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本草求真:辨治肺病“对药”的应用

荆芥 防风
   荆芥芳香气清,温而不燥,辛散疏风;防风性浮升散,善行全身,祛风疏邪。两者同入肺经。应用荆芥、防风对药,则疏解作用加强,可用于各种上感者。
   苍耳辛夷
   苍耳子辛苦湿润,疏散温通,内达脑巅,外透肌表;辛夷花辛温香散,轻浮上升,善散肺寒,宣通鼻窍。两药合用,宣肺通窍作用显著。哮喘患者每兼过敏性鼻炎,鼻塞流涕、喷嚏阵作,常是哮喘发作之先兆。应用苍耳子、辛夷花对药能加强祛风宣肺、除湿利窍、通鼻消炎的作用,可消除诱发哮喘因素,改善鼻窍通气。
   杏仁 桔梗
   杏仁疏风散寒,降气利肺,化痰止咳平喘;桔梗引药上行入肺,升宣肺气,祛痰利咽止咳。两药配用,一降一宣,调和气机。应用杏仁、桔梗对药,既能疏邪利肺、降气化痰,又能宣肺祛痰、利咽止咳,宣降得宜,取效甚捷。
   白前 前胡
   白前微温,降气泻肺,祛痰止咳;前胡微寒,宣肺散风,泻热消痰。两药均为肺系咳嗽要药,合而用之,一降一散,扶痰作用加强。应用白前、前胡对药,降散结合,气降则痰涎自消,风散则邪气自除,肺气宣肃功能正常,则咳嗽自止。
   桑皮 蒌皮
   桑皮甘寒入降,清热平喘,祛痰止嗽,行水消肿;蒌皮轻宣利气,润肺止咳,泄热化痰,滑肠通便。两药相伍,既清上焦肺热,又化痰浊胶粘,更能利水通便。应用桑皮、蒌皮对药,主要是取二皮性寒,寒能清肺泄热,泻火解毒,使热去痰化,咳止喘平而病解。
   知母 贝母
   知母质柔性润,守而不走,上清肺热,下泻肾火;贝母苦寒,开泄力胜,宣肺化痰,清热散结。二母配用,一守一泄,相辅相成,善治热伤肺阴、痰多郁肺诸证。应用知母、贝母对药,取二母清热而不伤阴,使痰化咳止、热退阴复。若见水亏火旺之咳嗽发热,少痰或无痰者,则以用贝母为佳。
   旋复花 苏子
   旋复花化痰平喘,去上、中焦凝滞,治痰粘如胶漆;苏子辛温入肺,利肠开郁,降气消痰,止咳平喘。两者合用,一宣一降,互相协调。应用旋复花、苏子对药,能宣肃肺气,畅通气机,降气祛痰,止嗽平喘,宣降结合,相得益彰,诸证可除。
   海浮石 海蛤壳
   海浮石清肺降火,泄热化痰,治痰结成块;海蛤壳清泄肺热,化痰平喘,消散瘀滞。两者味咸性寒,合用则清化软坚作用加强。应用海浮石、海蛤壳对药,有清肃肺热之功,以化消老痰见长。用此对药,则肺热清、顽痰祛、咳嗽止、喘息平。若病更甚者,再可配用礞石治之。
   半夏 茯苓
   半夏辛温行散,健脾燥湿,祛痰止咳;茯苓甘淡渗湿,健脾益胃,补中利水。两药相伍,一燥一渗,相须为用。应用半夏、茯苓对药,能补中健脾、燥湿化痰,使脾气强健,运化水湿,而痰无以化生,不止咳则咳自止。
   射干 青果
   射干苦寒,降火解毒,散血消肿,消痰利咽;青果味酸,清肺升津,泄热解毒,利咽止咳。两药相配,一降一升,降升得宜则气降痰消。急、慢性咽喉炎等反复发作咳嗽,其特点是咽痒则咳,喉中有痰,肺部检查无异常。此为喉源性咳嗽,咽喉下连气道,通于肺脏为肺之系,治疗重在消炎利咽以保华盖。应用射干、青果对药,清肺化痰,解毒消肿,生津利咽,不治咳而咳自解。
   冬花 紫菀
