性，45岁，1月来逐渐感到乏力，面色苍白，一周前无特殊原因突然寒战，高热，全身皮下有口腔黏膜出血，头痛，乏力，心悸进行性加重，血红蛋白下降至60g/L，RBC2.10×1012/L0.8×109/L，分类：中性粒细胞25%，淋巴细胞74%，单核细胞1%，PLT15×109/L，网织红细胞0.3%.骨髓增生减低，粒系，红系及巨核系均明显减少，成熟淋巴细胞占68%，组织嗜碱细胞易见，本病最可能诊断为
A．粒细胞缺乏症
B．再生障碍性贫血（急性型)
C．急性感染
D．急性型ITP
E．MDS
答案：B
74．贫血患者，血涂片中红细胞大小不等，中心淡染压扩大，血清转铁蛋白饱和度14%，最可能的诊断是
A．自身免疫性溶血性贫血
B．缺铁性贫血
C．再生障碍性贫血
D．巨幼细胞性贫血
E．铁粒幼细胞性贫血
答案：B
75．患者女性，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。近因头昏，乏力就诊，化验：RBC1.6×1012/L，Hb62g/L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，下列何项对确诊本病最有意义
A．网织红细胞轻度增高
B．MCHC，MCH增高
C．骨髓增生明显活跃
D．胃酸分泌量减少
E．骨髓幼红细胞巨幼变
答案：E
76．巨幼细胞性贫血时，下列正确的是
A．RBC↓。Hb↓
B．RBC↓↓。Hb↓
C．RBC↓。Hb↓↓
D．RBC↓↓。Hb↓↓
E．RBC↓。Hb正常
答案：B
77．关于白细胞总数与中性粒细胞变化的叙述，以下错误的是
A．中性粒细胞的增减影响白细胞总数
B．白细胞总数增高程度与感染的严重程度有关
C．白细胞总数增高程度与机体反应性有关
D．白细胞总数增高程度与感染微生物的种类有关
E．白细胞总数增高与感染灶的范围无关
答案：E
78．瑞氏染色血涂片中不可能见到
A．异常淋巴细胞
B．幼稚细胞
C．嗜碱性点彩
D．网织红细胞
E．中毒颗粒
答案：D
79．患者男性50岁，近1年头昏，乏力，活动后心慌，气急就诊。血液一般检查：红细胞数1.2×1012/L，血红蛋白5.5g/L，白细胞数3.2×1012/L，血小板65×109/L，网织红细胞12%，MCV128fl，MCH34pg，MCHC340g/L.可初步诊断为
A．缺铁性贫血
B．再生障碍性贫血
C．慢性失血性贫血
D．巨幼细胞性贫血
E．溶血性贫血
答案：D
80．下列不属于中性粒细胞毒性变化的是
A．中毒颗粒
B．空泡
C．染色质小体
D．大小不均
E．退行性变
答案：C
二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择医学.全在.线www.med126.com
（81～84题共用备选答案)
A．骨髓中原始细胞>30%
B．中性粒细胞减少
C．中性粒细胞增多
D．异型淋巴细胞增多
E．骨髓中出现R-S细胞
81．伤寒
答案：B
82．急性白血病
答案：A
83．传染性单核细胞增多症
答案：D
84．霍奇金病
答案：E
（85～88题共用备选答案)
A．周围血中幼稚细胞，原始细胞>30%
B．周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸，嗜碱性粒细胞增多
C．周围血中幼红，幼粒细胞易见，骨髓出现“干抽”
D．周围血和骨髓中淋巴细胞>60%
E．周围血中易见盔形红细胞及破碎红细胞
85．慢性粒细胞白血病
答案：B
86．DIC
答案：E
87．慢性淋巴细胞白血病
答案：D
88．骨髓纤维化
答案：D
三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑
89．在进行OGTT时，下列结果哪些有助糖尿病的诊断
A．餐后3小时等于7mmol/L
B．餐后1小时大于8mmol/L
C．餐后2小时大于11.1mmol/L
D．餐后30分钟大于8mmol/L
E．空腹血糖大于7mmol/L
答案：CE
90．下列属于急性时相反应蛋白的有
A．β2微球蛋白
B．C反应蛋白
C．α1抗胰蛋白酶
D．α1酸性糖蛋白
E．甲胎蛋白
答案：BCD
91．TDM的临床应用目的有
A．获得个体药物动力学参数
B．制定用药方案
C．指导调整用药剂量
D．确定是否存在药物过量中毒
E．节约用药量
答案：ABCD
92．酶法测定血清胆固醇中用到的酶有
A．甘油激酶
B．胆固醇酯酶
C．胆固醇氧化酶
D．甘油氧化酶
E．过氧化物酶
答案：BCE
93．苯丙氨酸脱氨酶试验阳性的细菌有
A．奇异变形杆菌
B．产碱普罗威登斯菌
C．摩根摩根菌
D．阴沟肠杆菌
E．粘质沙雷菌
答案：ABC
94．下列有关单克隆抗体特点的叙述中，哪些是正确的
A．特异性强
B．灵敏度高
C．高度的均一性和可重复性
D．对pH，温度及盐类浓度耐受性强
E．是针对多种抗原的抗体
答案：ABC
95．关于酶免疫技术，下列说法正确的是
A．酶免疫技术是以酶标记的抗体或抗原为主要试剂的方法
B．酶免疫技术可分为酶免疫组化技术和酶免疫测定两大类
C．酶免疫技术是标记免疫技术中的一种
D．荧光抗体技术为酶免疫技术的一种
E．酶免疫技术只能检测抗体
答案：ABC
96．急性白血病MIC分型包括
A．形态学分型
B．生物化学分型
C．免疫学分型
D．细胞生物学分型
E．细胞遗传性学分型
答案：ACE
97．APTT延长可见于下列哪些疾病
A．严重纤维蛋白减少症
B．血管性血友病
C．甲，乙型血友病
D．阻塞性黄疸
E．严重肝损害
答案：ABCDE
98．能检出早早孕的妊娠诊断试验有
A．酶免疫法
B．放射免疫法
C．胶乳凝集抑制试验
D．胶乳凝集抑制稀释试验
E．胶乳凝集抑制浓缩试验
答案：AB
