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本草求真:东阳名中医挑战医典为天南星正名

南星,一般炮制后用,用量为3~10克。”

    这是药典、中医药类专业教材等对天南星用法用量的描述。由于其毒性,天南星,还有同属天南星科的半夏滴水珠,成了医典公认的“毒药”,不仅古人不敢轻易尝试,近代中医更是杜绝了用其入药的做法。但是,东阳名中医金晓白却没有唯医典是从,而是大胆创新,小心求证,把天南星的最大用量提高到了一帖120克,让天南星发挥出了奇效。

    挑战医典

    大胆使用天南星入药显奇效

    昨天上午,记者来到东阳市东阳江镇卫生院的时候,院长金晓白正在为病人郭某开处方。

    郭某患的是神经功能性疾病,主要表现为言语含糊,行走不稳,吞咽困难。郭某说,他曾经去上海看过,复旦大学附属华山医院的诊断是脊髓小脑共济失调。住院检查,包括核磁共振等检查结果都显示正常,只有肌电图显示手臂无力。医生说,这是神经系统疾病的一种,比较难治。郭某去了很多地方,医药费花去了十几万元,但都没有效果。

    经朋友介绍,郭某来到东阳江镇卫生院找金晓白治疗。经过近两个月的中药治疗,郭某说现在感觉好多了。以前,他不会出汗,现在会出汗了;双臂原本是萎缩的状态,现在也开始有力;背部也能感觉到疼痛。

    金晓白告诉记者,他诊断郭某患的是神经功能性疾病,因此,在治疗的时候,使用大剂量天南星为主。起初,用了30克一帖,没什么效果,用了40克一帖,患者有点感觉了,上一次来,就给他配了50克一帖,效果比较明显。“以前,郭某来看病都要人扶着,这次他是自己走来的。”

    说起天南星,那可是医典公认的“毒药”。《本草纲目拾遗》、《南方主要有毒植物》如此介绍:天南星,全株有毒。含毒成分:根头含有毒的生物碱;根、叶、茎都含苛辣性毒素。中毒症状:皮肤与之接触发生瘙痒;误食后舌、喉发痒而灼热,肿大,严重的可致窒息。食五钱可引起中毒。

    《中药学》等中医药类专业高等教育规划教材也把天南星的用量介绍为一般一帖3~10克。

    “是药三分毒”,但毒药用到神处也是良药。金晓白说,天南星的最大剂量是一帖120克,但是受医典、中医药类专业教材的影响,现在的中医都不敢有所突破,炮制过的天南星,一般医生还敢用,把使用量控制在3~10克每帖,但生的天南星就没什么医生敢用了。其实,药用效果是生的天南星好,而且经过炮制,价格要增加一倍,对患者也是一种负担。

    炮制的目的主要是降低或消除药物的毒副作用,保证用药安全。不过,经过金晓白多年的实践发现,对于神经性疾病,生的天南星药效要好很多。金晓白说,用天南星,要的就是其毒性。

    大胆使用天南星

    是全家三代名中医的智慧结晶

    医学的事情来不得半点含糊。金晓白说,大胆使用天南星、半夏和滴水珠,是金家三代名中医的医学结晶。

    翻开《东阳市卫生志》和《东阳市志》,金嘉兰的名字赫然入目,他是湖溪金氏一家中的第一代名医。据志史记载,金嘉兰是浙江省名中医,他在1938年和吕宝章一起创办了溥济医院,就是现今横店医院的前身。据传,金嘉兰医术精湛、医德高尚,经常有病人家属抬着轿子上门来请他看病,名声很大。

    金希聪是金嘉兰的孙子,也是金晓白的父亲,正是在金希聪手中,天南星、半夏、滴水珠的应用得到了质的飞跃。

    解放初期,小儿麻疹是一种让人闻之色变的疾病,既没有特效药,也没有疫苗。如果得了麻疹,十之八九只能听天由命。金希聪就致力于研究破解麻疹的中医药方。他在《本草纲目》上看到中药天南星“性苦、辛、温,有毒”,金希聪认为,它具有“燥湿化痰,祛风解痉,外用消肿止痛”的作用,只要辨症施治,掌握好药量,天南星完全可以起到“以毒攻毒”的效果。

    为了对病人负责,金希聪决定在自己身上试药。几经试验,金希聪终于研制出了专治麻疹的“星夏珠方”,轰动一时。

    由于成功地将天南星、生半夏、滴水珠等药典中公认的“毒药”应用到医学实践中,金希聪被省内外同行称为“希聪星夏珠”。晚年,金希聪整理自己一生行医的经验,编辑出版了《星夏之歌》《滴水珠咏》等10本中医书。

    我国中医药界有不少名中医在做着这方面的尝试。从小跟父亲学医的金晓白,是金氏家族第三代从医者,也是东阳名中医。作为“星夏珠”的传承人,金晓白一方面积极汲取父亲“星夏珠方”之所长,另一方面又不为家学所囿,潜心研讨,创新药方,组合成了一套独特的疗法。

    经过创新改良的“新星夏珠方”,在治疗面瘫和癫痫上有较好的疗效。多年来,金晓白坚持在东阳江镇卫生院开设特色中医门诊,2012年就接诊3500多人次,“最忙的时候,一天要接诊20多个病人”。其中很多病人都是四处求医无效后经人介绍,从外地找来的。

    从兰溪慕名而来的肺癌患者李某,已经来过三次。李某说,他第一次来时才知这个处方是“猛药”,但也顾不了那么多了,没料想服用三天后,身体开始有点力气了,吐血得以止住,饭量也恢复了些。

    “‘新星夏珠方’对癌症虽不能起到很好的效果,但和西医配合治疗,也有一定的疗效。”金晓白说,他现在正在父亲擅长用天南星抗肿瘤的基础上,深入研究用“新星夏珠方”治疗癌症。

记者:张海滨 郭军新

来源: 金华日报
---生附子 生半夏 生天南星  生人参同用,在《石室秘录〉中称为三生饮 ,现在估计大医院的名医都不用了吧。
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