田七6克，木香4.5克，陈皮6克，
桔梗6克，桂枝6克，橘红4.5克，朱砂6克，血竭6克，赤芍6克，青皮4.5克，
赤石脂6克，甘草6克，山
羊血6克。如无
山羊血即用土鳖代之。
（9)胃脘第一方“安神利便汤”
朱砂6克，沉香4.5克，红花6克，三棱6克，莪术6克，
麦冬6克，龙骨6克，朱砂4.5克，神曲3克，桔梗6克，肉桂6克，猪苓6克，木通6克，泽泻6克，桃仁6克，生
姜6克。
（10)胃脘第二方“加味宽胸止痛汤”
朱砂6克，沉香6克，
归身9克，
杜仲9克，
大腹皮9克，良姜9克，木香4.5克，丹皮6克，乳香9克，没药6克（净水煎服)。
（11)气门穴一方“
加味二陈汤”
白术9克，川朴9克，枳壳4.5克，陈皮4.5克，香附9克，木香6克，神曲6克，
五加皮9克，苏子9克，灯心9克，灶心土4.5克（净水煎服)。
（12)气门穴二方“加味苏子桃仁汤”
大黄6克，
朴硝6克，苏子9克，桃仁6克，小茴4.5克，桑白6克，甘草4.5克，寄生6克（净水煎服)。
（13)净瓶第一方“加味柴葛解肌汤”
木香4.5克，茯苓9克，白芍9克，白术9克，肉桂4.5克，桑白9克，莪术6克，
地榆4.5克，地丁6克，甘草4.5克，蓬节9克，
元参12克，
干葛9克（净水煎服)。
（14)升降活血止痛汤
田七4.5克（研成粉冲服)，木香4.5克，桃仁9克，生地9克，红花9克，乳香6克，没药6克，土鳖虫6克，
紫草茸6克，血竭9克，
苍术9克，
升麻4.5克，土薏9克（净水煎服)。
（二)头部内伤
【头顶】
一名囟骨，在人身最高的地方，内涵脑髓如盖。小儿未合拢的地方随心跳动者是也，脑是全身知觉运动的器官，下通于脏腑，与脊相连，周身筋络都通脑，跌打损伤，如卒然而死，昏迷有不省人事，身体僵硬，发热自汗或鼻口出入有声，并扶起盘坐，托紧胸部，恐防其散气上冲，或气向伤处或七窍而出，必伤性命。医者用一脚背顶住肛门，即用
童便温暖灌之。或用生
半夏研成末吹鼻孔。《医宗金鉴》用
八厘散温服，即可回生，若伤口出血，临时不用慌，不能随便移动。
内服“加味
猪苓汤”、“加味乳香
黄芪汤”。
【巳时后山骨】
一名后枕骨，俗名风头骨，是与大脑
脊髓相连，与肾膀胱经络有关的地方。内经云：“肾藏精，精生于髓，与五脏四肢筋络相通。” 若跌打损伤，头抬不起，不能左右转动，或不能仰卧，也有全部不能动，神志昏迷，谵语，四肢麻痹，疼痛难忍，呼吸困难，或刀锯声，咳嗽有痰，烦躁，发热，口渴，头晕，眼花，食欲少进，大小便失禁。
内服“续筋活血汤”、“加味
独活寄生汤”。
【寅时鼻井口穴】
又名咽空穴，井口上后与鼻口相通连接，属督脉与脾经，若被损伤，红肿疼痛，口
鼻出血，头晕目眩，牙关紧闭，呼吸短促，或面浮肿，口
开合困难，言语不清，食欲不振。
内服“加味行气利便汤、“加味破血止痛汤”。
【辰时天堂穴】
一名凌云骨，在山根直上四指，发前的位置，属督脉与阳明经相接处，左右山角相连，络脏腑脑，是主全身知觉和运动之器官，与脊髓相连，盖周身经络皆通于脑也。
若跌打损伤，则青肿疼痛，破皮流血，两眼流泪，满面浮肿，甚至呕吐，咯血或口鼻出血，神志昏迷，软弱无力，烦躁口渴，胸部闷痛，食欲不振，即用
玉真散主之。
处方：
防风6克，
天麻4.5克，
羌活4.5克，白芷6克，泽泻6克，小茴6克，红花6克，木香4.5克，桔梗6克，归身4.5克，青皮4.5克，乳香6克，
川楝子6克，没药6克，木通6克。净水煎服。
【卯时山根穴】
即鼻孔直上的顶，在两眼平过中央之处，俗名鼻梁穴。若被损伤，则满面浮肿疼痛，两眼不开，两目流泪，口鼻出血，神志昏迷，呼吸短促，睡眠不安，发热自汗。
内服“加味桑菊破积汤”、“加味荆防止痛汤”。
【左右两耳】
两耳名黄
蜂巢，取名开空穴，左右相同，耳是人身的总机，耳者司听之窍，是人身体很主要的地方，若被损伤，耳鼻出血，即深层颅骨穿孔现象，或牙腮或牙肉出血，牙关紧闭，轻者头晕，重者周身麻痹，昏迷不省人事。
内服“沟子方”、“加味祛瘀活血汤”。