   冬花与紫苑均性温而不热,味辛而不燥,质涸而不滞,皆为化痰止咳平喘之良药。冬花入气分偏于止咳,紫苑入血分重在祛痰。肺病久治不愈,易成肺气壅塞、咳喘痰多之肺虚久咳劳嗽证。屡用疏散之品则伤正气,过施滋补温养之物则恋邪气,唯有冬花、紫菀方能养正祛邪兼顾。冬花温肺化痰治久病寒咳气喘,紫菀宣肺化痰治久病热咳劳嗽,用此对药,对咳嗽属于肺病者,不论外感内伤、寒热虚实皆能获良效。
   细辛 五味子
   细辛辛温性烈,温肺化饮,外散风寒,内化寒饮,上疏头目,下通肾气;五味子其性酸敛,收敛肺气,滋润肾气,补养心气,敛汗涩精。两药合用,一散一收,一开一阖,相反相成,既免过于发散或酸收,又化饮止咳平喘。慢支肺气肿、哮喘、过敏性鼻炎等,遇寒引发或加剧,反复发作,损伤人体阳气,气不布津致寒饮内停伏肺,而形成恶性循环。若单用细辛则过于辛散耗气,单用五味子又恐酸敛之性有碍于散寒化饮,唯细辛、五味子合用,则相互制约,扬长避短,治疗肺寒咳喘、肺肾两虚、久咳虚咳,效果卓越。
   黄芩 百部
   黄芩苦寒,苦能燥湿,寒能清热,泻火解毒,清肺化痰;百部甘润苦降,温而不燥,降气化痰,润肺止嗽。两药相伍,一寒一温,一清一润,相得益彰。应用此对药,寒温并用,清润同施,能充分发挥其对多种革兰氏阳性菌的抑制作用,而起到相反相成的协同效果,治疗新久寒热咳嗽,其效力宏。
   橘红 枇杷
   橘红轻清入肺,理气健脾,祛痰化湿;枇杷叶清热泻肺,降气和胃,化痰止咳。两药配用,一疏一降,疏降结合,行气化痰,宣肃肺气。见咳嗽咯痰、胸脯不适、泛恶欲吐者,使用橘红、枇杷叶二物,行气化痰,调中快肠,泻肺止咳,既可治肺咳,又能调脾胃,真是一举两得。
   僵蚕 地龙
   僵蚕味辛发散,化痰解痉,消肿散结,扶风泄热;地龙性寒体滑,清肺降泄,消咳平喘,祛风止痉。两药合用,能增强祛风化痰、解痉平喘的作用。喘息性支气管炎、支气管哮喘等病,以气喘痰鸣、呼吸困难为特征,痰阻气道、气管痉挛为其病理变化。僵蚕、地龙皆属虫类药,其特点走窜力强,善治疑难顽疾。用此对药,祛风化痰,解除气管痉挛,以达化痰平喘之目的。
   白芨 花蕊石
   白芨质粘而涩,止血消肿,补肺生肌;花蕊石酸涩收敛,既能止血,又能祛瘀。两药相伍,不但有增加止血之效,且能去痰生新。肺结核、支扩、肺癌等病反复咯血,其病因有木火刑金、邪热伤肺、阴虚火旺、气不摄血等,但止血则为当务之急,配用白芨、花蕊石,既能收敛止血,又能化瘀生新,并能补肺生肌,故治肺痨咳血、支扩咳血等,均能收到满意效果。若出血量多者,可加参三七粉口服。
   沙参 麦冬
   沙参甘寒,生津清热,补肺养阴;麦冬质润,养阴润肺,清心益胃。两药配合,甘寒救液,清养肺胃,化痰止咳。肺痨及各种肺病后期,阴液耗损,加之现代屡用抗菌消炎药,属苦寒之品,更损肺胃之阴,使肺病患者易成久咳少痰、咽燥口干、舌红少苔、脉细数等证。使用沙参、麦冬对药,补肺养胃,益胃生津,润燥止咳,滋阴祛痰,使阴液来复,咳喘痊愈。
   党参 黄芪
   党参甘平,补气健脾,补中生津;黄芪甘温,升补脾气,  固表止汗。前者偏补中气,后者偏补卫气,两药相伍,补气作  用加强。慢性肺病,病势缠绵,多有肺脾气虚之证。应用党参、黄芪对药,治疗肺脾气虚之证,可使肺气强盛,卫气固  密,邪不能袭,脾胃健运,中州气旺,痰不能生,此乃治本之法。
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