附：头部内伤用方
（1)聪骨笫一方“加味猪苓汤”
猪苓9克，泽泻9克，木通9克，小茴6克，红花6克，木香4.5克，桔梗6克，白芷6克，归尾6克，青皮6克，乳香6克，川楝子6克，没药6克（净水煎服)。
（2)聪骨笫二方“加味乳香黄芪汤”
牛膝9克，荆子9克，川芎4.5克，
党参9克，生地15克，归身9克，防风9克，
薄荷1.5克，甘草3克，
生姜1片，乳香6克。净水煎服。
（3)巳时后山骨笫一方“加味续筋汤”
天麻9克，
狗脊9克，
骨碎补9克，羌活6克，
桑枝9克，木香4.5克，
川断12克，三梭6克，莪术6克，赤芍9克，丹皮9克，生地9克，五加皮9克，枳实9克，防风4.5克。水酒各半煎服。
（4)后山笫二方“加味
独活寄生汤”
生地12克，赤芍9克，
黄芩9克，归尾9克，牛膝6克，
地鳖虫9克，防风6克，茯芩9克，乳香6克，没药9克，元参9克，杜仲9克，
故纸9克，川断9克，独活9克，寄生15克。净水煎服。
（5)鼻门笫一方“加味双菊破积汤”
山枝9克，赤芍9克，生地9克，白芍9克，乌药6克，木香4.5克，乳香6克，三棱6克，莪术6克，川芎4.5克，香附6克，
柴胡9克，白菊9克，荆子6克，
藁本6克。净水煎服。
（6)山根笫一方“荆防止痛汤”
防风6克，
荆芥6克，归尾9克，
花粉9克，红花6克，乳香6克，没药6克，木香6克，枳壳4.5克，桔梗6克，川芎6克，桃仁6克，沉香6克，血竭6克，丹皮6克，虎骨（代)6克。净水煎服。
（7)山根笫二方“加味双菊破积汤”
山枝9克，赤芍9克，生地12克，白芷6克，乳香6克，没药6克，三棱6克，莪术6克，川芎4.5克，香附6克，柴胡6克，白菊6克，
桑叶6克，羌活6克，天麻6克，藁本4.5克。净水煎服。
（8)鼻门笫二方“牛膝通筋汤”
牛膝6克，小茴6克，川楝子9克，香附6克，
茜根9克，川断9克，杜仲9克，白术9克，
连翘9克，乳香6克，没药9克，红花6克，生地9克，生侧柏9克，血竭6克，生葱头6克。净水煎服。
（9)开空穴笫一方“沟子方”
灵仙12克，
虎须6克，归身9克，木通9克，甘草6克，木香4.5克，
樟脑1.5克。净水煎服。
（10)开空穴笫二方“加味祛瘀活血汤”
丹皮9克，羌活6克，生地9克，血竭4.5克，土鳖虫9克，菖蒲6克，
茜草6克，归身6克，熟地9克，自然铜9克，木通9克，赤芍6克，青皮6克，乳香6克，没药9克，茯苓9克。酒水各半煎服。
（三)背部内伤
【腰骨午时】
腰骨：在背部十五六节之间，肚脐平过中央骨，是人体很主要的地方，是主全身筋络，运动四肢，桥立身体之架，运动功能节节不同。因此，腰上通过脑髓，下通通过膀胱和下肢，若被跌打损伤，重者体软弱，头晕眼花，多见左右移位，
骨折碎断少见。
内服“补肾破积汤”、“加味补骨丸”。
【瞻宫穴未时】
瞻宫穴，即是肾俞，连接背部大筋，通全身及四肢筋骨运动之功能，肾藏精之主，精液是骨络之母，以气引水化滋养全身。若肾受损，则阴精受伤，以致精液渐少，筋骨与骨髓枯萎，身体弱；重者不能起床，红肿疼痛，呻吟不止，烦躁口渴，坐卧不安，轻者可以活动与斜行慢步，弯曲及转身不便。
内服“补肾破积汤”、“加味猪苓止痛汤”。
【尾龙骨申时】
尾龙骨，即尾骶骨，俗名狗尾骨，在腰椎骨直下去尽处之骨是也，此骨附近长强穴，接近肛门是人身排泄之道路，若跌打损伤，直肠脱出难收，因此，穴通于天窍，窍通入五脏，与大肠相表里，若大肠受伤，即封于窍，忽然声嘶
耳聋，头晕眼花，四肢麻痹，发烧（热)，汗出如水，大便秘结，胸闷呕吐。
内服“加味活血行气汤”、“加味猪苓丹皮汤”、“提肛汤”、“升肛散”、“加味
大承气汤”。
附：背部内伤方
（1)腰骨笫一方加味补肾汤
川断12克，
萸肉15克，碎补9克，羌活9克，木香9克，灵仙9克，独活6克，生地15克，故纸15克，狗脊9克，五加皮12克，乳香9克，没药9克，元胡9克，郁金9克（共细成粉，蜜为丸，
梧桐子大，白汤送下，每服9克，日服2次)。
（2)尾龙骨笫一方“加味大承气汤”
大黄9克，枳壳6克，
番泻叶9克，桃仁9克，
石膏15克，
火麻仁24克，黑
芝麻15克，猪苓9克，泽泻9克，朴硝9克（净水煎服)。
（3)瞻宫笫一方“加味猪苓止痛汤”
猪苓9克，苏木9克，生地9克，归尾9克，
知母9克，桃仁9克，
黄柏9克，碎补9克，元胡9克，土鳖虫9克，乳香6克，没药6克，血竭6克，无名异6克，川断9克，杜仲9克，故纸9克，
巴戟9克（净水煎服)。
（4)尾龙骨笫二方“加味活血行气汤”
故纸9克，杜仲9克，灵仙9克，乳香9克，没药9克，生地9克，尖槟9克，独活9克，牛膝4.5克，木香9克，归身9克，碎补9克，红花6克，丹皮9克，川断9克，荆芥9克，
僵蚕6克，土鳖虫9克（净水煎服)。
（5)瞻宫笫二方“猪苓丹皮汤”
五加皮9克，泽泻9克，猪苓9克，
泽兰6克，桃仁15克，木通9克，狗脊9克，
防己9克，枳壳3克。
（6)尾龙骨笫三方“活血行气汤”
故纸9克，杜仲9克，灵仙9克，乳香9克，没药6克，生地12克，尖槟9克，独活9克，牛膝6克，木香6克，归身6克，红花6克，丹皮9克（净水煎服)。
（7)尾龙骨笫四方“加味猪苓丹皮汤”
丹皮12克，五加皮9克，猪苓9克，泽泻9克，桃仁9克，木通9克，狗脊9克，防己9克，枳实6克，
地骨皮9克，车前9克，元胡9克，甘草4.5克（净水煎服)。
（8)尾龙骨脱出笫一方“提肛汤”
升麻1.5克，川芎15克，归身30克，柴胡15克（净水煎服)。
（9)
脱肛笫二方“升肛散”
红
蓖麻木子120克，捣烂煨热敷头顶百会穴，如敷24小时不收者，再敷痊愈为止。
（四)腹部内伤
【酉时肚脐】
又名六宫穴，脾胃与大小肠连接处，胃是食物运输的总站，消运送及排泄于大肠的作用，主要纳谷，先通于胃，而胃实脾之腑，胃口是脾之窍，若被跌打损伤，则肚膨胀，疼痛难忍，甚则坚硬如铁，只能仰卧，不能俯卧侧睡，大便结，小便刺痛，因为膀胱是精窍，而瘀血凝结致尿癃，故此治疗之法，去瘀利水破积为主，使肝肾之气喧于膀胱，则可痊愈。
内服“加味引气通关止痛汤”、“润肠止痛汤（见屈泉第二方)”。
【戌时膀胱穴】
脐与耻骨中点，肚脐下四指，又名膀胱穴。此穴系小肠消化运送排泄的器官，肾与膀胱相表里，因此，肾通于脑，脑为一身之主，若跌打损伤，四肢麻木，周身无力，腹中肿胀疼痛难忍，烦躁身热渴水，坐卧不安，大便秘结。
内服“加味行气利便汤”、“加味破血止痛汤”。
【亥时屈泉穴】
即下阴上二指处，耻骨联合，人身体主要穴位，乃可控制阴囊伸缩作用，若跌打损伤，睾丸肿胀，小腹膨胀，皮肤青色疼痛，头晕，四肢麻痹，发热出汗口渴，烦躁，睡眠不安，内服续筋破血汤，加味
白丑桂心汤。
附：腹部内伤用方
（1)六宫穴笫一方
桔梗6克，枳壳4.5克，三棱4.5克，莪术4.5克，生地9克，红花4.5克，归身9克，大黄9克，甘草4.5克，五加皮6克，碎补9克，羌活4.5克，香附6克，没药6克，乳香6克，杜仲9克（净水煎服)。
（2)膀胱笫一方
泽兰9克，灵仙6克，牛膝6克，桃仁9克，防己9克，猪苓9克，木通9克，赤芍9克，生地9克，白
芥子9克，香附6克，白芍9克，白丑6克，枳壳4.5克（净水煎服)。
（3)膀胱笫二方
千年健6克，木香6克，牛膝4.5克，乳香6克，土鳖虫9克，元参6克，木通9克，三棱9克，莪术6克，桃仁6克，血竭9克，元胡9克，制
川乌9克，制
草乌6克，地榆6克（净水煎服)。
（4)屈泉笫一方
杜仲9克，川断9克，巴戟9克，元胡9克，故纸9克，小茴9克，生地9克，羌活6克，牛膝6克，乳香9克，没药6克，归身9克，灵仙9克，碎补9克，甘草6克，
葛根6克，地骨皮9克，土鳖虫9克（净水煎服)。
（5)屈泉笫二方
牛膝6克，白丑9克，肉桂6克，香附9克，川楝子9克，乌药9克，猪苓6克，泽泻9克，木通9克，连翘9克，
车前子9克，青皮9克，小茴6克，
木瓜9克，土意9克，陈皮6克（净水煎服)。
－－－内容是好,但不知实用否?如何用?
